4月20日,記者從蘭州市人社局獲悉,為更大程度保障參保人員權(quán)益,減輕特殊疾病患者的經(jīng)濟負(fù)擔(dān),保障醫(yī)保基金的合理安全運行,近日市人社局印發(fā)《蘭州市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險特殊疾病長期門診管理實施意見》,對全市城鎮(zhèn)醫(yī)保特殊疾病長期門診政策進(jìn)行了大幅調(diào)整。
按照《意見》要求,此次對蘭州市職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保辦理特殊疾病長期門診的范圍及對象、特殊疾病長期門診病種種類、審批標(biāo)準(zhǔn)及診療范圍、待遇支付時限及統(tǒng)籌基金最高支付限額、就醫(yī)管理、費用結(jié)算、違規(guī)處罰等都作了詳細(xì)規(guī)定。其中:職工醫(yī)保特殊疾病長期門診病種由原有的18種增加到25種,增加了慢性腎衰竭(非透析階段)、血友病、肝豆?fàn)詈俗冃缘?個病種,將惡性腫瘤放化療1個病種改為惡性腫瘤放療、惡性腫瘤膀胱灌注化療、乳腺癌或前列腺癌內(nèi)分泌治療及抗腫瘤藥物及相關(guān)檢查4個病種,實際增加6個病種;城鎮(zhèn)居民醫(yī)保特殊疾病長期門診病種由原來的10種增加為17種,增加了慢性腎衰竭(非透析階段)、肝豆?fàn)詈俗冃、精神分裂癥、18周歲以下參保居民所患苯丙酮尿癥等4個病種,同樣將惡性腫瘤放化療1個病種改為惡性腫瘤放療、惡性腫瘤膀胱灌注化療、乳腺癌或前列腺癌內(nèi)分泌治療及抗腫瘤藥物及相關(guān)檢查4個病種,實際增加7個病種。