隨著社會基本醫(yī)療保險制度在全市的逐步建立，各企事業(yè)單位職工也面臨著新的醫(yī)療保障需求。補(bǔ)充醫(yī)療保險成為社會發(fā)展的必然產(chǎn)物，由社會醫(yī)療保險管理機(jī)構(gòu)開辦自愿參保的補(bǔ)充醫(yī)療保險作為基本醫(yī)療保險的補(bǔ)充，除具有得天獨(dú)厚的優(yōu)勢外，也符合廣大職工和單位的愿望。以下是補(bǔ)充醫(yī)療保險中的關(guān)于報銷的相關(guān)規(guī)定：
一、補(bǔ)充醫(yī)療保險的報銷范圍
補(bǔ)充醫(yī)療保險的報銷范圍及內(nèi)容與北京市基本醫(yī)療保險的規(guī)定完全相同。參保人的醫(yī)療支出應(yīng)當(dāng)符合本市規(guī)定的基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療目錄以及服務(wù)項目目錄。基本醫(yī)療規(guī)定的自費(fèi)項目或自負(fù)部分補(bǔ)充醫(yī)療保險亦不予報銷。
二、參保人門診、住院醫(yī)療費(fèi)用
參保人門(急)診、住院醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)基本醫(yī)療保險和(或)大額醫(yī)療互助基金報銷后，由補(bǔ)充醫(yī)療保險按與用人單位合同約定的補(bǔ)充醫(yī)療保險方案所述報銷比例、免賠、限額等標(biāo)準(zhǔn)報銷。
三、生育保險和補(bǔ)充醫(yī)療保險
根據(jù)與用人單位的合同約定，女員工符合國家、政府有關(guān)計劃生育規(guī)定的生育費(fèi)用(包括：普通住院費(fèi)、檢查費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、接生費(fèi)、藥費(fèi)等，其中自費(fèi)藥品、自費(fèi)項目除外)，按照北京市生育保險和其它相關(guān)規(guī)定報銷，生育保險和補(bǔ)充醫(yī)療保險合計報銷限額為8000元(合同另有約定報銷限額的按約定辦理)。
四、獨(dú)生子女
根據(jù)與用人單位的合同約定，參保人有符合國家計劃生育規(guī)定且具有中國國籍的18周歲以下獨(dú)生子女(包括雙胞胎或多胞胎),醫(yī)療費(fèi)用按50%的比例報銷，報銷項目和上限額度根據(jù)合同約定執(zhí)行。
以上是補(bǔ)充醫(yī)療保險報銷的介紹，希望能夠?qū)Υ蠹矣兴鶐椭?/p>
