三明醫(yī)?ㄓ囝~查詢系統(tǒng)入口在哪?應(yīng)該如何進(jìn)入呢?大家是否清楚呢?今天我們就一起來了解一下吧!
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三明醫(yī)療保險(xiǎn)查詢:
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窗口查詢
請攜帶本人有效證件及醫(yī)?ㄌ栔寥麽t(yī)保中心辦公大廳窗口查詢。
三明市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心
地址:三明市列東街和仁新村1幢3樓
電話:0598-8246493、8246493
三明市梅列區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心
地址:三明市列東街和仁新村1幢3樓
電話:0598-8255202、8286211
三明市三元區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心
地址:三明市列東街和仁新村1幢3樓
電話:0598-8246493、8246493
明溪縣醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心
地址:明溪縣雪峰鎮(zhèn)河濱北路27號
電話:0598-2811251、2883382
延伸閱讀:三明醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷
現(xiàn)金報(bào)銷業(yè)務(wù)承辦部門
城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)現(xiàn)金報(bào)銷業(yè)務(wù)按參保地屬地化管理,由市社會保險(xiǎn)基金管理各分局城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)科負(fù)責(zé)。
三明醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷條件
1、申請人已經(jīng)辦理參保手續(xù)、足額繳交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)
2、合作醫(yī)療指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)
3、參保人在備案醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生了住院醫(yī)療費(fèi)用,并先行支付現(xiàn)金,且保存有關(guān)單據(jù)和資料。
三明醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷辦理材料
1、原始收費(fèi)收據(jù)
2、費(fèi)用明細(xì)清單
3、門診病歷
4、疾病診斷證明書
5、社會保障卡
6、身份證
7、銀行賬戶。
三明醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷辦理流程
申請人提交申請材料
提交材料地點(diǎn):參保人屬地的社會保險(xiǎn)基金管理局各區(qū)社保分局醫(yī)保科。
社會保險(xiǎn)基金管理局受理申請
1、受理部門自收到申請材料之日起5日內(nèi)對申請材料進(jìn)行審核,并決定是否受理。
2、申請材料不齊全的,在上述5日內(nèi)一次性告知申請人需補(bǔ)正的全部內(nèi)容。
3、申請人應(yīng)當(dāng)自收到《補(bǔ)正材料通知書》之日起5日內(nèi)補(bǔ)正材料。
4、逾期不補(bǔ)正,視為撤回申請。
5、但補(bǔ)正材料后,申請人可在法定有效期內(nèi)重新提出申請。
申請完成
社會保險(xiǎn)基金管理局審查材料并批準(zhǔn)申請,申請人領(lǐng)取《社會醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷單》后,予以報(bào)銷。
三明醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例標(biāo)準(zhǔn)
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷比例按照參保人員的類別確定不同的標(biāo)準(zhǔn)。
1、是學(xué)生、兒童。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費(fèi)用,三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為55%;二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為60%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為65%。
2、是年滿70周歲以上的老年人。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費(fèi),三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為50%;二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為60%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為65%。
3、其他城鎮(zhèn)居民。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費(fèi),三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為50%;二級醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為55%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為60%。
城鎮(zhèn)居民在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)住院治療二次以上的,從第二次住院治療起,不再收取起付標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用。轉(zhuǎn)院或者二次以上住院的,按照規(guī)定的轉(zhuǎn)入或再次入住醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)足差額。