遼寧大病救助政策及醫(yī)保報銷比例和條件新政策

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大病救助政策是針對重大疾病,所推出的救助政策,主要面向廣大困難群眾。大病救助政策的推出,能為廣大群眾提供快捷服務、覆蓋城鄉(xiāng)科學規(guī)范的醫(yī)療服務,那么大病救助怎么申請?大病救助政策有哪些?下文就來為大家詳細講解一下。城鄉(xiāng)低保對象、見義勇為負傷人員因病(傷)住院,經(jīng)新農(nóng)合、居民醫(yī)保和大病保險報銷后,按照60%比例給予救助,一次救助最高封頂線為20000元。根據(jù)大病救助政策,低收入困難家庭和患重大疾病家庭難以負擔的困難群眾因病住院,經(jīng)新農(nóng)合、居民醫(yī)保和大病保險報銷后,按照20%比例給予救助,一次救助最高封頂線為10000元。那么2019年遼寧大病救助政策有哪些呢?遼寧大病救助報銷比例和調(diào)整有哪些規(guī)定么?本文思而思學教育網(wǎng)小編整理了一些關于遼寧大病救助的相關知識,希望對你有幫助。

遼寧省大病醫(yī)療保險新政策

所謂大病醫(yī)療保險就是參加了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的參保人,由政府從醫(yī);饎潛苜Y金,然后向商業(yè)保險機構(gòu)購買大病保險,當參保人不幸罹患重病時,參保人首先可以從基本醫(yī)療保險報銷后再向商業(yè)保險機構(gòu)進行“二次報銷”。

從2016年的1月份啟動大病醫(yī)保以來,就規(guī)定了不設置病種和報銷限制,只要參保人在住院看病時所使用的藥品和器械都是在藥品報銷目錄中,自付部分超過當?shù)氐钠鸶毒即可報銷。目前,遼寧執(zhí)行的藥品目錄,其中15%的內(nèi)容為遼寧省可調(diào)節(jié)的,其余均依據(jù)國家有關規(guī)定制定。



遼寧省大病醫(yī)保自付醫(yī)療費用越高報銷比例越高,因為各統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)自身的屬地情況采用了的分段報銷的方式。據(jù)數(shù)據(jù)顯示,今年報銷比例最高75%,相對于去年我省平均最低報銷比例將提高5%。其他段的報銷比例,各市可根據(jù)基金實際情況進行調(diào)整,調(diào)整后,我省大病醫(yī)保報銷比例將達到55%至75%。不過這部分資金將由統(tǒng)籌基金出,參保人不需要另外再繳納費用。

對于慢性病的報銷,根據(jù)最新規(guī)定,遼寧省各統(tǒng)籌地區(qū)依據(jù)參保人員的構(gòu)成以及醫(yī);疬\行實際情況,大病的起付線一般設定1.2~1.8萬元左右,即本市上年城鎮(zhèn)居民家庭人均可支配收入的60%至100%之間。大病醫(yī)保的報銷除了單筆住院醫(yī)療費超過起付線之外,年度內(nèi)累計發(fā)生的超過基本醫(yī)療保險最高支付限額以上的醫(yī)療費用,也可以部分或全部通過大病醫(yī)保來支付。主要是因為有一些慢性疾病,長期支付醫(yī)療費用累計起來的醫(yī)藥費可以達到大病標準。為減輕城鎮(zhèn)居民個人經(jīng)濟負擔,參保人參加大病醫(yī)保的費用由城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付。

大病醫(yī)療救助主要包括以下疾病

一、是尿毒癥定期血、腹透析治療,指的是:

各種腎臟疾病合并腎功能衰竭(即尿毒癥)者,但需要定期住院進行透析治療,而不是一般藥物治療。

二、是惡性腫瘤并化療或放射治療的,指的是:

各種癌癥需要進行抗癌藥物治療和照射治療者,不包括癌癥手術(shù)治療和一般支持治療。

三、是嚴重傳染性肝炎、肺結(jié)核。指的是:

甲型、乙型、丙型、丁型、戊型病毒性肝炎和空洞、鼠粒型肺結(jié)核需住院隔離治療的病人。

四、是急性白血病和重型再生障礙性貧血的病人包括:

1、急性非淋巴細胞性白血。ǚ8型):M0(急性髓細胞白血病微分化型)、M1(急性粒細胞白血病未分化型)、M2(急性粒細胞白血病部分分化型)、M3(急性早幼粒細胞白血。、M4(急性粒?單核細胞白血。5(急性單核細胞白血。、M6(急性紅白血。、M7(急性巨核細胞白血。。

2、急性淋巴細胞性白血。ǚ3型):L1型、L2型、L3型。

3、再生障礙性貧血住院治療者。

五、是急性心力衰竭和心肌梗塞包括:

各種心臟病合并急性心功能不全(心衰)和急性心肌梗塞的病人。

六、是腦中風急性期包括:

急性腦出血、急性蛛網(wǎng)膜下腔出血、急性腦梗塞病人。

七、是重度精神疾。ň穹至寻Y、情感性精神障礙、器質(zhì)性精神病等)。

八、是紅斑狼瘡。

九、是強直性脊柱炎。

十、是艾滋病。

十一、是人感染高致病性禽流感。

十二、是流行性出血熱。


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