退休人員在醫(yī)療保險方面有何待遇?退休人員的醫(yī)保政策如何呢?大家是否清楚呢?今天我們就一起來了解一下吧!
人社部近日發(fā)布《中國社會保險發(fā)展年度報告2015》,統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的職工退休比下降至2.84,為七年來最低水平。這也意味著,從全國來看,目前只有不足三個在職職工為一個退休人員醫(yī)療費用“埋單”。
報告披露,截至去年底,全國28893萬職工參;踞t(yī)療保險,比上年增597萬,增長2.1%,比2010年增加5158萬,年平均增長4%。其中,參加職工醫(yī)保的在職人數(shù)21362萬,占參??cè)藬?shù)的73.9%,而退休人員總數(shù)為7531萬,占比26.1%。與數(shù)據(jù)相比,在職職工人數(shù)占比下降了0.5個百分點,退休人員占比上升0.5%。
值得注意的是,2015年城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的職工退休比(職工人數(shù)與退休人員人數(shù)之比)為2.84,為連續(xù)第四年下降。2009年至,這一數(shù)值分別為2.97、2.99、3.02、3、2.95和2.9。其中,24個省份的職工退休比低于全國平均水平。
根據(jù)職工醫(yī)保政策,退休人員不繳費,而退休人員人均醫(yī)療消費大大高于職工,職工退休比下降預(yù)示醫(yī);鹗杖霚p少,醫(yī)保基金支出增加。
事實上,在醫(yī)療費用支出增加和老齡化步伐加快的背景下,醫(yī);鹫媾R越來越大的支付壓力!吨袊t(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展報告2014》曾預(yù)測,2017年城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金將出現(xiàn)當期收不抵支的現(xiàn)象,到2024年就將出現(xiàn)基金嚴重赤字。
有觀點認為,目前醫(yī)療衛(wèi)生費用快速增長對醫(yī)保基金結(jié)余形成壓力,控制醫(yī)藥費用增長是解決醫(yī)保基金可持續(xù)性問題的著力點。
接受記者采訪的專家表示,應(yīng)把支付方式改革放在醫(yī)改的突出位置,發(fā)揮支付方式在規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、控制醫(yī)療費用不合理增長方面的積極作用。與公立醫(yī)院改革、價格改革等各方聯(lián)動,發(fā)揮醫(yī)保支付對醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的激勵約束作用。
下一步將結(jié)合醫(yī);痤A(yù)算管理,全面推進付費總額控制,加快推進按病種、按人頭等付費方式,探索總額控制與點數(shù)法的結(jié)合應(yīng)用,建立復(fù)合式付費方式。同時醫(yī)保要積極參與醫(yī)藥和醫(yī)療服務(wù)價格改革,制定與價格改革相適應(yīng)的藥品和醫(yī)療服務(wù)醫(yī)保支付標準,探索建立引導(dǎo)藥品價格合理形成的機制,促進醫(yī)療機構(gòu)主動降低采購價格。
延伸閱讀:北京5年內(nèi)落實延遲退休政策 京津冀醫(yī)保將互認
備受關(guān)注的漸進式延遲退休政策要在“十三五”時期逐步落實,各類參保人員的養(yǎng)老待遇將建立正常調(diào)整機制,醫(yī)保政策向大病和困難人群適度傾斜。本市“十三五”時期人力資源和社保保障規(guī)劃昨天公布,未來五年,本市將推動國有企業(yè)負責人與職工之間形成合理的工資收入分配關(guān)系,促進職工特別是一線職工工資增長。此外,將以京津冀為突破口,完善醫(yī)療保險信息系統(tǒng),推進跨省異地安置退休人員住院醫(yī)療費用直接結(jié)算。
落實國家漸進式延退政策
規(guī)劃:落實國家基礎(chǔ)養(yǎng)老金全國統(tǒng)籌和漸進式延遲退休年齡政策。進一步完善城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險制度,實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險基金市級統(tǒng)籌管理。
解讀:人力資源和社會保障部部長尹蔚民此前表示,延遲退休方案已有雛形,今年將向社會公開征求意見。按照人社部的設(shè)想,制定漸進式延遲退休年齡政策時考慮“分步走”。首先小步慢走,漸進到位。每年推遲幾個月,經(jīng)過一段相當長的時間再達到法定退休的目標年齡。例如原本60歲退休的某職工,在政策實施后可能60歲零3個月退休;再過一年,“到點”職工則可能是60歲零6個月退休。
連續(xù)23次提高企退養(yǎng)老金
規(guī)劃:統(tǒng)籌建立兼顧各類參保人員的養(yǎng)老保障待遇正常調(diào)整機制,適度提高離退休人員基本養(yǎng)老金、城鄉(xiāng)居民基礎(chǔ)養(yǎng)老金和福利養(yǎng)老金水平。
解讀:目前本市已建立了企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金的正常調(diào)整機制。到2015年,已經(jīng)是連續(xù)第23次提高企退養(yǎng)老金水平,平均養(yǎng)老金水平提高到了3355元/月。2017年本市企退養(yǎng)老金調(diào)整方案尚未發(fā)布。但按照人社部要求,此次上調(diào)幅度定為6.5%,比近年來的調(diào)整幅度要低一些。人社部新聞發(fā)言人李忠此前解釋稱,這個調(diào)整水平是企業(yè)和機關(guān)事業(yè)單位退休人員待遇調(diào)整的總體水平。
一線職工工資收入將增長
規(guī)劃:推動國有企業(yè)負責人與職工之間形成合理的工資收入分配關(guān)系,促進職工特別是一線職工工資增長。
解讀:本市將完善以最低工資標準、企業(yè)工資指導(dǎo)線、行業(yè)工資指導(dǎo)線、勞動力市場價位和行業(yè)人工成本為主要內(nèi)容的企業(yè)工資分配宏觀調(diào)控體系,引導(dǎo)企業(yè)合理進行工資分配。對于城鄉(xiāng)就業(yè)困難人員,本市將探索綜合評價標準,指定職業(yè)指導(dǎo)員實施精細化就業(yè)援助;對高校畢業(yè)生,實施離校未就業(yè)促進計劃和大學(xué)生創(chuàng)業(yè)引領(lǐng)計劃,同時鼓勵他們到邊遠基層就業(yè)。
推動京津冀醫(yī)保定點互認
規(guī)劃:以京津冀為突破口,完善社會保險轉(zhuǎn)移接續(xù)信息系統(tǒng)和業(yè)務(wù)流程,推動區(qū)域內(nèi)醫(yī)療服務(wù)資源共建共享。
解讀:剛剛公布的“《北京市國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十三個五年規(guī)劃綱要》主要目標和任務(wù)分工方案”中提到,將以養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)保險為重點,推動實現(xiàn)京津冀三地社會保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)。推進建設(shè)京津冀社會保障一卡通。進一步完善基本醫(yī)療保險管理措施,推動京津冀醫(yī)療保險定點機構(gòu)互認