本溪大病醫(yī)保報(bào)銷范圍及報(bào)銷比例最新政策說(shuō)明

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3月16日,從全省醫(yī)療保障工作電視電話會(huì)議上獲悉,全面實(shí)行一站式服務(wù)、一窗口辦理、一單結(jié)算。全省從今年1月1日起已全面實(shí)施整合后的城鄉(xiāng)醫(yī)保制度。

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提高城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)30元,人均不低于每年520元,新增政府補(bǔ)助的一半(15元)用于提高大病保險(xiǎn)保障能力,大病保險(xiǎn)人均籌資達(dá)到每人每年70元,全省各級(jí)政府補(bǔ)助合計(jì)達(dá)到120億元。

進(jìn)一步提高城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)待遇政策,最低支付比例由50%提高到60%,起付線以上合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用每增加5萬(wàn)元,支付比例提高5%,最高支付比例達(dá)到70%。

積極補(bǔ)齊兒童保障短板,建立健全城鄉(xiāng)居民高血壓、糖尿病門(mén)診用藥保障機(jī)制,全省貧困人員納入醫(yī)療保障74.5萬(wàn)人。

國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)工作順利實(shí)施成效顯著,25種中選藥品的采購(gòu)費(fèi)用由2018年的10.83億元大幅下降為2.91億元,降幅達(dá)73.13%。

今年,遼寧省將加快建立覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、權(quán)責(zé)清晰、保障適度、可持續(xù)的多層次醫(yī)療保障體系。全面做實(shí)城鄉(xiāng)居民糖尿病、高血壓門(mén)診保障,確保政策范圍內(nèi)支付比例達(dá)到50%以上。

繼續(xù)完善以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合付費(fèi)方式,開(kāi)展按病種付費(fèi)的地區(qū)病種數(shù)量達(dá)到150種。深入推進(jìn)帶量采購(gòu),確保第二批國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)結(jié)果在全省落地執(zhí)行。同時(shí),積極推進(jìn)醫(yī)用耗材的集中采購(gòu),要在全省醫(yī)用耗材網(wǎng)上陽(yáng)光采購(gòu)的基礎(chǔ)上,全面實(shí)現(xiàn)同城同價(jià),分步推進(jìn)醫(yī)用耗材和檢驗(yàn)檢測(cè)試劑帶量采購(gòu)。

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