唐山醫(yī)療保險(xiǎn)查詢應(yīng)該如何操作?有哪些方式呢?今天我們就一起來了解一下吧!
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【說明】唐山醫(yī)療保險(xiǎn)信息查詢說明:
1、唐山醫(yī)療保險(xiǎn)參保用戶可持醫(yī)?ǖ结t(yī)保機(jī)構(gòu)查詢相關(guān)信息。
3、唐山醫(yī)保參保人可通過撥打12333查詢醫(yī)保信息。
3、進(jìn)入“河北省醫(yī)療保險(xiǎn)查詢”獲得更多幫助。
唐山醫(yī)?ㄓ囝~查詢電話
唐山市醫(yī)療保險(xiǎn)中心統(tǒng)一查詢電話(0315)12333,同時(shí)可以咨詢醫(yī)?ǘc(diǎn)醫(yī)院、醫(yī)療保險(xiǎn)辦理、醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)繳(補(bǔ)交)、醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移等問題的查詢。
電話查詢:醫(yī)保IC卡固話查詢號(hào)碼為0315-16812345,目前可查詢到兩類信息,1號(hào)鍵為醫(yī)療保險(xiǎn)專用卡金額查詢,包含上年結(jié)轉(zhuǎn)金額,本年劃撥金額,本年支出累計(jì)金額,當(dāng)前余額4項(xiàng)信息;2號(hào)鍵為政策查詢。
唐山醫(yī)?ㄓ囝~上門查詢
唐山市醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)局
延伸閱讀:唐山市醫(yī)保政策惠民調(diào)整受市民稱贊
“老陳,這兩天你看新聞了嗎?醫(yī)保門診特殊病患者每次帶藥量由半個(gè)月延長到一個(gè)月啦!”“往后帶老伴兒去天津腫瘤醫(yī)院看病,不用再到三甲醫(yī)院辦轉(zhuǎn)診手續(xù),醫(yī)保局備案后可直接去醫(yī)院就醫(yī),醫(yī);菝裾咦屧垡淮斡忠淮蔚脤(shí)惠,政府的好政策真暖到咱老百姓心窩窩里啦!”近期,唐山市醫(yī)保政策調(diào)整,再次成為街談巷議的話題。
“民為邦本,本固邦寧”。近年來,唐山市把醫(yī)療保障工作作為一項(xiàng)系統(tǒng)工程和民生工程來重點(diǎn)推進(jìn)。市人社局牢樹“情系民生、造福百姓”的核心理念,開展了一系列醫(yī);菝裥袆(dòng),打出了一套“調(diào)政策、建制度、塑形象”的組合拳,奮力鑄就我市民生改善新篇章!
“群眾的期盼就是我們的攻堅(jiān)方向”
走進(jìn)醫(yī)保業(yè)務(wù)大廳,記者發(fā)現(xiàn)每個(gè)業(yè)務(wù)窗口的桌牌上,都印有“大局為上、百姓為本、創(chuàng)新為要、公平為尺”的字樣,這是醫(yī)保人的座右銘,更是他們用行動(dòng)踐行“服務(wù)為民”的錚錚誓言。
“真是太好了!這下徹底解決了我的后顧之憂!”我市某企業(yè)買斷工齡的胡師傅激動(dòng)地告訴記者:“我工齡28年了,再干2年就退休了,交了13年的醫(yī)保,盡管手藝好,可老板不愿再用我,就是怕給繳一輩子醫(yī)保費(fèi),F(xiàn)在按政策規(guī)定,再繳2年就符合要求了,單位和個(gè)人都不用再繳費(fèi)。這下老板和我都放心了,我是打心眼兒里高興!
我市傳統(tǒng)企業(yè)多,轉(zhuǎn)型任務(wù)重,保障壓力大,如何降低企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營成本及退休人員經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)?如何為退休人員解決因企業(yè)改制、破產(chǎn)倒閉等原因?qū)е聰噘M(fèi)斷保這一難題?
“群眾的期盼就是人社部門的攻堅(jiān)方向!”市人社局領(lǐng)導(dǎo)班子橫下一條心,在充分研判形勢(shì)的基礎(chǔ)上,按照市委、市政府的要求,從維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定的政治高度,在為企業(yè)發(fā)展減負(fù)松綁添活力、為群眾生活減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)等方面出實(shí)招、見實(shí)效。
經(jīng)過認(rèn)真調(diào)研和周密測(cè)算,該局提出了改革醫(yī)保繳費(fèi)方式和降低生育保險(xiǎn)費(fèi)率的建議,經(jīng)市政府批準(zhǔn)后,自2015年繳費(fèi)基數(shù)核定期起,我市實(shí)施醫(yī)!皢位鶖(shù)”繳費(fèi)辦法,達(dá)到最低繳費(fèi)年限的退休人員可不再繳納醫(yī)保費(fèi),此舉有效減輕國有大中型企業(yè)的繳費(fèi)壓力,為我市企業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)和結(jié)構(gòu)調(diào)整保駕護(hù)航。
自“單基數(shù)”繳費(fèi)政策實(shí)施以來,起到了較強(qiáng)的社會(huì)“穩(wěn)定器”作用。這一舉措不僅為企業(yè)和退休人員減輕了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),還體現(xiàn)了公平原則,不論公務(wù)員、事業(yè)單位工作人員或是企業(yè)參保人員、靈活就業(yè)人員,均執(zhí)行統(tǒng)一的最低繳費(fèi)年限政策,最低繳費(fèi)年限不因參保單位、參保人員身份而異。同時(shí),還體現(xiàn)了對(duì)老職工等弱勢(shì)群體的照顧,政策規(guī)定,醫(yī)保制度實(shí)施前按國家規(guī)定計(jì)算的工齡或工作年限視同繳費(fèi)年限,可以用來為老職工抵減一部分應(yīng)繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
一切好政策,最后都要落實(shí)到行動(dòng)上。醫(yī);萜、便民這張保障網(wǎng),扎得是否牢固、是否密實(shí)、是否效用最大化,還有一個(gè)又一個(gè)“山頭”需要攻克,還有一項(xiàng)又一項(xiàng)瓶頸需要破解,醫(yī)保人任重而道遠(yuǎn)。
然而他們惠企、便民的腳步卻從未停歇,他們的身影永遠(yuǎn)在路上。為使企業(yè)減輕負(fù)擔(dān),我市又推出生育保險(xiǎn)“降費(fèi)不降待遇”舉措,自2015年10月1日起,生育保險(xiǎn)基金累計(jì)結(jié)余支付月數(shù)超過9個(gè)月的縣(市)區(qū),繳費(fèi)費(fèi)率由0.8%調(diào)整為0.5%,初步測(cè)算每年可減輕參保單位繳費(fèi)壓力9691.2萬元。一項(xiàng)項(xiàng)新政策新舉措,正在進(jìn)一步密實(shí)全市參保人員的醫(yī)療保障網(wǎng)!
“保障和改善民生沒有終點(diǎn)”
走到群眾中去,體諒老百姓的難處,是市人社局開展工作、制定政策的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。我市連續(xù)多年調(diào)整醫(yī)保支付政策,醫(yī)療待遇逐步上升,老百姓真真切切地感受到這項(xiàng)民生工程帶來的實(shí)惠、幸福和溫暖。
市民小周的母親是某企業(yè)退休人員,前陣子因癌癥住院花費(fèi)20多萬元,他給記者算了一筆賬:基本醫(yī)療保險(xiǎn)為其母報(bào)銷了7萬元,太平洋大額補(bǔ)充保險(xiǎn)報(bào)銷了6.1萬元;僅外地轉(zhuǎn)診自付比例由20%降到10%這一項(xiàng),就為他們多報(bào)銷了1.1萬元,相當(dāng)于其母幾個(gè)月的退休金!搬t(yī)保政策對(duì)老百姓來說真不錯(cuò),為我們解決了‘因大病致貧返貧’的難題,老百姓都很認(rèn)可!”小周一家人無不感激醫(yī);菝裾摺
去年,我市出臺(tái)包括“職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額由每人每年5.5萬元提高至每人每年7萬元,大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額由每人每年20.5萬元提高至每人每年33萬元,職工醫(yī)保、居民醫(yī)!貦z特治’個(gè)人自付比例由20%降低至10%”等24項(xiàng)惠民舉措。正是這些細(xì)節(jié)服務(wù)和舉措,讓老百姓真真切切地感受到了溫暖。
“保障和改善民生沒有終點(diǎn),只有連續(xù)不斷的新起點(diǎn)!苯衲,市人社局在廣泛聽取群眾意見和深入調(diào)研基礎(chǔ)上,又緊鑼密鼓出臺(tái)了將門診特殊疾病帶藥量由半個(gè)月延長到1個(gè)月、取消不可治愈門診特殊疾病復(fù)審、將天津腫瘤醫(yī)院納入市本級(jí)異地轉(zhuǎn)診定點(diǎn)醫(yī)院等5項(xiàng)便民措施。
其中,為了使疑難病和重病參;颊呦硎艿郊皶r(shí)、高效、便捷的醫(yī)療服務(wù),市人社局充分調(diào)研如何充分發(fā)揮京津等地的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,借巧力為我市市民服務(wù)。歷經(jīng)多方努力,從今年2月1日起,天津市腫瘤醫(yī)院成為我市市本級(jí)異地轉(zhuǎn)診醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院。
在便民、利民、惠民的征途上,醫(yī)保人風(fēng)雨兼程,腳步鏗鏘。今年,我市還將與京津等地更多特色醫(yī)院開展合作,目前,將京津其他特色醫(yī)院納入異地轉(zhuǎn)診定點(diǎn)醫(yī)院的深度對(duì)接等工作正一步一個(gè)腳印地向前推進(jìn),今后市民到大城市就醫(yī)將不再是奢談,有望傳來更多“好聲音”!
而這一系列讓參保人得實(shí)惠、享“紅利”新政策的出臺(tái)和落實(shí),得益于該局持續(xù)加強(qiáng)醫(yī);鸸芾怼⒆龃笞鰪(qiáng)醫(yī);、增強(qiáng)抵御風(fēng)險(xiǎn)能力等舉措的實(shí)施。
去年以來,我市不斷加大醫(yī);鹫骼U力度,在以往基數(shù)核定初審、復(fù)審基礎(chǔ)上,增加繳費(fèi)基數(shù)核定網(wǎng)上公開和后期現(xiàn)場(chǎng)稽核環(huán)節(jié),確保基金應(yīng)收盡收。
制定出臺(tái)《唐山市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)內(nèi)部控制管理暫行辦法》,從組織機(jī)構(gòu)控制、業(yè)務(wù)運(yùn)行控制、監(jiān)督與管理等方面建立了醫(yī)保工作約束與控制機(jī)制,建立了重大事項(xiàng)集體決策、日常工作責(zé)權(quán)明晰的醫(yī)保內(nèi)部管控制度,推行醫(yī)保管理經(jīng)辦“十公開”,打造“陽光醫(yī)!,讓權(quán)力在陽光下運(yùn)行。
同時(shí),嚴(yán)把醫(yī);鸪隹,規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)服務(wù)行為,作為醫(yī)保管理工作的重中之重。制定出臺(tái)《唐山市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)單位管理辦法》,明確了醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)資格審核、日常管理、法律責(zé)任等具體工作內(nèi)容。對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的服務(wù)協(xié)議進(jìn)行修改、補(bǔ)充和完善。積極部署醫(yī)療審核實(shí)時(shí)監(jiān)控系統(tǒng),把管控重點(diǎn)由事后稽核轉(zhuǎn)向事中控制和事前防范。
為維護(hù)醫(yī);鸢踩掷m(xù)打擊騙保套保,震懾違法違規(guī)行為,至2015年,市人社局在全市醫(yī)保領(lǐng)域開展“打擊騙保套!睂m(xiàng)行動(dòng),對(duì)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院和定點(diǎn)藥店進(jìn)行了檢查、復(fù)查。截至目前,依法依規(guī)對(duì)295家定點(diǎn)醫(yī)院和553家定點(diǎn)藥店予以警告并限期整改、暫停醫(yī)保服務(wù)、終止服務(wù)協(xié)議、移送司法機(jī)關(guān)等處理,嚴(yán)厲打擊了騙保套保行為。
“讓群眾擁有更多獲得感”
“醫(yī)療保險(xiǎn)既是社會(huì)矛盾的減震器,又是百姓幸福的晴雨表”。全市醫(yī)保系統(tǒng)廣大干部職工在醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)工作中,堅(jiān)持“權(quán)為民所用、情為民所系、利為民所謀”,真心實(shí)意聽取百姓意見,想方設(shè)法幫助他們解決實(shí)際問題。
“現(xiàn)在醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算只需遞交1次報(bào)表,款項(xiàng)到賬時(shí)間比原來提前了近10天,并且實(shí)行網(wǎng)上支付,這下徹底解決了我們單位人手不夠和資金緊張的大難題!蔽沂嗅t(yī)保專管員小高的話語,道出了很多人的心聲。
去年以來,我市不斷深化市級(jí)統(tǒng)籌服務(wù)內(nèi)涵。在職工醫(yī)保、居民醫(yī)保全市聯(lián)網(wǎng),實(shí)現(xiàn)“一卡通”基礎(chǔ)上,將醫(yī)保直接結(jié)算向下延伸到各縣(市、區(qū))定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu),向上延伸到省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算平臺(tái),市醫(yī)保局負(fù)責(zé)縣(市、區(qū))清算和省內(nèi)直接結(jié)算工作,極大方便了參保單位和人員。
不斷優(yōu)化業(yè)務(wù)流程。圍繞“業(yè)務(wù)網(wǎng)絡(luò)化、服務(wù)專家化、窗口人性化、管理公開化”目標(biāo),簡化參保繳費(fèi)、審核報(bào)銷、慢性發(fā)證、網(wǎng)上支付等6類11項(xiàng)材料及手續(xù),極大方便了參保單位和參保人,提高了工作效率,為企業(yè)和個(gè)人節(jié)省了辦事成本。
不斷提升經(jīng)辦服務(wù)能力。在推行醫(yī)保內(nèi)控管理、統(tǒng)一全市業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程基礎(chǔ)上,深入縣(市、區(qū))、學(xué)校、社區(qū)、廠礦等單位進(jìn)行政策宣傳和業(yè)務(wù)培訓(xùn),讓參保人員充分了解“惠在何處、惠從何來”;率先在省內(nèi)推出了全國領(lǐng)先的民生口袋助手??“智慧社保”移動(dòng)智能終端,把服務(wù)送到參保人員身邊,使其隨時(shí)隨地可通過手機(jī)查詢個(gè)人繳費(fèi)和醫(yī)保消費(fèi)支出情況。
“只要是對(duì)老百姓有利的,我們都盡力為參保人謀求;只要是損害參保人利益的,我們都盡量化解!睂(duì)醫(yī)保創(chuàng)業(yè)者而言,前進(jìn)的征程中沒有歇腳的驛站。
“面對(duì)瞬息萬變的時(shí)代潮流,面對(duì)人民群眾過上更好生活的殷殷期盼,我們既不能自滿,更不能有絲毫懈怠,必須再接再厲、一往無前,讓人民群眾擁有更多獲得感!”醫(yī)保人的錚錚誓言依舊清晰響亮、蕩氣回腸!