從市政府辦獲悉，從2020年1月1日起，內(nèi)江市將執(zhí)行《內(nèi)江市城鄉(xiāng)居民大病保險實施辦法》。
城鄉(xiāng)居民大病保險（以下簡稱居民大病保險）是在城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險（即城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險二檔）的基礎(chǔ)上，對大病患者的高額醫(yī)療費用給予進一步保障的一項制度性安排，是城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障制度的拓展、延伸和有益補充。
12月內(nèi)江市出臺的《關(guān)于印發(fā)內(nèi)江市城鎮(zhèn)大病醫(yī)療保險實施辦法的通知》于2019年12月31日有效期滿5年，需要修訂后重新發(fā)文。為保障城鄉(xiāng)居民參保人員享受居民大病保險待遇，保證居民大病保險制度的延續(xù)性，根據(jù)內(nèi)江市大病保險以人為本、統(tǒng)籌安排、政府主導(dǎo)、專業(yè)運作、責(zé)任共擔(dān)、持續(xù)大戰(zhàn)、因地制宜、機制創(chuàng)新的原則，制定了《實施辦法》，確保在城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的基礎(chǔ)上，對大病患者的高額醫(yī)療費用給予進一步保障。
《實施辦法》指出，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險應(yīng)按政策規(guī)定首先向參保人提供城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障。居民大病保險主要在參保人患大病發(fā)生高額醫(yī)療費用的情況下，對城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險補償后需個人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用給予保障。
而合規(guī)醫(yī)療費用是指一個自然年度內(nèi)實際發(fā)生的合理醫(yī)療費用。具體包括：
在基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的符合《四川省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》《四川省基本醫(yī)療保險診療項目目錄》《四川省基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項目范圍》的醫(yī)療費用；
基本醫(yī)療保險起付線和乙類先自付部分；
醫(yī)療保障部門核定按病種收費價格標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費用。
