據人社部消息，該部近日下發(fā)《關于完善基本醫(yī)療保險定點醫(yī)藥機構協(xié)議管理的指導意見》，要求年內全面取消社會保險行政部門實施的“基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構資格審查”和“基本醫(yī)療保險定點零售藥店資格審查”。
今年年底前全面取消資格審查
《意見》要求，2015年底前，各地要按照《國務院關于第一批取消62項中央指定地方實施行政審批事項的決定》文件要求，全面取消社會保險行政部門實施的“兩定”資格審查項目�！兑庖姟贩Q，及時取消“兩定”資格審查事項，將鼓勵和引導各種所有制性質、級別和類別的醫(yī)藥機構公平參與競爭。
“強化監(jiān)管，要從重準入轉向重管理，著重加強事中、事后監(jiān)管，通過服務協(xié)議明確經辦機構和醫(yī)藥機構雙方的權利義務，規(guī)范醫(yī)藥機構服務行為，完善退出機制，提高管理效率”，人社部相關負責人介紹。
開設醫(yī)保定點醫(yī)藥機構需備案評估
取消了資格審查，醫(yī)療機構和零售藥店要成為“醫(yī)保定點”，程序有何變化?
《意見》提出，依法設立的各類醫(yī)藥機構均可根據醫(yī)保醫(yī)藥服務的需要和條件，根據自身服務能力，自愿向統(tǒng)籌地區(qū)經辦機構提出申請，并如實提供服務范圍、服務規(guī)模、服務質量、服務特色、價格收費等方面的材料，配合做好經辦機構評估工作。
《意見》要求，統(tǒng)籌地區(qū)人社部門要及時公開醫(yī)藥機構應具備的條件，制定醫(yī)藥機構評估規(guī)則和程序。經辦機構開展評估要注重聽取各方面意見，探索通過第三方評價的方式開展評估，并根據評估結果，統(tǒng)籌考慮醫(yī)藥服務資源配置、服務能力和特色、醫(yī)保基金的支撐能力和信息系統(tǒng)建設以及參保人員就醫(yī)意向等因素，與醫(yī)藥機構平等溝通、協(xié)商談判。
