武漢新農(nóng)合報(bào)銷比例

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武漢新農(nóng)合報(bào)銷比例是多少

新農(nóng)合報(bào)銷比例是多少?

以下是一條相關(guān)新農(nóng)合報(bào)銷比例的新聞報(bào)道

在該院新農(nóng)合即時(shí)結(jié)報(bào)辦公室張貼的材料上,記者看到,濟(jì)南高新區(qū)居民在該院住院時(shí),設(shè)600元起付線,1萬元以下報(bào)銷40%,1萬-3萬報(bào)銷45%,3萬-5萬報(bào)銷50%,5萬以上報(bào)銷60%。而此前的報(bào)銷比例分別是24%、27%、30%、36%。

“新農(nóng)合報(bào)銷比例又提高了。”不久前,因心臟病住進(jìn)濟(jì)南市第三人民醫(yī)院的王金生,于1月9日回醫(yī)院報(bào)銷時(shí),發(fā)現(xiàn)新農(nóng)合的報(bào)銷比例又提高了不少。

在該院新農(nóng)合即時(shí)結(jié)報(bào)辦公室張貼的材料上,記者看到,濟(jì)南高新區(qū)居民在該院住院時(shí),設(shè)600元起付線,1萬元以下報(bào)銷40%,1萬-3萬報(bào)銷45%,3萬-5萬報(bào)銷50%,5萬以上報(bào)銷60%。而此前的報(bào)銷比例分別是24%、27%、30%、36%。

像王金生一樣,,農(nóng)民住院感觸較深的一點(diǎn)就是新農(nóng)合的報(bào)銷比例在不斷提高。“這有賴于新農(nóng)合覆蓋率和籌資水平的不斷提高。”省衛(wèi)生廳相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹說,我省新農(nóng)合覆蓋率進(jìn)一步提高,參合農(nóng)民達(dá)6629.13萬,參合率達(dá)99.90%,比提高0.3個(gè)百分點(diǎn),超過國家醫(yī)改目標(biāo)9.9個(gè)百分點(diǎn)。

在參合率不斷提高的基礎(chǔ)上,人均籌資水平也在不斷提高。“按規(guī)定我省人均籌資水平要達(dá)到250元。全省不僅達(dá)到了這一標(biāo)準(zhǔn),有的地區(qū)甚至超過了這一標(biāo)準(zhǔn),全省的平均籌資達(dá)到了人均252元。”省衛(wèi)生廳相關(guān)負(fù)責(zé)人說。

籌資水平的提高直接促進(jìn)了新農(nóng)合的報(bào)銷比例。據(jù)介紹,全省135個(gè)新農(nóng)合縣全面開展了按人頭、按病種、總額預(yù)付費(fèi)等支付方式改革,政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例達(dá)到70%。統(tǒng)籌基金最高支付限額達(dá)到農(nóng)民年均純收入的10倍以上,并且不低于8萬元。

在提高報(bào)銷比例的同時(shí),我省還加大了重大疾病的保障水平。我省在全面開展提高農(nóng)村兒童白血病、先天性心臟病等重大疾病保障水平工作的基礎(chǔ)上,將重性精神疾病等納入實(shí)施范圍并在全省推廣,在全國率先將血友病納入保障范圍。要求政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例不低于70%。據(jù)省衛(wèi)生廳相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,全年累計(jì)救助重大疾病患者4.25萬人次,補(bǔ)償2.08億元。

此外,為了方便農(nóng)村居民看病報(bào)銷,我省還開展了新農(nóng)合即時(shí)結(jié)報(bào)試點(diǎn)工作。據(jù)介紹,全省有100多個(gè)縣(市、區(qū))開展了省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)即時(shí)結(jié)報(bào)試點(diǎn)工作,分別與省立醫(yī)院、齊魯醫(yī)院、省千佛山醫(yī)院等21家省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂了服務(wù)協(xié)議書。同時(shí),各市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也開展了即時(shí)結(jié)報(bào)試點(diǎn),例如濟(jì)南市第三人民醫(yī)院新農(nóng)合即時(shí)結(jié)報(bào)覆蓋了濟(jì)南市所有縣市區(qū)。

專家評(píng)價(jià):新農(nóng)合大大減輕農(nóng)民看病難

新農(nóng)合覆蓋率和報(bào)銷比例的提高對(duì)緩解農(nóng)民看病貴難題發(fā)揮了重要作用。山東大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授李士雪認(rèn)為,報(bào)銷比例的提高對(duì)減輕農(nóng)民的醫(yī)療負(fù)擔(dān)具有一定的作用,但他同時(shí)也指出,具體作用有多大,需要看農(nóng)民的醫(yī)療支出占其收入的比重,如果醫(yī)療總費(fèi)用上升很快,報(bào)銷比例提高,農(nóng)民的絕對(duì)負(fù)擔(dān)仍有可能增加。

除了能減輕農(nóng)民的醫(yī)療負(fù)擔(dān),新農(nóng)合覆蓋率和報(bào)銷水品的提高,還對(duì)醫(yī)院采取一系列便民的服務(wù)方式提供了條件。“新農(nóng)合報(bào)銷比例的提高是我們實(shí)行‘先看病、后交錢’就診模式的基礎(chǔ)。”作為全省首家全面推開“先看病、后交錢”就診模式的三級(jí)醫(yī)院,濟(jì)寧市中醫(yī)院副院長(zhǎng)王志同坦承,使該院下定決心推行這一就診模式的一個(gè)重要基礎(chǔ)正是新農(nóng)合報(bào)銷比例的提高。

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