據十堰市衛(wèi)計委新型農村合作醫(yī)療辦公室相關負責人介紹，根據規(guī)定，將逐步擴大門診大病報銷范 圍，提高參合人員因患慢性病或特大疾病需要長期門診治療的醫(yī)療費報銷限額，減輕醫(yī) 保扶貧對象門診大病醫(yī)療費用負擔。具體補償實施細則由縣、市、區(qū)新農合經辦機構根 據實際情況制定。
同時，到2019年，參合醫(yī)保扶貧對象在統(tǒng)籌區(qū)域內，及經轉診批準到統(tǒng)籌區(qū)域外定 點醫(yī)療機構發(fā)生的政策范圍內住院費用報銷比例提高20%。2017年醫(yī)保扶貧對象在鄉(xiāng) 鎮(zhèn)衛(wèi)生院或經鄉(xiāng)鎮(zhèn)級轉診到縣、市及市外定點醫(yī)療機構住院，政策范圍內分段補償比例 在2015年的基礎上分別提高5個百分點。后續(xù)年度根據基金籌集使用及醫(yī)保扶貧對象受 益情況適度調整。具體實施方案由市衛(wèi)計委制訂下發(fā)。
大病保險起付線降至8000元
根據大病保險基金籌集使用情況，降低醫(yī)保扶貧對象大病保險報銷起付線，提高大 病保險報銷比例。2017年大病保險起付標準由1.2萬元降至8000元，政策范圍內的分 段補償比例提高5個百分點，年封頂線不低于30萬元。后續(xù)年度根據基金籌集使用及扶 貧對象受益情況適度調整。
具體標準為，在8000元以上3萬元(含)以下部分報銷60%;3萬元以上10萬元( 含)以下部分報銷70%;10萬元以上部分報銷80%。
同時，還要建立大額醫(yī)療補充保險制度。2017年，各縣、市、區(qū)按照每人每年20 元的標準，由縣級財政為醫(yī)保扶貧對象購買大額補充醫(yī)療保險，在新農合及新農合大病 保險報銷的基礎上，對醫(yī)保扶貧對象發(fā)生的大額醫(yī)療費用給予再次補償。
