鞍山新生兒醫(yī)保辦理流程及報銷比例說明

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從市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險管理中心獲悉,我市新生兒參加居民醫(yī)保享受待遇時間不再與母親是否參加居民醫(yī)保掛鉤。我市年度內新出生的嬰兒在出生之日起三個月內補辦參保繳費手續(xù),自出生之日起至當年末享受醫(yī)療保險待遇。2017年3月1日以后出生的新生兒均享受這一政策。

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三個月內補醫(yī)保 出生即可享待遇

依據(jù)省人力資源和社會保障廳關于《轉發(fā)人力資源和社會保障部關于妥善解決城鎮(zhèn)居民生育醫(yī)療費用的通知》精神及我市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作實際,近日我市出臺政策,對新生兒參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險及享受待遇時間做了進一步明確。按照政策規(guī)定,我市年度內新出生的嬰兒在出生之日起三個月內補辦參保繳費手續(xù),自出生之日起至當年末享受醫(yī)療保險待遇。
據(jù)了解,以前我市的新生兒參加居民醫(yī)保的政策是母親享受居民醫(yī)保待遇的新生兒,從出生之日起至3個月之內可以辦理居民醫(yī)保,享受待遇時間從出生之日起至當年12月31日止。母親沒有享受居民醫(yī)保待遇的新生兒在出生28天之后至3個月之內可以辦理居民醫(yī)保,享受待遇時間從保費繳到鞍山銀行次日起至當年12月31日止。此新政策實施后,無論是母親是否參加居民醫(yī)保,新生兒三個月內補辦參保手續(xù),均可自出生之日起享受醫(yī)保待遇。

參保跨醫(yī)保年度 繳費標準看仔細

按照新政策規(guī)定,出生后辦理參保手續(xù)跨醫(yī)保年度的,其出生之日所在年度與下一年度分別為兩個獨立的醫(yī)保年度,均按全年繳費標準繳納醫(yī)療保險費,方可享受對應年度的醫(yī)療保險待遇。

新生兒出生以后 到所在社區(qū)參保

據(jù)介紹,新生兒出生后,家長可持相關材料到新生兒戶口所在社區(qū)辦理登記、繳費,包括戶口簿原件、戶口簿首頁和新生兒本人頁復印件、一張一寸近期彩色照片、母親身份證復印件、準生證,繳費金額為60元。
參保新生兒可以享受基本醫(yī)療保障待遇,實行持卡就醫(yī),即時核銷醫(yī)療費用。參加居民醫(yī)保的新生兒報銷待遇很高,在三、二、一級定點醫(yī)療機構住院時扣除起付標準和自付部分外,報銷比例分別為75%、80%和85%。

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