新農(nóng)合農(nóng)民可獲得補償報銷
據(jù)了解,省政府將新農(nóng)合大病保險工作納入33項民生工程,要求覆蓋50%的縣(市、區(qū)),滁州市已提前一年實現(xiàn)了新農(nóng)合大病保險全覆蓋,嚴(yán)格執(zhí)行全省統(tǒng)一的新農(nóng)合補償方案,其中Ⅰ類(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)、Ⅱ類(縣城一、二級醫(yī)院)、Ⅲ類(城市一、二級醫(yī)院)、Ⅳ類(城市三級醫(yī)院)的政策報銷比例分別達(dá)到90%、80%、75%和70%,全市參合農(nóng)民的平均實際報銷比例已達(dá)到60%。截至11月底,大病保險累計補償8263人次,補償金額為6534.7萬元。若農(nóng)民患上重大疾病,對于超過起付線的部分,可由新農(nóng)合大病保險資金再次給予補償報銷,從而最大限度地獲取醫(yī)療保障,減輕高額醫(yī)療費所帶來的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
城鎮(zhèn)居民報銷比例提高近10%“在開展大病保險工作的同時,我們對現(xiàn)行醫(yī)療保險結(jié)算信息系統(tǒng)進(jìn)行了升級改造,實現(xiàn)了城鎮(zhèn)居民在全市范圍內(nèi)住院即時結(jié)算和經(jīng)辦結(jié)算。”
據(jù)人社部門相關(guān)科室負(fù)責(zé)人介紹,隨著全國異地住院費用聯(lián)網(wǎng)實時結(jié)算工作的完成,滁州市參保人員憑新的社會保障卡,在全國所有異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院,包括基本醫(yī)保和大病保險在內(nèi)均實現(xiàn)了即時結(jié)算。
商業(yè)保險公司派駐26名具有良好專業(yè)理論和技能的專業(yè)人員,到各級醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從事大病保險工作,參保居民在辦理基本醫(yī)保報銷手續(xù)時,同步結(jié)算大病保險待遇。大病保險報銷方便快捷、即時結(jié)算。
“滁州市城鎮(zhèn)居民大病保險切實減輕了大病患者的高額醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)!痹撠(fù)責(zé)人說,參保居民在享受基本醫(yī)保報銷待遇的基礎(chǔ)上,報銷比例提高了近10個百分點,因病致貧、因病返貧的現(xiàn)象得到了改善。截至目前,城鎮(zhèn)居民大病保險基金補償給個人的年度最高金額達(dá)到33.03萬元,大病保險實際報銷比例54.77%,老百姓得到了實實在在的實惠。