青島新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)比例及報(bào)銷(xiāo)流程范文規(guī)定

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社保和新農(nóng)合一樣嗎?同時(shí)買(mǎi)能報(bào)銷(xiāo)兩次嗎?目前還是有很多人分不清新農(nóng)合和社保,也不知道它們到底有什么區(qū)別。今天,就來(lái)給大家詳細(xì)講一下新農(nóng)合和社保的區(qū)別,以及兩者報(bào)銷(xiāo)比例等問(wèn)題。

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新農(nóng)合和社保的定義

1、社保

包含養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn),也就是我們常說(shuō)的五險(xiǎn),是企業(yè)為員工購(gòu)買(mǎi)的保障性待遇和福利,也是國(guó)家強(qiáng)制性購(gòu)買(mǎi)的。

2、新農(nóng)合

新型農(nóng)村合作醫(yī)療,簡(jiǎn)稱(chēng)新農(nóng)合,現(xiàn)在已經(jīng)和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)合并統(tǒng)稱(chēng)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),社保有五種保險(xiǎn),而新農(nóng)合只是醫(yī)療保險(xiǎn)。

新農(nóng)合和社保的區(qū)別

新農(nóng)合和社保有5大區(qū)別,現(xiàn)在我們一起來(lái)看一下:

1、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不同

社保因?yàn)橛形咫U(xiǎn),繳費(fèi)比新農(nóng)合高很多。新農(nóng)合一年繳費(fèi)在兩百元左右,社保最低繳費(fèi)也要一千以上,而且工資越高,交的金額就越高。

2、報(bào)銷(xiāo)比例不同

社保中的醫(yī)保,主要用于看病報(bào)銷(xiāo),包括住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)生育補(bǔ)助以及普通門(mén)診等統(tǒng)籌醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷(xiāo)。

而新農(nóng)合用于的地區(qū)不同報(bào)銷(xiāo)比例也是不同的。如果在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院治療的話(huà),新農(nóng)合的報(bào)銷(xiāo)比例較高;如果在市級(jí)醫(yī)院以上的醫(yī)院的話(huà),社保的報(bào)銷(xiāo)比例較高。

兩者都是隨著醫(yī)院級(jí)別的升高而報(bào)銷(xiāo)比例降低。例如:社保的醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例一般為70%—85%,新農(nóng)合約為50%—70%。(以上內(nèi)容,僅供參考,具體內(nèi)容以當(dāng)?shù)卣邽闇?zhǔn))

3、使用范圍

社保中的醫(yī)保,可以用于掛號(hào)、看病就醫(yī)、藥店買(mǎi)藥、住院治療報(bào)銷(xiāo)等。新農(nóng)合目前在多個(gè)城市只有住院才能報(bào)銷(xiāo),少部分城市看病就診也可以報(bào)銷(xiāo)。

4、參保范圍不同

社保只要有正式的工作或在城鎮(zhèn)都可以參加社保。而新農(nóng)合,只有農(nóng)村戶(hù)口才可以辦。

5、參保年限不同

社保每月一繳,斷繳后次月起醫(yī)療無(wú)法報(bào)銷(xiāo)。參保累計(jì)滿(mǎn)15年,退休后可每月領(lǐng)取養(yǎng)老金。一般來(lái)說(shuō)參保男性滿(mǎn)25年,女性滿(mǎn)20年,退休后仍然可以享受醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)待遇。

而新農(nóng)合是一年一交。只要是農(nóng)村戶(hù)口,社保和新農(nóng)合是可以同時(shí)買(mǎi)的。但是,兩者存在沖突,不能雙重報(bào)銷(xiāo)。

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