為保障離休干部醫(yī)療待遇,根據(jù)《山西省離休干部醫(yī)療保障辦法(試行)》(晉辦發(fā)〔2002〕8號)文件及《太原市離休干部醫(yī)療保障試行辦法》(并辦發(fā)〔2003〕10號)文件有關規(guī)定,結合2015年全市離休干部人均醫(yī)療費用實際發(fā)生額,經(jīng)太原市人力資源和社會保障局及太原市財政局會商后,確定我市離休干部醫(yī)療保障統(tǒng)籌資金籌資標準維持去年標準不變,現(xiàn)將有關問題通知如下:
一、醫(yī)療年度
離休干部醫(yī)療保障年度為自然年度,即從1月1日起到12月31日止;
二、籌資標準
離休干部醫(yī)療保障統(tǒng)籌基金籌資標準確定為 35000元/人/年,其中按每人每年3000元一次性劃入個人賬戶IC卡內,用于門診和獎勵備用金;
三、征繳人數(shù)
以單位1月1日在冊的離休干部人數(shù)為準
四、繳費日期
為1月20日之前一次性全部繳納完畢。
五、注意事項
1、欠費判斷:自1月21日起計算機自動開始判斷欠費,未繳費的(省市財政約定代繳的除外),將自動停止享受一切醫(yī)療待遇;
2、超期繳費:超過規(guī)定日期三個月仍未繳費的視為自動放棄本年度參保資格,醫(yī)保中心不再接收其當年參保繳費,由其所在單位負責本年度醫(yī)療費。
3、新參保管理:當年新參保的單位和個人,均按年度收費;同時要測算符合參保條件至今的醫(yī)療消費明細,按照當時籌資標準進行核算,結余部分納入統(tǒng)籌后方可參保。醫(yī)療保障待遇自繳費之日起開始享受,參保之前醫(yī)療費用由原單位負責解決。單位或個人應寫出愿意接受太原市離休干部醫(yī)療保障管理辦法和規(guī)定管理的書面材料。
4、重新參保:重新參保的單位或個人,要提供中斷期間醫(yī)療消費明細,按照當時籌資標準進行核算,結余部分納入統(tǒng)籌后方可重新參保。
六、二等乙級以上革命傷殘軍人的醫(yī)療保障
籌資標準和參保管理按本通知執(zhí)行。