2022年吉林社保醫(yī)保報銷范圍,吉林社保醫(yī)保報銷比例,吉林社保醫(yī)保可以報銷多少錢,現(xiàn)在就跟小編來了解一下吧!
一、2022年吉林社保醫(yī)保報銷范圍
1、參保居民在定點醫(yī)療機構(gòu)住院(含家庭病床)治療
2、參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店發(fā)生的費用
七種情形不能報銷
1、未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點醫(yī)療機構(gòu)就診發(fā)生的醫(yī)療費用
2、自殺、自殘的(精神病)除外
3、打架、斗毆、酗酒、吸毒及其他因犯罪或違反《治安管理處罰法》所致傷病的
4、交通事故、意外傷害、醫(yī)療事故等
5、因美容、矯形、生理缺陷等進行治療的
6、屬于工傷保險(含職業(yè)病)或生育保險支付范圍的
7、國家和省市醫(yī)療保險政策規(guī)定的其他不支付費用情形
二、吉林社保醫(yī)保報銷比例
在職職工醫(yī)保報銷比例:
1、到醫(yī)院的門診、急診看病后,1800元以上的醫(yī)療費用才可以報銷,報銷的比例是50%;
2、如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%;
3、如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。
注:無論哪一類人,門診、急診大額醫(yī)療費支付的費用的最高限額是2萬元。
如果是住院的費用,一個年度內(nèi)首次使用基本醫(yī)療保險支付時,無論是在職人員還是退休人員,起付金額都是1300元。
而第二次以及以后住院的醫(yī)療費用,起付標(biāo)準(zhǔn)按50%確定,就是650元。而一個年度內(nèi)基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金(住院費用)最高支付額目前是7萬元。
住院報銷的標(biāo)準(zhǔn)與參保人員所住的醫(yī)院級別有關(guān):
注:如住的是三級醫(yī)院。
1、從起付標(biāo)準(zhǔn)到3萬元的費用,職工支付15%,也就是報銷85%;
2、3萬元到4萬元的費用,職工支付10%,報銷90%;
3、超過4萬元到最高支付限額部分的費用,則95%都可以報銷,職工只要支付5%;
4、退休人員個人支付的比例是在職職工的60%。
三、吉林社保醫(yī)保報銷地址
吉林市醫(yī)療保險管理中心
地址: 吉林大街128-1號
電話: (0432)62489816
吉林市社會醫(yī)療保險管理局
地址:船營區(qū)南昌路與吉林大街交匯處
電話:(0432)62489816
吉林市昌邑區(qū)醫(yī)療保險管理中心
地址:解放北路7-4
吉林市船營區(qū)醫(yī)療保險管理中心
地址:慶豐胡同琿春街路口附近
吉林市豐滿區(qū)醫(yī)療保險管理中心
地址:恒山西路警民街81號
圣和醫(yī)院新農(nóng)合醫(yī)保低保工作站
地址:302國道附近
龍?zhí)秴^(qū)醫(yī)療保險管理中心
地址:南通路8-3附近
永吉縣醫(yī)療保險中心
地址:永吉縣永吉大街970號
舒蘭市醫(yī)療保險管理中心
地址:舒蘭市舒蘭大街4080號
電話:(0432)68222865
樺甸市醫(yī)療保險管理中心
地址:樺甸市就業(yè)服務(wù)局附近
磐石市醫(yī)療保險管理中心
地址:振興大街
蛟河市醫(yī)療保險經(jīng)辦中心
地址:蛟河市蛟河大街8-1號
磐石市醫(yī)療保險服務(wù)中心
地址:阜康大路附近
(1).2021年吉林居民醫(yī)保怎么報銷及報銷比例是多少
《通知》要求,2020年大病保險籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人65元。各統(tǒng)籌區(qū)要嚴(yán)格按照今年國家關(guān)于“新增財政補助一半(15元)用于提高大病保險保障能力”的要求,按原渠道,于11月30日前,將2019年度的籌資保費撥付至商業(yè)保險機構(gòu)。2020年大病保險籌資工作按照當(dāng)年籌資標(biāo)準(zhǔn)和資金撥付要求,及時撥付保費,確保政策、資金、服務(wù)落實到位。按照省委省政府《關(guān)于堅持農(nóng)業(yè)農(nóng)村優(yōu)先發(fā)展 決勝全面建成小康社會的意見》(吉發(fā)〔2...查看更多
(2).2021年吉林大病醫(yī)保怎么辦理流程,吉林大病醫(yī)療報銷怎么報
需要辦理大病醫(yī)療保險業(yè)務(wù)的市民們,你們知道應(yīng)該如何辦理大病保險報銷相關(guān)手續(xù)嗎?小編為你整理出吉林市大病醫(yī)保報銷辦理指南,希望能幫到您。辦理條件參加醫(yī)療保險的參保人大病醫(yī)療保險報銷范圍參保人有下列情形之一的,享受門診大病待遇:1、慢性腎功能衰竭門診透析;2、列入醫(yī)療保險支付范圍的器官移植后門診用抗排斥藥;3、惡性腫瘤門診化療、介入治療、放療或核素治療;4、血友病?崎T診治療;5、再生障礙性貧血?崎T...查看更多
(3).2021年吉林醫(yī)保卡激活在哪里,吉林社?ňW(wǎng)上激活流程
怎樣在網(wǎng)上激活社??打開手機界面,找到“支付寶”圖標(biāo)打開支付寶后,點擊首頁選項卡,然后找到“更多”選項打開的界面中,點擊“城市服務(wù)”選項打開的界面中,點擊“社保”選項打開的界面中,點擊“智慧人社”選項打開的界面中,點擊“社?ā边x項打開的界面中,點擊“社?せ睢边x項按照提示輸入姓名,身份證號碼等信息,最后點擊提交后,提示社?ㄒ呀(jīng)激活,點擊“確認(rèn)”按鈕即可...查看更多
(4).2021年吉林醫(yī)保怎么網(wǎng)上繳費,吉林居民醫(yī)保網(wǎng)上繳費平臺
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保是政府實施的一項社會醫(yī)療保險制度,采取個人繳費和政府補助相結(jié)合的籌資方式,保障城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療需求。政府補助標(biāo)準(zhǔn)一般為個人繳費的2倍左右。參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保,患病時可在門診和住院時享受相應(yīng)的基本醫(yī)保待遇。中國吉林網(wǎng)了解到,2020年吉林省城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費標(biāo)準(zhǔn)為每人每年290元(學(xué)生、兒童200元)。自今年起,全省城鄉(xiāng)居民醫(yī)保(含原新農(nóng)合)統(tǒng)一實行按自然年度集中繳費,日期為2019年...查看更多
(5).2021年吉林大病醫(yī)保報銷范圍及報銷比例最新政策說明
近日,吉林省印發(fā)關(guān)于做好2020年城鄉(xiāng)居民大病保險工作的通知,全文如下:關(guān)于做好2020年城鄉(xiāng)居民大病保險工作的通知各市(州)、長白山保護開發(fā)區(qū)、梅河口市、公主嶺市醫(yī)療保障局、財政局,各縣(市)醫(yī)療保障局、財政局:按照省委省政府《關(guān)于堅持農(nóng)業(yè)農(nóng)村優(yōu)先發(fā)展 決勝全面建成小康社會的意見》(吉發(fā)〔2019〕1號)關(guān)于建立健全統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度,同步整合城鄉(xiāng)居民大病保險(以下簡稱大病保險)的工...查看更多
(6).2021年吉林新生兒醫(yī)保辦理流程及報銷比例說明
吉林市社會醫(yī)療保險管理局成立于2001年5月,承擔(dān)吉林市近14萬人的醫(yī)療、工傷、生育保險業(yè)務(wù)辦理工作。那么,吉林市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)都有哪些?如何聯(lián)系?吉林市區(qū)內(nèi)共有醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)7個,除吉林市醫(yī)保局外,各區(qū)醫(yī)保中心均可辦理居民參保、基本醫(yī)療報銷和制卡、補卡等相關(guān)業(yè)務(wù)。吉林市醫(yī)保局的辦公地點為:吉林大街128-1號 62489814 62489816昌邑區(qū)經(jīng)辦中心...查看更多
(7).2021年吉林大病救助政策及醫(yī)保報銷比例和條件新政策
大病救助政策是針對重大疾病,所推出的救助政策,主要面向廣大困難群眾。大病救助政策的推出,能為廣大群眾提供快捷服務(wù)、覆蓋城鄉(xiāng)科學(xué)規(guī)范的醫(yī)療服務(wù),那么大病救助怎么申請?大病救助政策有哪些?下文就來為大家詳細(xì)講解一下。城鄉(xiāng)低保對象、見義勇為負(fù)傷人員因病(傷)住院,經(jīng)新農(nóng)合、居民醫(yī)保和大病保險報銷后,按照60%比例給予救助,一次救助最高封頂線為20000元。根據(jù)大病救助政策,低收入困難家庭和患重大疾病家庭...查看更多
(8).2020年吉林醫(yī)保異地就醫(yī)報銷流程和報銷比例新政策規(guī)定
吉林醫(yī)保異地就醫(yī)報銷政策有哪些?什么是醫(yī)療保險異地就醫(yī)直接結(jié)算呢,下面是小編為你介紹的吉林醫(yī)保異地奧就醫(yī)的相關(guān)知識。參保人員在參保地統(tǒng)籌區(qū)外的異地定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)時,按規(guī)定應(yīng)由醫(yī);鹬Ц兜馁M用由就醫(yī)地經(jīng)辦機構(gòu)與定點醫(yī)療機構(gòu)直接結(jié)算,個人只需支付按政策應(yīng)由個人自付的費用,稱為醫(yī)療保險異地就醫(yī)直接結(jié)算。那么吉林醫(yī)保異地就醫(yī)有哪些政策呢?報銷流程如何規(guī)定的呢?下面內(nèi)容讀者可以參考!一、醫(yī)保異地報銷條件...查看更多
(9).2020年吉林農(nóng)村城鄉(xiāng)醫(yī)保報銷比例流程和額度說明
現(xiàn)金報銷業(yè)務(wù)承辦部門農(nóng)村醫(yī)療保險現(xiàn)金報銷業(yè)務(wù)按參保地屬地化管理,由市社會保險基金管理各分局農(nóng)村醫(yī)療保險科負(fù)責(zé)。報銷條件1、申請人已經(jīng)辦理參保手續(xù)、足額繳交醫(yī)療保險費2、合作醫(yī)療指定醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī);3、參保人在備案醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)發(fā)生了住院醫(yī)療費用,并先行支付現(xiàn)金,且保存有關(guān)單據(jù)和資料。辦理材料所需材料:出院證、正式發(fā)票、費用清單、戶口本、身份證、農(nóng)村合作醫(yī)療證。1、門診報銷攜帶資料:門診發(fā)票、合作醫(yī)療證...查看更多
(10).2020年吉林省農(nóng)村城鄉(xiāng)醫(yī)保報銷比例流程和額度說明
吉林省城鎮(zhèn)醫(yī)療保險報銷范圍:昨天,2017年度居民醫(yī)保繳費政策出臺后,市社保中心有關(guān)工作人員對此進行了一一解讀。據(jù)悉,參保未成年居民(包括各類在校學(xué)生)因意外傷害發(fā)生的符合規(guī)定的門診醫(yī)療費,超過60元以上的部分,由統(tǒng)籌基金支付90%,一個醫(yī)療保險年度內(nèi)最高支付限額為3000元。一個醫(yī)療年度只負(fù)擔(dān)一次門診起付線。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保最高支付限額提至16萬 報銷比例一覽表:按照相關(guān)規(guī)定,...查看更多
舒蘭市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險經(jīng)辦中心
地址:舒蘭市舒蘭大街4080號
磐石市醫(yī)療保險管理中心辦公室
地址:宏聲路284號附近