唐山城鎮(zhèn)職工醫(yī)保繳費新標準

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度唐山市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療(生育)保險繳費基數(shù)將于7月份進行上調,市直各參保單位職工繳費基數(shù)最高不超過13890元,最低不低于2778元。

記者從市醫(yī)保中心獲悉,我市每年核準一次基本醫(yī)療保險、生育保險繳費基數(shù),該基數(shù)主要是以本市上年度在崗職工月平均工資為制定依據(jù),與去年相比,今年繳費基數(shù)的上限和下限都有所提高。而參保單位申報繳費基數(shù)的提高,對普通參保職工而言,就體現(xiàn)在醫(yī)保賬戶里的錢增加了。具體相關政策如下:

一、個人繳費基數(shù)

上年度我市在崗職工月平均工資為4630元。在職職工以本人2015年度月平均工資收入為基數(shù);最高不超過上年度我市在崗職工月平均工資的3倍,即13890元;最低不低于上年度我市在崗職工月平均工資的60%,即2778元。

對退休人員來說,基本醫(yī)療保險已達最低繳費年限的退休人員,按2015年12月人力資源社會保障部門核發(fā)的本人養(yǎng)老金作為繳費基數(shù);基本醫(yī)療保險未達到最低繳費年限的退休人員,2015年1月1日前辦理“在職轉退休”的,按2015年12月人力資源社會保障部門核發(fā)的本人養(yǎng)老金作為繳費基數(shù);2015年1月1日后辦理“在職轉退休”的,執(zhí)行達到國家規(guī)定退休年齡前在職時的繳費基數(shù)(最低不低于上年度我市在崗職工平均工資的60%)。

二、縣(市)區(qū)機關事業(yè)單位繳費基數(shù)的核定

(一)單位繳費基數(shù)的核定

單位繳費基數(shù)=在職人員繳費基數(shù)之和+未達到最低繳費年限退休人員繳費基數(shù)之和。

(二)在職人員個人繳費基數(shù)的核定

1.縣(市)區(qū)機關(或參照公務員管理的事業(yè)單位):以2015年12月的基本工資(包括職務工資和級別工資)+生活補貼+工作津貼+年終一次性獎金月平均額為繳費基數(shù);

2.實行績效工資的事業(yè)單位:以2015年12月的基本工資+績效工資+12月份基本工資月平均額為繳費基數(shù);

3.尚未實行績效工資的市、區(qū)事業(yè)單位:以2015年度統(tǒng)計口徑工資總額月平均數(shù)計算。

(三)退休人員個人繳費基數(shù)的核定

1.基本醫(yī)療保險已達最低繳費年限的退休人員,以2015年12月的退休金+退休人員補貼+個人帳戶月加發(fā)額為繳費基數(shù)。

2.基本醫(yī)療保險未達到最低繳費年限的退休人員,2015年1月1日前辦理“在職轉退休”的,以2015年12月的退休金+退休人員補貼+個人賬戶月加發(fā)額為繳費基數(shù);2015年1月1日后辦理“在職轉退休”的,執(zhí)行達到國家規(guī)定退休年齡前在職時的繳費基數(shù)。

三、中央、省屬單位和各類企業(yè)繳費基數(shù)的核定

(一)單位繳費基數(shù)的核定

單位繳費基數(shù)=2015年度單位月均職工工資總額與2015年末已參保的在職職工個人月繳費基數(shù)之和的較大者+(或-)增加(或減少)在職職工繳費基數(shù)之和+未達到最低繳費年限退休人員繳費基數(shù)之和。

單位職工工資總額是指單位直接支付給全部職工的勞動報酬總額,即扣除一孩補貼、夏季防暑降溫費、冬季取暖補貼、單位繳納的各項社會保險、住房公積金后的各種收入之和,同時可將借調、返聘等醫(yī)保關系不在本單位且已參加職工醫(yī)保人員的工資從工資總額中剔除。

(二)在職人員個人繳費基數(shù)的核定

1.中央、省屬單位和各類企業(yè):以2015年度個人工資總額月平均數(shù)為繳費基數(shù);

2.特困企業(yè)(納入市財政補貼的特困企業(yè)、以行政主管部門“捆綁打包”形式參保的區(qū)屬困難企業(yè)):以2015年度唐山市在崗職工月平均工資的60%為繳費基數(shù);

3.尚未按破產(chǎn)辦法繳費的破產(chǎn)企業(yè):以2015年度唐山市在崗職工月平均工資為繳費基數(shù);

4.其他情況:

(1)停薪留職等收入無法核實的人員:以2015年度唐山市在崗職工月平均工資為繳費基數(shù)。

(2)公益崗位協(xié)理人員和勞動保障協(xié)理員:以2015年度唐山市在崗職工月平均工資的60%為繳費基數(shù)。

(三)退休人員個人繳費基數(shù)的核定

1.中央、省屬機關事業(yè)單位:

(1)基本醫(yī)療保險已達最低繳費年限的退休人員,以2015年12月的退休金+退休人員補貼+個人賬戶月加發(fā)額為繳費基數(shù)。

(2)基本醫(yī)療保險未達到最低繳費年限的退休人員,2015年1月1日前辦理“在職轉退休”的,以2015年12月的退休金+退休人員補貼+個人賬戶月加發(fā)額為繳費基數(shù);2015年1月1日后辦理“在職轉退休”的,執(zhí)行達到國家規(guī)定退休年齡前在職時的繳費基數(shù)。

2.各類企業(yè):

(1)基本醫(yī)療保險已達最低繳費年限的退休人員,以2015年12月人力資源社會保障部門核發(fā)的本人養(yǎng)老金為繳費基數(shù)。

(2)基本醫(yī)療保險未達到最低繳費年限的退休人員,2015年1月1日前辦理“在職轉退休”的,以2015年12月人力資源社會保障部門核發(fā)的本人養(yǎng)老金為繳費基數(shù);基本醫(yī)療保險未達到最低繳費年限的退休人員,執(zhí)行達到國家規(guī)定退休年齡前在職時的繳費基數(shù)。

四、生育保險繳費基數(shù)的核定

生育保險繳費基數(shù)=單位繳費基數(shù)-未達到最低繳費年限退休人員繳費基數(shù)之和。

據(jù)了解,核準工作由7月份開始,各參保單位應及時申報辦理,逾期責任自負。8月份執(zhí)行核定后的繳費基數(shù)。

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