省政府近日下發(fā)《關于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的實施意見》，提出全省城鄉(xiāng)居民實行統(tǒng)一登記參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險，到2017年全面建立城鄉(xiāng)統(tǒng)一的居民基本醫(yī)療保險制度。
覆蓋范圍
城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合參保人員
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度覆蓋范圍包括現有城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合所有應參保（合）人員，即覆蓋除職工基本醫(yī)療保險應參保人員以外的其他所有城鄉(xiāng)居民。
●農民工和靈活就業(yè)人員依法參加職工基本醫(yī)療保險，有困難的可按照當地規(guī)定參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保；
●全日制普通高校和中等職業(yè)學校以學校為單位組織在校學生參保；
●其他居民（含中小學生）所在街道以社區(qū)為單位、所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)以行政村為單位，組織轄區(qū)居民參保并代征代繳個人繳費。
籌資政策
低保對象個人繳費由財政全額補助
繼續(xù)實行個人繳費與政府補助相結合為主的籌資方式，鼓勵集體、單位或其他社會經濟組織給予扶持或資助。
●特困供養(yǎng)人員、城鄉(xiāng)最低生活保障對象、城鎮(zhèn)重度殘疾的學生和兒童、城鎮(zhèn)喪失勞動能力的重度殘疾成年人、城鎮(zhèn)低收入家庭的未成年人和60周歲以上的老年人、已失業(yè)又未納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的14類退役士兵以及其他建檔立卡貧困人口等參保個人繳費部分，由財政全額補助。
●高校大學生參保個人繳費部分根據高校隸屬關系由同級財政全額負擔。
保障待遇
1.門診醫(yī)療待遇
●門診統(tǒng)籌不設起付線，政策范圍內門診報銷比例穩(wěn)定在50%左右（其中一級及一級以下醫(yī)療機構65%左右），繼續(xù)實施基層醫(yī)療衛(wèi)生機構一般診療費政策。
●建立門診特殊慢性病制度，統(tǒng)一門診特殊慢性病病種和保障水平。
2.住院醫(yī)療待遇
種類 起付標準 報銷比例
一級醫(yī)療機構 100元 90%
二級醫(yī)療機構 400元 80%
三級醫(yī)療機構 600元 60%
●特困供養(yǎng)人員、最低生活保障對象及其他建檔立卡貧困人口在一級、二級定點醫(yī)療機構住院不設起付線。
●年度內醫(yī)�；鹄塾嬜罡咧Ц断揞~10萬元。
●按規(guī)定辦理異地安置手續(xù)的統(tǒng)籌地區(qū)外住院醫(yī)療，執(zhí)行統(tǒng)籌地區(qū)內住院醫(yī)療待遇標準。
3.生育醫(yī)療待遇
●城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險保障符合國家計劃生育政策的生育醫(yī)療待遇，參保人員住院分娩發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費用納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付。
●符合規(guī)定的產前檢查費用納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌支付。
4.大病醫(yī)療待遇
●參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的參保人員同時參加城鄉(xiāng)居民大病保險。
●統(tǒng)一全省城鄉(xiāng)居民大病保險籌資標準和待遇水平，在現有政策基礎上，統(tǒng)一全省城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療免費救治制度。
●建立統(tǒng)一的大病保險委托承辦招投標管理、基金運行監(jiān)督和績效考核辦法。
目錄管理
城鄉(xiāng)居民醫(yī)�；鸺{入財政專戶
按照國家醫(yī)保目錄管理有關規(guī)定，統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民醫(yī)保藥品目錄和醫(yī)療服務項目目錄，明確藥品和醫(yī)療服務支付范圍。完善醫(yī)保目錄管理辦法，建立醫(yī)療保險支付標準監(jiān)管機制。
●對非公立醫(yī)療機構與公立醫(yī)療機構實行同等的定點管理政策。
●城鄉(xiāng)居民醫(yī)�；鸺{入財政專戶，實行“收支兩條線”管理。基金獨立核算、專戶管理，任何單位和個人不得擠占挪用。
整合服務
實行全省參保就醫(yī)服務“一卡通”
實行全省城鄉(xiāng)醫(yī)療保險參保就醫(yī)服務“一卡通”。加快建設省、市、縣（區(qū)）三級醫(yī)療保險信息數據平臺，并與省、市、縣（區(qū)）人口健康信息平臺實現互聯互通。實現醫(yī)療保險省內異地就醫(yī)即時結算，加快推進全國異地就醫(yī)聯網結算。
●各設區(qū)市要在2016年8月底前全面完成城鄉(xiāng)居民醫(yī)保歸口整合工作，2016年10月底前出臺整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的實施辦法。
●在整合工作完成前，各級城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合經辦機構人員編制暫行凍結，除正�；鹬Ц逗娃k公支出外，不得借移交之機私分、瞞報和轉移財產，突擊支付基金和突擊花錢。
