2022年淮北社保醫(yī)保報銷范圍，淮北社保醫(yī)保報銷比例，淮北社保醫(yī)�？梢詧箐N多少錢，現(xiàn)在就跟小編來了解一下吧!
一、2022年淮北社保醫(yī)保報銷范圍
1、參保居民在定點醫(yī)療機構(gòu)住院(含家庭病床)治療
2、參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店發(fā)生的費用
七種情形不能報銷
1、未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點醫(yī)療機構(gòu)就診發(fā)生的醫(yī)療費用
2、自殺、自殘的(精神病)除外
3、打架、斗毆、酗酒、吸毒及其他因犯罪或違反《治安管理處罰法》所致傷病的
4、交通事故、意外傷害、醫(yī)療事故等
5、因美容、矯形、生理缺陷等進行治療的
6、屬于工傷保險(含職業(yè)病)或生育保險支付范圍的
7、國家和省市醫(yī)療保險政策規(guī)定的其他不支付費用情形
二、淮北社保醫(yī)保報銷比例
在職職工醫(yī)保報銷比例：
1、到醫(yī)院的門診、急診看病后，1800元以上的醫(yī)療費用才可以報銷，報銷的比例是50%;
2、如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費用可以報銷，報銷的比例是70%;
3、如果是70周歲以上的退休人員，1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。
注：無論哪一類人，門診、急診大額醫(yī)療費支付的費用的最高限額是2萬元。
如果是住院的費用，一個年度內(nèi)首次使用基本醫(yī)療保險支付時，無論是在職人員還是退休人員，起付金額都是1300元。
而第二次以及以后住院的醫(yī)療費用，起付標(biāo)準(zhǔn)按50%確定，就是650元。而一個年度內(nèi)基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金(住院費用)最高支付額目前是7萬元。
住院報銷的標(biāo)準(zhǔn)與參保人員所住的醫(yī)院級別有關(guān)：
注：如住的是三級醫(yī)院。
1、從起付標(biāo)準(zhǔn)到3萬元的費用，職工支付15%，也就是報銷85%;
2、3萬元到4萬元的費用，職工支付10%，報銷90%;
3、超過4萬元到最高支付限額部分的費用，則95%都可以報銷，職工只要支付5%;
4、退休人員個人支付的比例是在職職工的60%。
三、淮北社保醫(yī)保報銷地址
淮北市人力資源與社會保障局
電話：12333
杜集區(qū)人力資源與社會保障局
地址：杜集區(qū)政府三樓東
電話：3091991
濉溪縣人力資源與社會保障局
地址：濉溪鎮(zhèn)沱河路92號
電話：0561-6077313
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(二)、2021年淮北大病醫(yī)保怎么辦理流程,淮北大病醫(yī)療報銷怎么報
(三)、2021年淮北醫(yī)保卡激活在哪里,淮北社�？ňW(wǎng)上激活流程
(四)、2021年淮北醫(yī)保怎么網(wǎng)上繳費,淮北居民醫(yī)保網(wǎng)上繳費平臺
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(八)、2020年淮北城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)保支付比例是多少
(九)、2020年淮北市職工醫(yī)保報銷比例新規(guī)定
(十)、2020年淮北醫(yī)保報銷流程,職工醫(yī)保報銷比例
相山區(qū)人力資源和社會保障局
電 話：0561-3193561
