西安市居民大病保險報銷須知
需提供資料
根據(jù)首次費用報銷情況分為三類
住院費用在定點醫(yī)院掛賬(直通車)結(jié)算的
1、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險證原件(審核后退回)及復(fù)印件
2、住院費用結(jié)算發(fā)票原件、住院費用明細(xì)總清單、醫(yī)保結(jié)算單原件(定點醫(yī)院出院時給患者的)
3、住院病案首頁或出院證復(fù)印件(定點醫(yī)院出院時給患者的)
4、本人身份證原件(審核后退回)及復(fù)印件
5、本人銀行卡或存折復(fù)印件(除國家開發(fā)銀行外陜西省境內(nèi)開戶銀行)
住院費用在社保中心零星報銷的
1、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險證原件(審核后退回)及復(fù)印件
2、住院費用結(jié)算發(fā)票原件(異地就診因發(fā)票原件不足可提供發(fā)票復(fù)印件)、住院費用明細(xì)總清單復(fù)印件、居民醫(yī)療保險住院費用報銷單原件(社保中心報銷時給患者的)
3、住院病案首頁或出院證復(fù)印件(定點醫(yī)院出院時給患者的)
4、本人身份證原件(審核后退回)及復(fù)印件
5、本人銀行卡或存折復(fù)印件(除國家開發(fā)銀行外陜西省境內(nèi)開戶銀行)
門診特殊病種
1、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險證(審核后退回)及復(fù)印件
2、門診特殊病種門診費用發(fā)票原件(定點醫(yī)院給患者的)
3、門診特殊病種審批表(201表)復(fù)印件(定點醫(yī)院給患者的)
4、門診診斷證明
5、本人身份證原件(審核后退回)及復(fù)印件
6、本人銀行卡或存折復(fù)印件(除國家開發(fā)銀行外陜西省境內(nèi)開戶銀行)
非本人辦理需提供代辦人身份證復(fù)印件,特殊參保人群代辦還需提供以下資料
1、未成年人:監(jiān)護(hù)人身份證復(fù)印件、參保人戶口本復(fù)印件(證明監(jiān)護(hù)關(guān)系)、監(jiān)護(hù)人的銀行卡或存折復(fù)印件。
2、參保人身故:繼承人身份證復(fù)印件、參保人戶口本復(fù)印件(證明繼承關(guān)系)、醫(yī)學(xué)死亡證明、火化證、銷戶證明復(fù)印件(3選2)、權(quán)益放棄聲明(每位放棄繼承權(quán)益的法定繼承人簽字)、繼承人的銀行卡或存折復(fù)印件;(除國家開發(fā)銀行外陜西省境內(nèi)開戶銀行)。
3、低保戶:低保證明及享受2017年度低保政策的證明。