曲靖新農(nóng)合報(bào)銷比例及報(bào)銷流程范文規(guī)定

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云南省新農(nóng)合住院報(bào)銷比例是多少?

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自起,鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)住院新農(nóng)合補(bǔ)償比例提高到80%~85%;縣級(jí)住院補(bǔ)償比例提高到70%~75%;州市級(jí)住院補(bǔ)償比例提高到50%~60%;省級(jí)住院補(bǔ)償比例達(dá)到50%。各地可根據(jù)統(tǒng)籌資金和歷年運(yùn)行情況適當(dāng)提高標(biāo)準(zhǔn),將部分門診檢查、檢驗(yàn)和門診手術(shù)等診療項(xiàng)目納入報(bào)銷范圍。

云南省新農(nóng)合門診特殊病和慢性病包括哪些病種?如何報(bào)銷?報(bào)銷比例是多少?

新農(nóng)合的門診特殊疾病和慢性病病種隨各統(tǒng)籌縣的實(shí)際情況不同而不同,相關(guān)的報(bào)銷政策按照各地的實(shí)施方案規(guī)定執(zhí)行。一般來說,年度報(bào)銷封頂線比普通門診有大幅提高,報(bào)銷比例則與其他門診疾病相銜接。

云南省新農(nóng)合住院起付線和封頂線是多少?

省新農(nóng)合基金為縣級(jí)統(tǒng)籌管理,各地的住院起付線也有差別,以當(dāng)?shù)刂贫ǖ男罗r(nóng)合實(shí)施方案規(guī)定為準(zhǔn)。一般來說,省級(jí)起付線1000元、州(市)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院起付線不低于500元,縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的起伏線在300元左右,鄉(xiāng)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的起付線在100元左右。自2015年起,云南省新農(nóng)合門診報(bào)銷當(dāng)年度封頂線提高到300元;當(dāng)年度住院最高支付限額不低于12萬元。

云南省新農(nóng)合22種重大疾病保障包括哪些病種?

乳腺癌、宮頸癌、兒童尿道下裂、兒童苯丙酮尿癥、兒童先心病、兒童白血病、艾滋病機(jī)會(huì)性感染、耐多藥肺結(jié)核、肺癌、食道癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、慢性粒細(xì)胞性白血病、急性心肌梗死、腦梗死、血友病、1型糖尿病、甲亢、唇腭裂、尿毒癥、重性精神病。

新農(nóng)合范圍內(nèi)新生兒享受什么待遇?

新生兒出生當(dāng)年隨父母自動(dòng)獲得參合資格并享受新農(nóng)合一切補(bǔ)償待遇,本年度無需繳納參合費(fèi)用,從次年起按規(guī)定繳納參合費(fèi)用。

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