新余市生育保險報銷流程比例,新余市生育保險產(chǎn)前產(chǎn)后攻略

思而思學(xué)網(wǎng)

新余市生育保險產(chǎn)前產(chǎn)后攻略

【新余市生育保險報銷范圍】

生育保險基金用于生育保險待遇支付,包括下列生育醫(yī)療費用和生育津貼等支出:

(1)產(chǎn)假期間(含流產(chǎn))的生育津貼和實施計劃生育手術(shù)的生育津貼;

(2)因生育發(fā)生的醫(yī)療費用,含從懷孕至分娩住院期間所需的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和藥費等費用以及生育出院后3個月內(nèi)因生育引起的疾病的醫(yī)療費;

(3)實施計劃生育避孕節(jié)育情況檢查、實施避孕節(jié)育手術(shù)以及符合生育政策實施復(fù)通手術(shù)所需的醫(yī)療費用;

(4)法律、法規(guī)規(guī)定的與生育保險有關(guān)的其他費用。

【新余市生育保險繳費比例】

第六條 用人單位按上年度本單位全部職工工資總額的0.7%繳納生育保險費。生育保險費與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險費一并核繳。今后根據(jù)經(jīng)濟發(fā)展和基金使用情況,市人民政府可在省規(guī)定范圍內(nèi)適時調(diào)整用人單位生育保險繳費比例。

第七條 生育保險基金實行屬地統(tǒng)籌管理,原則上實行市級統(tǒng)籌。

第八條 生育保險基金實行收支兩條線和財政專戶管理,由財政、審計部門依法進行監(jiān)督。

生育保險基金比照基本醫(yī)療保險基金的銀行存款計息辦法計息。

生育保險基金實行專款專用,任何單位和個人不得截留、侵占、挪用,不得用于平衡財政預(yù)算。

生育保險基金不計征稅、費。

【新余市生育保險待遇】

第九條 生育保險基金用于生育保險待遇支付,包括下列生育醫(yī)療費用和生育津貼等支出:

㈠產(chǎn)假期間(含流產(chǎn))的生育津貼和實施計劃生育手術(shù)的生育津貼;

㈡因生育發(fā)生的醫(yī)療費用,含從懷孕至分娩住院期間所需的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和藥費等費用以及生育出院后3個月內(nèi)因生育引起的疾病的醫(yī)療費;

㈢實施計劃生育避孕節(jié)育情況檢查、實施避孕節(jié)育手術(shù)以及符合生育政策實施復(fù)通手術(shù)所需的醫(yī)療費用;

㈣ 法律、法規(guī)規(guī)定的與生育保險有關(guān)的其他費用。

第十條 職工享受生育保險待遇,應(yīng)當(dāng)同時具備下列條件:

㈠職工所在單位按照規(guī)定參加生育保險并為該職工履行繳費義務(wù)滿一年;

㈡符合法定條件并履行規(guī)定手續(xù)生育(含流產(chǎn))或者實施計劃生育避孕節(jié)育情況檢查、避孕節(jié)育手術(shù)和復(fù)通手術(shù)的。

第十一條 符合本辦法第十條規(guī)定的,按照下列標(biāo)準(zhǔn)享受生育津貼:

㈠取宮內(nèi)節(jié)育器的,享受1天的生育津貼;

㈡放置宮內(nèi)節(jié)育器的,享受3天的生育津貼;

㈢結(jié)扎輸卵管的,享受21天的生育津貼;

㈣妊娠3個月以內(nèi)(含3個月)流產(chǎn)的,享受15天的生育津貼;

㈤妊娠3個月以上4個月以下(含4個月)流產(chǎn)的,或患子宮外懷孕實施手術(shù)的,享受30天的生育津貼;

㈥妊娠4個月以上7個月以下流產(chǎn)或施行計劃生育補救措施的,享受42天的生育津貼;

㈦妊娠7個月(含7個月)以上生產(chǎn)或者妊娠7個月以上胎兒子宮內(nèi)死亡或嬰兒出生后死亡的,享受90天的生育津貼。

第十二條 按照本辦法第十一條規(guī)定享受生育津貼的女職工,可以按照下列規(guī)定增加享受生育津貼:

㈠分娩時遇有難產(chǎn)實施助產(chǎn)手術(shù)或剖宮產(chǎn)手術(shù)的,增加15天的生育津貼;

㈡正常受孕生產(chǎn)多胞胎的,每多生產(chǎn)一個嬰兒,增加15天的生育津貼;

㈢符合晚育條件的,增加30天的生育津貼;

㈣懷孕不滿3個月施行計劃生育補救措施的,增加10天的生育津貼;懷孕3個月以上4個月以下(含4個月)施行計劃生育補救措施的,增加12天的生育津貼。

第十三條 女職工生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發(fā)。

第十四條 用人單位已繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業(yè)配偶按照國家規(guī)定享受生育醫(yī)療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。

熱門推薦

最新文章