甘肅省大病保險(xiǎn)實(shí)際報(bào)銷比例提高3%以上
7月29日，甘肅省委雙聯(lián)辦、省衛(wèi)生計(jì)生委聯(lián)合下發(fā)通知，決定在全省范圍內(nèi)組織開展因病致貧家庭幫扶救助活動(dòng)，全面推進(jìn)精準(zhǔn)扶貧工作。進(jìn)一步加大醫(yī)療救助力度，協(xié)調(diào)人社、民政等有關(guān)部門繳納因病致貧家庭新農(nóng)合參合資金，確保免除因病致貧計(jì)劃生育“兩戶”(獨(dú)女戶、雙女戶)家庭的參合金，力爭將貧困地區(qū)參合率提高到97%以上。并逐步提高籌資水平和財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，將政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年380元，對因病致貧計(jì)劃生育“兩戶”家庭新農(nóng)合優(yōu)先報(bào)銷。將50種重大疾病納入大病保險(xiǎn)范圍，提高因病致貧家庭的實(shí)際補(bǔ)償比例。
貧困縣40萬人因病致貧
據(jù)對全省75個(gè)貧困縣和插花貧困縣的因病致貧家庭情況調(diào)查核實(shí)，截至2015年6月30日，近9萬個(gè)家庭、40萬人因病致貧(其中患重大疾病的有8萬多人)，近3年有8萬多個(gè)家庭因病負(fù)債高達(dá)26億多，負(fù)債率高達(dá)90%左右。通知明確，提高新農(nóng)合參合率和報(bào)銷比例。2015年起，對因病致貧家庭參合人員政策內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例提高5個(gè)百分點(diǎn)，因病致貧計(jì)劃生育“兩戶”家庭新農(nóng)合優(yōu)先報(bào)銷，并在提高5個(gè)百分點(diǎn)的基礎(chǔ)上再適當(dāng)提高報(bào)銷比例。同時(shí)，提高大病保險(xiǎn)報(bào)銷比例，加強(qiáng)醫(yī)院管理減輕患者負(fù)擔(dān)。要將50種重大疾病納入大病保險(xiǎn)范圍，提高因病致貧家庭的實(shí)際補(bǔ)償比例。
大病保險(xiǎn)實(shí)際報(bào)銷比例提高3%以上
2017年起，將因病致貧家庭參合人員大病保險(xiǎn)報(bào)銷起付線由5000元降至3000元，使其大病保險(xiǎn)實(shí)際報(bào)銷比例提高3個(gè)百分點(diǎn)以上。要全面落實(shí)省衛(wèi)生計(jì)生委制定的《甘肅省貧困縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)亂收費(fèi)、重復(fù)計(jì)費(fèi)和過度醫(yī)療新農(nóng)合資金扣減辦法》，規(guī)范貧困縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)和醫(yī)療行為，建立對違規(guī)單位新農(nóng)合資金扣減制度，集中解決貧困縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)過度醫(yī)療、亂收費(fèi)、重復(fù)計(jì)費(fèi)和藥品價(jià)格虛高等問題，堅(jiān)決遏制醫(yī)療費(fèi)用過快增長，緩解貧困家庭看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
通知還明確，對因病致貧家庭中患重大疾病的人員，要組織鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)包村計(jì)劃生育專干、衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員和村醫(yī)開展主動(dòng)上門服務(wù)，幫助聯(lián)系相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，通過分級診療和轉(zhuǎn)診服務(wù)，引導(dǎo)其及時(shí)就醫(yī)治療，防止和延緩病情惡化。
甘肅省衛(wèi)生計(jì)生委要求，各級衛(wèi)生計(jì)生部門要加強(qiáng)對貧困人口致病原因流行病學(xué)調(diào)查，查找致病因素、發(fā)病規(guī)律，采取切實(shí)有效措施進(jìn)行預(yù)防干預(yù)。
