評論化解“扶老人被訛”風(fēng)險醫(yī)保制度需改革

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廣東省河源市東源縣漳溪鄉(xiāng)村民吳偉青因“扶老人被訛”,在巨大精神壓力下自殺身亡。近日,此案又出現(xiàn)新情況,聲稱“被撞”的老人周某在家屬不在場的情況下,承認(rèn)是自己摔倒在地,與其此前的說法截然相反。

“扶老人被訛”問題已經(jīng)成為一個惡名昭彰的社會頑疾。是見義勇為還是撞人侵權(quán),真相往往陷入司法羅生門,無法查清。

在吳偉青自殺事件中,10余萬元的巨額醫(yī)療費用是壓垮駱駝的最后一根稻草。據(jù)吳偉青的女兒對記者說,“他一直說他不想死,他一直在說,我都沒撞人,干嗎要我賠錢?但我沒錢,只有命一條!”此外,吳偉青的同事藍某對記者說的話,也佐證了對吳偉青因無法負擔(dān)巨額醫(yī)藥費而輕生的推測。

真相仿佛浮出水面。被扶老人周某改口說是自己摔倒,但是當(dāng)記者拿著錄音找他再次核實時,老人又堅稱“自己是被撞的”。由于缺乏直接目擊者,并缺乏相關(guān)證據(jù)支持,警方對該事件也無法定性。因此,此時并不能妄下斷言,認(rèn)為老人一定在訛人,而吳偉青一定沒責(zé)任。一切都有待警方調(diào)查組進一步查明。

根據(jù)我國刑法,如果查明周某確實誣賴了好人,那么其行為已經(jīng)涉嫌構(gòu)成敲詐勒索罪。而周某的家屬如果明知老人是自己摔倒,卻仍然逼迫吳偉青賠償巨額醫(yī)藥費,則有敲詐勒索的共犯之嫌。即使其行為不構(gòu)成犯罪,也違反了治安管理處罰法的相關(guān)規(guī)定。然而退一步講,周某畢竟已經(jīng)80多歲,記憶力、辨控能力都已經(jīng)減弱,如果出現(xiàn)指認(rèn)責(zé)任人錯誤,未必不是無心之失。目前,在事實不清的情況下,社會公眾應(yīng)保持理性,不能因同情吳偉青而對周某進行攻擊,這對同樣身為受害人的周某及其家人并不公平。

化解扶老人被訛風(fēng)險,依靠刑法規(guī)制、行政處罰等手段并非治本之道。反思吳偉青輕生的壓力源頭,巨額醫(yī)療費才是“元兇”。其實在很多起扶老人被訛事件中,醫(yī)療費都是糾紛根源。

根據(jù)我國社會保險法第30條,應(yīng)當(dāng)由第三人負擔(dān)的醫(yī)療費用是不納入基本醫(yī)療保險支付范圍的。由此,老人被撞后的醫(yī)療費應(yīng)當(dāng)由撞人者支付,否則就要老人自掏腰包。雖然社會保險法規(guī)定,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險基金先行支付。但是仔細琢磨,法律的這條規(guī)定操作性并不強。肇事責(zé)任人可能一時之間找不到,但是治病救人不能耽誤。在巨額醫(yī)療費的壓力之下,部分老人攀誣見義勇為的好心人,就有了合理的解釋。

因此,避免“扶老人被訛”現(xiàn)象發(fā)生,改革醫(yī)保制度是關(guān)鍵。建議社會保險法直接規(guī)定將因第三人侵權(quán)產(chǎn)生的醫(yī)療費用納入醫(yī)保支付范圍,事后由醫(yī)保基金向責(zé)任人追償。如此改革,既符合原本的立法精神,又暢通了醫(yī)保報銷流程,可以免除被扶老人的后顧之憂,有效遏制部分被扶老人“恩將仇報”的道德滑坡趨勢。

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