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恩施州探索醫(yī)療分級診療機制

恩施州采取“試點探索、政策引導(dǎo)、能力保障、科技助力”的辦法,推進醫(yī)療分級診療模式,有效防范“小病拖大病、治病花大錢”,提高醫(yī)保資金使用效率,促進大多常見病、多發(fā)病在基層得到有效診治。前不久,該模式被恩施州改革辦評為全州度優(yōu)秀改革案例。

2015年,恩施州在恩施市率先試點開展分級診療,重點在醫(yī)保政策支持引導(dǎo)和遠程醫(yī)療等進行探索。按照先易后難、逐步適應(yīng)的思路,不斷建立健全與分級診療制度相關(guān)的措施,通過明確不同級別醫(yī)療機構(gòu)的診療范圍、基本醫(yī)保向基層首診提高支付比例、執(zhí)行分級診療轉(zhuǎn)診優(yōu)先辦理手續(xù)等舉措鼓勵就近就醫(yī)。去年10月份,恩施州政府辦公室出臺了專項實施方案。

在衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)上,恩施州通過“抓兩頭、帶中間”的思路開展了托管和醫(yī)聯(lián)體建設(shè),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“四化”和村衛(wèi)生室“五化”建設(shè),建成州級兩家三甲醫(yī)院為龍頭的醫(yī)療集團13個,建成四化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院56個、五化村衛(wèi)生室1961個。近年,全州每年補充300名醫(yī)生到基層工作,采用訂單定向培養(yǎng)從本地招收100名學生開展學歷教育定向培養(yǎng)鄉(xiāng)村醫(yī)生;啟動了訂單定向本土化醫(yī)學生培養(yǎng),“十三五”期間將培養(yǎng)500名;用3年時間,村醫(yī)培訓、城市醫(yī)生與村醫(yī)“一對一”結(jié)對幫帶,均做到全覆蓋。

借助“互聯(lián)網(wǎng)+”,搭建分級診療信息平臺,逐步實現(xiàn)規(guī)范轉(zhuǎn)診、便捷高效,服務(wù)群眾就醫(yī)新需求。建設(shè)遠程診療系統(tǒng),恩施州政府撥出專項資金支持,推進以州內(nèi)兩家三甲醫(yī)院,覆蓋縣鄉(xiāng)村的遠程醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)建設(shè)。

恩施州衛(wèi)計委負責人介紹,通過構(gòu)建分級診療機制,基層醫(yī)療服務(wù)體系更加健全,醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)能力得到了提升。目前,鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療機構(gòu)承擔了63.37%的診療量,縣域內(nèi)的平均就診率達到85%。

恩施州將開展集中打擊醫(yī)保欺詐專項行動

記者從州人社局獲悉,從8月開始,我州將在全州范圍內(nèi)開展為期兩個月的集中打擊醫(yī)保欺詐專項行動,嚴厲打擊醫(yī)保欺詐違法行為,嚴肅查處不正當醫(yī)療服務(wù)行為,保護好參保群眾的救命錢,保證醫(yī);鸢踩暾

本次專項行動將對以來全州醫(yī)保領(lǐng)域欺詐騙保行為開展整治。其主要內(nèi)容包括:定點醫(yī)療機構(gòu)違反醫(yī)保支付政策收費、無標準收費、違反《收費標準》收費、分解收費等不合理收費;超范圍用藥、超限定用藥、濫用抗生素、門急診不合理用藥等不合理用藥;套餐式檢查、無指征檢查、重復(fù)檢查等不合理檢查;無指征治療、過度治療等不合理治療;掛床住院、無指征住院、降低住院標準、分解住院、放寬門診重癥(慢性)疾病審核標準等不合理住院。重點查處定點藥店偽造、變造處方配售藥品;甲、乙類藥品錯結(jié)算;以物代藥銷售;超范圍、超量、超品種和重復(fù)售藥等行為。重點打擊利用參保人員醫(yī)?ㄘ溬u藥品牟利,出借或冒用參保人員醫(yī)保卡騙取醫(yī);,偽造證明材料騙取醫(yī)保待遇,利用虛假發(fā)票騙取醫(yī)保待遇,利用職務(wù)之便侵蝕醫(yī);鸬刃袨。

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