對于常州市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷流程的內容，最近很多人很困惑，一直在咨詢小編，今天華律網小編針對該問題，梳理了以下內容，希望可以幫您答疑解惑。
(一)市內就醫(yī)
參保人員須憑《常州市市區(qū)城鎮(zhèn)居本醫(yī)療保險證，在醫(yī)保定點醫(yī)療機構就醫(yī)方可享受規(guī)定的保險待遇，結算時僅需支付個人自負部分，居民醫(yī)�；鹬Ц恫糠钟墒嗅t(yī)保中心與定點醫(yī)療機構結算。其中，需要門診治療大病和特定病種的，須到相應定點醫(yī)療機構醫(yī)保辦辦理申請手續(xù)，經市醫(yī)保中心審核確認后，再享受相關醫(yī)保待遇。
(二)市外轉院轉診
參保人員因病情需要轉市外治療的，由三級定點醫(yī)療機構科主任提出并填寫《常州市市區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險市外轉院轉診審批表，經定點醫(yī)療機構醫(yī)保辦審核，報市醫(yī)保中心批準后，辦理轉院轉診手續(xù)。其發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費用，醫(yī)�；鹬Ц侗壤谝�(guī)定的市內就醫(yī)支付標準的基礎上降低10個百分點。
市外轉院轉診發(fā)生的醫(yī)療費用，參保人員憑《常州市市區(qū)城鎮(zhèn)居本醫(yī)療保險證、病歷記錄、出院小結、費用明細清單、發(fā)票原件等材料，到市醫(yī)保中心審核確認結付。
參保人員所患疾病經本市相關機構確認不符合市外轉院轉診條件或未經本市相關機構確認直接發(fā)生的市外就診醫(yī)療費用(限住院、門診大病醫(yī)療費用)，醫(yī)�；鸢凑找�(guī)定的市內就醫(yī)支付標準的50%給予補助。
(三)異地居住參保人員就醫(yī)
參保人員如實際居住在本統(tǒng)籌區(qū)以外地區(qū)的，可持本人居民身份證、《常州市市區(qū)城鎮(zhèn)居本醫(yī)療保險證和實際居住地公安機關簽發(fā)的《暫住證等居住證明，到市醫(yī)保中心辦理異地居住就醫(yī)審批手續(xù)，可以選擇實際居住地3家醫(yī)療機構就診，異地普通門診統(tǒng)籌不受首診、轉診制的限制。
異地居住期間發(fā)生的住院、大病門診和門診特定病種醫(yī)療費用，參保人員憑《常州市市區(qū)城鎮(zhèn)居本醫(yī)療保險證、病歷記錄、出院小結、費用明細清單、發(fā)票原件等材料，到市醫(yī)保中心審核確認結付。已辦理異地居住就醫(yī)審批手續(xù)的參保人員不再享受本地住院、大病門診、門診特定病種和普通門診統(tǒng)籌待遇，但回本地發(fā)生的急診醫(yī)療費用可以到市醫(yī)保中心審核確認結付。
(四)在外地發(fā)生急診住院的處理
參保人員外出期間發(fā)生急診住院的，須在住院一周內報市醫(yī)保中心備案。外地急診住院發(fā)生的醫(yī)療費用，參保人員出院后三個月內憑《常州市市區(qū)城鎮(zhèn)居本醫(yī)療保險證、急診證明、急診門診病歷、正規(guī)發(fā)票原件(復印件不受理)、詳細清晰的清單、出院小結、身份證復印件，到市醫(yī)保中心審核確認結付。
