麗江生育保險報銷流程和報銷標(biāo)準(zhǔn)金額計算方法

思而思學(xué)網(wǎng)

據(jù)小編了解,如果想順利辦理生育保險報銷,最好要在報銷時間內(nèi)準(zhǔn)備全各種申報材料。需要準(zhǔn)備的材料具體包括用人單位需提交的申報材料和生育女職工提交的申報材料以及配偶生育的男職工需提交的相關(guān)材料。那么保險流程應(yīng)該在什么時間內(nèi)完成、需要什么條件呢?下面小編已為大家收集整理出麗江市生育保險報銷相關(guān)知識,供大家參考和了解。

麗江市生育保險報銷辦理須知

麗江市生育保險報銷條件

1、用人單位為職工累計繳費滿1年以上,并且繼續(xù)為其繳費;

2、符合國家和省人口與計劃生育規(guī)定。

麗江市生育保險報銷材料

1、享受待遇人員的身份證明原件及復(fù)印件;

2、財稅部門印制的加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)財務(wù)印章的醫(yī)療費用專用收據(jù)或發(fā)票原件;

3、與收據(jù)(發(fā)票)金額及日期相符的醫(yī)療費用明細(xì)清單原件;

4、加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)印章的疾病診斷證明原件;

5、加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)印章的出院小結(jié)或門診病歷原件及復(fù)印件;

6、計劃生育服務(wù)證或由我市計生部門提供的相關(guān)證明的原件及復(fù)印件;

7、嬰兒出生證原件及復(fù)印件;

8、已領(lǐng)取《就醫(yī)確認(rèn)憑證》的參保職工還需提供《就醫(yī)確認(rèn)憑證》原件;

9、享受待遇人員的社會保障卡原件和復(fù)印件。如未領(lǐng)取或未激活社會保障卡的,須提供銀行(中國銀行、中國工商銀行、中國農(nóng)業(yè)銀行、中國建設(shè)銀行)活期存折或卡面上有姓名和賬號的借記卡或由發(fā)卡銀行的卡號對照證明原件及復(fù)印件;

10、社保機(jī)構(gòu)要求提供的其他材料。

麗江市生育保險報銷材料

麗江市生育保險報銷辦理流程

1、女職工懷孕后、流產(chǎn)或計劃生育手術(shù)前,由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口;

2、工作人員受理核準(zhǔn)后,簽發(fā)醫(yī)療證;

3、生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi),由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結(jié)算;

4、工作人員受理核準(zhǔn)后,支付生育醫(yī)療費和生育津貼。

麗江市生育保險報銷標(biāo)準(zhǔn)

1、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償

補償標(biāo)準(zhǔn)為:女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個月早產(chǎn)的,享受3個月的生育津貼;難產(chǎn)及實施剖宮產(chǎn)手術(shù)的,增加半個月的生育津貼,多胞胎生育的,每多生一個嬰兒,增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的,享受1個半月的生育津貼,妊娠3個月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的,享受1個月的生育津貼。

生育津貼以女職工產(chǎn)前或計劃生育手術(shù)前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發(fā)基數(shù)。

2、生育營養(yǎng)補貼與圍產(chǎn)保健補貼

凡符合享受國家規(guī)定90天(含90天)以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營養(yǎng)補貼300元、圍產(chǎn)保健補貼700元。

3、一次性生育補貼

原在單位參加生育保險的女職工失業(yè)后,在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間,符合計劃生育規(guī)定生育時,可享受一次性生育補貼。

一次性生育補貼:流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元,對參加生育保險的男職工,其配偶未列入生育保險范圍,符合計劃生育規(guī)定生育第一胎時,可享受50%的一次性生育補貼。

4、職工產(chǎn)假津貼

生育津貼補償?shù)絾挝,參保女職工產(chǎn)假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發(fā)。

5、計劃生育手術(shù)費

包括因計劃生育需要,實施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、皮埋術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的費用,列入生育保險基金結(jié)付范圍。

注意事項

辦理時限:15個工作日

辦理機(jī)構(gòu):麗江市人力資源和社會保障局

辦理地址:麗江市古城區(qū);勐

聯(lián)系電話:0888-8882199

熱門推薦

最新文章