新型農村合作醫(yī)療是一種針對農村居民的醫(yī)療互助共濟制度。主要的資金來源包括個人繳費、集體扶持和政府資助。新型農村合作醫(yī)療有自己的保障對象、范圍以及水平,而這一制度的推出,其實也在一定程度上讓農村居民看病問題得到緩解。當然,針對我國不同的地區(qū),關于新型農村合作醫(yī)療的政策規(guī)定還是有一些差異。
合作醫(yī)療報銷政策
1、門診:直接在衛(wèi)生院(所)記帳,患者本人或家屬在處方上簽名,但超過家庭帳戶金額后自付。
2、住院:①本鄉(xiāng)住院,直接在鄉(xiāng)衛(wèi)生院出院時核報,150元為起付線,線內自付,超過起付后按75%核報。患者或家屬在處方上簽名,醫(yī)院在醫(yī)療證上登記。患者可要求醫(yī)院盡量使用可報藥品,醫(yī)院用藥每張?zhí)幏讲豢蓤笏庂M應控制在15%以內。
②縣級醫(yī)院就診,應辦好轉院手續(xù),在出院時直接在醫(yī)院核報,350元為起付線,起付線內自付,起付線上按60%核報。
③在縣以上或縣外醫(yī)院經縣農醫(yī)局批準的住院治療,應帶好以下資料到鄉(xiāng)農醫(yī)所核報:《合作醫(yī)療證》、住院發(fā)票原件(復印件無效)、出院小結、處方復寫件、各種檢查報告的復寫件(或復印件)、住院費用一日清單、轉診轉院證明、《戶口簿》及個人有效身份證明件。700元為起付線,起付線上按40%核報。
④住院補償封頂線為20000萬元。
3、門診大病(慢性病是指:重癥糖尿病、腫瘤、慢性腎功能衰竭、尿毒癥透析、腎移植后服抗排異藥物)需長期治療的,可憑縣級定點機構的檢查、化驗報告和診斷證明,經縣農醫(yī)局批準后,到指定醫(yī)療定點醫(yī)療機構就診,可納入門診大病統(tǒng)籌報銷,醫(yī)療費先由個人墊付,全年累計300元起補,500元以下補10%,501-1000元補20%,1001以上補30%,每人年1000元封頂,結核病、皮膚病在縣疾控中心門診發(fā)生的費用參照此執(zhí)行,(住院的按住院標準補)。
醫(yī)療報銷的政策,可以幫助一些家庭減輕一定的醫(yī)療負擔,在我們進行使用合作醫(yī)療報銷的時候,首先要注意有一些項目和藥物是無法進行報銷的,而且,我們在進行報銷的時候,對于農村合作醫(yī)療來說,有時候是有一定的醫(yī)療機構的限制的,我們要到制定的醫(yī)療機構進行就醫(yī)才可以。