泰州大病醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍及報(bào)銷(xiāo)比例最新政策說(shuō)明

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為進(jìn)一步提升全市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障待遇,減輕大病、重病患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),近日,市醫(yī)療保障局與市財(cái)政局聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于調(diào)整城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)大病保險(xiǎn)政策的通知》(泰醫(yī)保發(fā)〔2019〕26號(hào)),明確統(tǒng)一提高全市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)大病保險(xiǎn)分段報(bào)銷(xiāo)比例。

01、政策調(diào)整依據(jù)是什么?

2019年《政府工作報(bào)告》明確提出,繼續(xù)提高城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保和大病保險(xiǎn)保障水平,降低并統(tǒng)一大病保險(xiǎn)起付線,報(bào)銷(xiāo)比例由50%提高到60%,進(jìn)一步減輕大病患者、困難群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)。

02、泰州具體分段報(bào)銷(xiāo)比例

怎么調(diào)整?

1、一般參保人員住院起付線降至1.5萬(wàn)元,政策范圍內(nèi)的合規(guī)費(fèi)用起付線至10萬(wàn)元部分,報(bào)銷(xiāo)比例由50%提高到60%;超過(guò)10萬(wàn)元部分,報(bào)銷(xiāo)比例由60%提高到70%。

2、困難群體住院起付線降至5000元,政策范圍內(nèi)的合規(guī)費(fèi)用起付線至10萬(wàn)元部分,報(bào)銷(xiāo)比例由60%提高到70%;超過(guò)10萬(wàn)元部分,報(bào)銷(xiāo)比例由70%提高到80%。

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