從1月1日起，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)將統(tǒng)一執(zhí)行現(xiàn)行的城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍目錄。其中藥品目錄達(dá)到2397個(gè),比原新農(nóng)合擴(kuò)大1倍。城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)在政策范圍內(nèi)的住院報(bào)銷比例將達(dá)到75%,實(shí)際報(bào)銷比例在62%左右。
我們都知道，國(guó)家為了解決農(nóng)村看病貴、看病難的情況，在全國(guó)各地實(shí)施了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，由于各地的情況不一樣，所以在收費(fèi)上也有所不同，
其實(shí)早在2018年的時(shí)候，新農(nóng)合的費(fèi)用就已經(jīng)漲到了220元一年。
所以，為了補(bǔ)足這個(gè)差額，很多地方在收取2019年的費(fèi)用時(shí)，都會(huì)高出220元，這也是為何有些地方是220、有些地方是240元、或者280元的原因，其實(shí)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)都是一樣的。
很多農(nóng)民朋友對(duì)2019年新農(nóng)合報(bào)銷的比例存在誤解，認(rèn)為只要交了新農(nóng)合，就享有全報(bào)的權(quán)力，其實(shí)不是這樣的，2019年新農(nóng)合報(bào)銷比例標(biāo)準(zhǔn)如下：
門診看病報(bào)銷比例標(biāo)準(zhǔn)
（1）村衛(wèi)生室看病就診報(bào)銷比例是60%，每次看病藥費(fèi)限額10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元。
（2）鎮(zhèn)衛(wèi)生院看病就診報(bào)銷比例是40%，每次看病各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額100元。
（3）二級(jí)醫(yī)院看病就診報(bào)銷比例是30%，每次看病各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元。
（4）三級(jí)醫(yī)院看病就診報(bào)銷比例是20%，每次看病各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元。
住院報(bào)銷比例標(biāo)準(zhǔn)
（1）住院報(bào)銷范圍
一是輔助檢查包括心腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、CT、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)報(bào)銷限額200元；二是手術(shù)費(fèi)（參照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，超過(guò)1000元的按1000元報(bào)銷）。三是60周歲以上老人鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院就診，治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元，報(bào)銷限額200元。
（2）住院報(bào)銷比例
在鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)院住院報(bào)銷比例是60%；在二級(jí)醫(yī)院住院報(bào)銷比例是40%；三級(jí)醫(yī)院住院報(bào)銷比例是30%。
3.大病報(bào)銷比例標(biāo)準(zhǔn)
（1）參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的住院病人一次性或全年累計(jì)應(yīng)報(bào)醫(yī)療費(fèi)超過(guò)5000元以上的進(jìn)行分段補(bǔ)償，如果住院花費(fèi)開(kāi)銷在5001-10000元補(bǔ)償65%，住院花費(fèi)開(kāi)銷在10001-18000元補(bǔ)償70%。
（2）鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療一年補(bǔ)償限額1.1萬(wàn)元，意思就是說(shuō)新農(nóng)合報(bào)銷最高額度在1.1萬(wàn)元，更高的費(fèi)用只能自己承擔(dān)。
當(dāng)然，每個(gè)地方的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)會(huì)存在一定的差異，所以最終的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)需要以當(dāng)?shù)刈钚抡邽闇?zhǔn)。
說(shuō)完了大致的報(bào)銷比例，下面我們?cè)賮?lái)說(shuō)說(shuō)不再報(bào)銷范圍內(nèi)的4種情況，大家一定要引起注意，不要因?yàn)橐粫r(shí)疏忽，而錯(cuò)失了報(bào)銷的機(jī)會(huì)。
不在新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的不予報(bào)銷！
沒(méi)有批準(zhǔn)私自轉(zhuǎn)院治療不予報(bào)銷！
報(bào)銷超過(guò)時(shí)限規(guī)定的不予報(bào)銷！
特殊醫(yī)療費(fèi)用不予報(bào)銷！
前三種情況大家都能理解，我們重點(diǎn)說(shuō)一說(shuō)第4中情況，所謂特殊醫(yī)療費(fèi)用是指：矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植等費(fèi)用，是新農(nóng)合報(bào)銷不了的，所以大家一定要注意。
