日前，北京市醫(yī)院管理局召開工作會部署下一步工作，其中包括：今年北京22家市屬醫(yī)院將全部實施非急診全面預(yù)約制度，并于年底前全部取消現(xiàn)場放號。今后，除影響生命體征的急診病癥外，其余患者均通過手機APP、微信、電話、網(wǎng)絡(luò)或現(xiàn)場自助機等預(yù)約方式進行預(yù)約就診。(2月19日《北京青年報》)
北京之所以放出年內(nèi)取消現(xiàn)場放號這一“大招”，顯然是為了對付號販子。春節(jié)前流傳的那則“外地女子北京看病怒斥黃�！�視頻曾引發(fā)網(wǎng)友熱議，也曾引發(fā)國家衛(wèi)計委表態(tài)“要嚴打號販子”，還曾引發(fā)北京公安機關(guān)采取執(zhí)法行動，抓捕數(shù)十名號販子，然而春節(jié)剛過，號販子仍能在北京不少醫(yī)院準點“上班”。可見，嚴打號販子不可能一蹴而就，還需久久為功。不過，為打擊號販子而全部取消現(xiàn)場放號，又有因噎廢食、倒洗澡水倒掉孩子之嫌。
雖然預(yù)約掛號是醫(yī)療服務(wù)發(fā)展的大方向，國外醫(yī)院基于高超的互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、優(yōu)質(zhì)的通訊服務(wù)，大多采取這種模式。但是，我們的互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、通訊服務(wù)水平達到醫(yī)院全面取消現(xiàn)場掛號的地步了嗎?去年曾有多位北京市民向媒體反映，一些醫(yī)院熱門科室需提前幾小時打電話排隊預(yù)約掛號，有時不一定能約上，電話費還被扣幾十元，有患者甚至打出10小時57分22秒的掛號“最長通話記錄”。當預(yù)約掛號費時費力且費錢，全部取消現(xiàn)場掛號顯然有些冒進。
而且，無論時代怎么發(fā)展、科技如何進步，總有一些患者不會或不愿預(yù)約掛號看病，他們只能或只想到醫(yī)院大廳現(xiàn)場排隊掛號。比如不會使用電腦、智能手機以及現(xiàn)場自助掛號機的老年人，比如不太熟悉相關(guān)信息的外地患者，全面取消了現(xiàn)場掛號，他們看病，僅僅掛號這一步，就不知又會面臨多少“攔路虎”。預(yù)約掛號對有些人來說，是方便快捷的就醫(yī)服務(wù)，而對于另一些人來說，卻可能是添亂與麻煩。“一刀切”地要求預(yù)約掛號，有失人文關(guān)懷。
全面取消現(xiàn)場掛號，也未必能遏制號販子。你有新政，號販子也有破解能力。這從火車票“黃�！背伞按虿凰赖男姟本涂筛兄欢�。病人可以預(yù)約到看病號，號販子同樣能預(yù)約到。病人預(yù)約不到看病號，號販子卻可能預(yù)約到，這從一些知名醫(yī)院專家號病人很難預(yù)約到的，卻可從號販子手中輕松購買，就可感知一二。早有媒體披露，此前一些醫(yī)院實行的預(yù)約掛號，反成號販子內(nèi)外勾結(jié)、截取號源的良機，全面取消現(xiàn)場放號，會不會加劇“一號難求”?
筆者認為，全面取消現(xiàn)場掛號應(yīng)該緩行，先將預(yù)約掛號制度落實得盡善盡美，保證預(yù)約掛號的公益性，讓患者享受到真正的便捷再說。過早推行，可能會影響醫(yī)療服務(wù)與患者就診，成為“頭痛醫(yī)頭”、“治標不治本”的敗筆。即使要推行預(yù)約掛號，也要給患者選擇權(quán)，即可預(yù)約也可現(xiàn)場，通過減免或優(yōu)惠掛號費誘導(dǎo)患者選擇預(yù)約。至于打擊號販子，合理分配均衡醫(yī)療資源才是王道。否則，好掛的號依然不難掛到，難掛的號依然“一號難求”，引得號販子聚集。
