為進(jìn)一步減輕我省困難群眾和大病患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，有效防范因病返貧致貧風(fēng)險(xiǎn)，切實(shí)筑牢民生保障底線，許多省份提出大病救助及醫(yī)保報(bào)銷相關(guān)的制度實(shí)施意見，下面小編整理了2023年石家莊大病救助政策規(guī)定及大病醫(yī)保報(bào)銷范圍比例，給大家作為參考。
一、石家莊大病救助政策規(guī)定
二、石家莊大病醫(yī)保報(bào)銷范圍比例
《實(shí)施辦法》規(guī)定，參保居民在新華區(qū)、橋西區(qū)、長(zhǎng)安區(qū)、裕華區(qū)、高新區(qū)一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，每次起付線為200元，支付比例為90%；二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每次起付線為800元，支付比例為75%；市屬三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每次起付線為1000元，支付比例為65%；省屬三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每次起付線為1500元，支付比例為60%。
納入石家莊市醫(yī)保定點(diǎn)范圍的北京、天津等市的三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院起付線和支付比例按省屬三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
參保居民在新華區(qū)、橋西區(qū)、長(zhǎng)安區(qū)、裕華區(qū)、高新區(qū)以外一級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，每次起付線為100元，支付比例為92%；縣城二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每次起付線為400元，支付比例為80%。
參保居民在市域內(nèi)中醫(yī)醫(yī)院住院，每次起付線比同級(jí)綜合醫(yī)院住院的起付線降低100元，最低不低于100元；報(bào)銷比例比同級(jí)綜合醫(yī)院住院提高3個(gè)百分點(diǎn)，最高報(bào)銷比例不超過97%。
轉(zhuǎn)外地非協(xié)議機(jī)構(gòu)住院不予支付
《實(shí)施辦法》規(guī)定，經(jīng)備案，轉(zhuǎn)省外醫(yī)保協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，每次起付線為2000元，支付比例為50%。未備案，轉(zhuǎn)往省外醫(yī)保協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，起付線為4000元，支付比例為30%，自付部分醫(yī)療費(fèi)不計(jì)入大病保險(xiǎn)；轉(zhuǎn)往外地非醫(yī)保協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)基本醫(yī)保基金、大病保險(xiǎn)不予支付。
已辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)的異地長(zhǎng)期居住居民在居住地發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)按在本市同等級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的起付線、支付比例執(zhí)行。
《實(shí)施辦法》還規(guī)定，政策范圍內(nèi)分娩住院待遇為自然分娩的限額1000元；剖宮產(chǎn)的限額1750元。
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