首先我們需要明確的是西寧職工醫(yī)保的報(bào)銷比例是明顯高于西寧城鎮(zhèn)醫(yī)保的報(bào)銷比例，一般來(lái)說(shuō)，西寧職工醫(yī)保報(bào)銷比例大約是70%只80%,西寧城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報(bào)銷比例大約為50%。西寧職工醫(yī)保報(bào)銷比例大約比城鎮(zhèn)醫(yī)保報(bào)銷比例高20%左右。這是因?yàn)槁毠めt(yī)保的繳費(fèi)額度以及構(gòu)成要比居民醫(yī)保多的多，職工醫(yī)保的繳費(fèi)額由單位和個(gè)人共同承擔(dān)，且單位承擔(dān)較大部分，個(gè)人承擔(dān)較小部分。2019年西寧職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少？能報(bào)銷多少錢？本文將為你介紹關(guān)于西寧職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的相關(guān)知識(shí)。
西寧市民申請(qǐng)醫(yī)保報(bào)銷，所報(bào)費(fèi)用需在規(guī)定范圍內(nèi)。那么，西寧醫(yī)保報(bào)銷范圍是什么?主要有基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品、診療設(shè)備及醫(yī)用材料以及各類器官或組織移植的器官源或組織源等費(fèi)用的報(bào)銷。
一、基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品報(bào)銷
納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)給付范圍內(nèi)的藥品，分為甲類和乙類兩種。甲類藥物是指全國(guó)基本統(tǒng)一的、能保證臨床治療基本需要的藥物。這類藥物的費(fèi)用納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金給付范圍，并按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的給付標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。
乙類藥物目錄由各省、自治區(qū)、直轄市根據(jù)自身情況調(diào)整，這類藥物先由職工支付一定比例的費(fèi)用后，再納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金給付范圍，并按基本醫(yī)療保險(xiǎn)給付標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。
二、診療設(shè)備及醫(yī)用材料
1、應(yīng)用正電子發(fā)射斷層掃描裝置(PET)、電子束cT、眼科準(zhǔn)分子激光治療儀等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的檢查、治療項(xiàng)目;
2、眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復(fù)性器具;
3、各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械;
4、各省物價(jià)部門規(guī)定不可單獨(dú)收費(fèi)的一次性醫(yī)用。
三、治療項(xiàng)目
1、各類器官或組織移植的器官源或組織源;
2、近視眼矯形術(shù);
3、氣功療法、音樂(lè)療法、保健性的營(yíng)養(yǎng)療法、磁療等輔助性治療項(xiàng)目。
華律網(wǎng)提示：西寧醫(yī)保報(bào)銷范圍是什么?甲類和乙類藥物的費(fèi)用納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金給付范圍，并按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的給付標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用;眼科準(zhǔn)分子激光治療儀等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的檢查、治療項(xiàng)目及各類器官或組織移植的器官源或組織源都可以申請(qǐng)醫(yī)保報(bào)銷。
