赤峰大病醫(yī)保報(bào)銷范圍及報(bào)銷比例最新政策說明

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《關(guān)于做好2020年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)工作的通知》

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赤峰市醫(yī)療保障局、赤峰市財(cái)政局、國家稅務(wù)總局赤峰市稅務(wù)局聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于做好2020年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)工作的通知》。通知明確城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)2020年度個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)確定為305元,各級財(cái)政補(bǔ)貼和個(gè)人繳費(fèi)比例達(dá)到2:1,將2020年度個(gè)人繳費(fèi)中的30元計(jì)入2019年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入。在自治區(qū)內(nèi)非戶籍地取得居住證的城鄉(xiāng)居民,可自愿選擇戶籍所在地或居住地參保,享受與居住地參保人員相同的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

一、什么是居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度?

居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度是政府為了減輕群眾看病負(fù)擔(dān),由政府、參保人共同出資,為參保人購買醫(yī)療服務(wù)使參保人享受低投入、高回報(bào)補(bǔ)償政策的醫(yī)療互助共濟(jì)制度。

二、居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)征繳辦法及標(biāo)準(zhǔn)。

居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)個(gè)人繳納(以下簡稱個(gè)人繳費(fèi))部分采取按年度預(yù)繳的辦法征繳。參保居民應(yīng)當(dāng)在征繳期內(nèi)辦理參保登記手續(xù),并足額繳納個(gè)人繳費(fèi)部分,中途退保不返還個(gè)人繳費(fèi)部分。2020年居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為305元/人。

三、居民參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的條件及方式。

1. 紅山區(qū)戶籍成年居民和未入學(xué)(園)的少年兒童,農(nóng)村的以戶為單位、城鎮(zhèn)的以戶或個(gè)人為單位辦理參保手續(xù);

2. 所有在校學(xué)生、在園幼兒,由學(xué)校、幼兒園以學(xué)校為單位統(tǒng)一辦理參保手續(xù);

3. 新生兒出生三個(gè)月(90天)內(nèi)監(jiān)護(hù)人須持戶口簿、出生醫(yī)學(xué)證明、父親(母親)身份證到戶籍地辦理參保登記手續(xù),免費(fèi)享受出生當(dāng)年居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,未登記的不予享受。繳費(fèi)期內(nèi)進(jìn)行登記的新生兒務(wù)必同時(shí)繳納次年參保費(fèi)用,不繳納的次年不再享受醫(yī)保待遇;

4. 外省、本市其他旗縣區(qū)戶籍居民在紅山區(qū)長期居住的,可以在紅山區(qū)辦理參保手續(xù)。

四、參保居民可享受的基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

參;颊咝枳≡褐委煹目梢韵硎芑踞t(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷待遇和大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷待遇,參保慢性病患者可享受門診慢性病報(bào)銷待遇。參保患者持有效身份證或社會(huì)保障卡到定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī),治療結(jié)束后可進(jìn)行即時(shí)結(jié)算。參保居民享受待遇時(shí)間為繳費(fèi)年度的1月1日至12月31日。

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