常熟,生育保險(xiǎn)能報(bào)銷多少呢?大家對(duì)此是否清楚呢?今天我們就一起來(lái)看看相關(guān)內(nèi)容吧!
(一)參保職工(含失業(yè)女職工、退休人員)在同時(shí)具備下列條件時(shí),可按規(guī)定享受生育保險(xiǎn)待遇:
1、符合國(guó)家計(jì)劃生育政策規(guī)定和法定生育條件;
2、生育或計(jì)劃生育手術(shù)時(shí),參加生育保險(xiǎn)并正常連續(xù)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)(不含補(bǔ)繳、欠繳或中斷繳費(fèi))滿10個(gè)月以上(含10個(gè)月);
3、在生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)。
(二)用人單位參保職工生育保險(xiǎn)待遇包括生育及生育并發(fā)癥醫(yī)療費(fèi)用、計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼、生育營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼、圍產(chǎn)期保健補(bǔ)貼。參加生育保險(xiǎn)的靈活就業(yè)人員享受除生育津貼以外的各項(xiàng)生育保險(xiǎn)待遇。
參保女職工失業(yè)后,在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間(以《就業(yè)登記證》記載核定時(shí)間為準(zhǔn))生育或因病理原因流產(chǎn)的,可申領(lǐng)一次性生育補(bǔ)貼。補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為:流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元。
參保男職工其配偶未列入生育保險(xiǎn)范圍,在其配偶生育第一胎時(shí),可申領(lǐng)一次性生育補(bǔ)貼。補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為:流產(chǎn)200元、順產(chǎn)1200元、難產(chǎn)和多胞胎生育2000元。若已按居民醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定享受待遇的,按就高不重復(fù)原則予以結(jié)算。
參保女職工退休后生育保險(xiǎn)待遇包括實(shí)施取出宮內(nèi)節(jié)育器、流(引)產(chǎn)等計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用。
(三)生育保險(xiǎn)藥品和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄以基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄為基礎(chǔ),并結(jié)合生育保險(xiǎn)特點(diǎn)調(diào)整制定。藥品目錄在生育保險(xiǎn)基金支付時(shí)不分甲、乙類。
(四)女職工生育時(shí)發(fā)生的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、普通病房住院費(fèi)和藥費(fèi)等生育醫(yī)療費(fèi)用以及生育并發(fā)癥醫(yī)療費(fèi)用,由生育保險(xiǎn)基金按規(guī)定支付。
(五)職工實(shí)施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、皮埋術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用,由生育保險(xiǎn)基金按規(guī)定支付。
(六)生育津貼計(jì)發(fā)基數(shù)以女職工分娩或計(jì)劃生育手術(shù)前12個(gè)月本人的生育保險(xiǎn)月平均繳費(fèi)工資為標(biāo)準(zhǔn)。
1、妊娠7個(gè)月(含7個(gè)月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個(gè)月早產(chǎn)的,享受3個(gè)月的生育津貼;難產(chǎn)及實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)的,增加半個(gè)月的生育津貼;多胞胎生育的,每多生一個(gè)嬰兒,增加半個(gè)月的生育津貼。
2、妊娠3個(gè)月(含3個(gè)月)以上、7個(gè)月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的,享受1個(gè)半月的生育津貼。
3、妊娠3個(gè)月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的,享受1個(gè)月的生育津貼。
(七)凡符合享受國(guó)家規(guī)定90天以上(含90天)產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼與圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼。定額補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為:生育營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼700元;圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼1000元。
(八)參保職工計(jì)劃內(nèi)生育時(shí)出現(xiàn)胎兒、新生兒或產(chǎn)婦死亡的,可按規(guī)定享受生育保險(xiǎn)相關(guān)待遇。
(九)女職工圍產(chǎn)保健檢查費(fèi),在生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定結(jié)付。因疾病、宮外孕、葡萄胎終止妊娠與計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用按基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定結(jié)付。
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近年來(lái),江蘇省常熟市不斷創(chuàng)新工作思路,改進(jìn)工作方法,變“計(jì)生管理”為“計(jì)生服務(wù)”,狠抓孕前保健、科學(xué)育兒,提出誠(chéng)信計(jì)生理念,積極打造具有常熟特色的人口計(jì)生品牌,計(jì)劃生育率常年保持在99.5%以上。
常熟市高度重視流動(dòng)人口計(jì)劃生育基本公共服務(wù)均等化工作,把它作為統(tǒng)籌解決人口問(wèn)題的重要內(nèi)容,全力推進(jìn)服務(wù)管理同城待遇。如今,他們已逐步將流動(dòng)人口納入出生缺陷社會(huì)化綜合干預(yù)、孕前優(yōu)生健康檢查、科學(xué)育兒指導(dǎo)等工作項(xiàng)目,主動(dòng)為已婚流動(dòng)人口育齡婦女辦理《管理服務(wù)卡》,全面保障流動(dòng)人口與戶籍人口同等的“六免一獎(jiǎng)”權(quán)益。同時(shí),依法落實(shí)流動(dòng)人口計(jì)劃生育優(yōu)先優(yōu)惠和優(yōu)待政策,逐步完善生育保險(xiǎn)和流動(dòng)人口生育關(guān)懷幫扶機(jī)制。
科學(xué)育兒和孕前保健工程是常熟市計(jì)生系統(tǒng)著力推進(jìn)的兩大惠民工程。2006年,常熟市全面啟動(dòng)0 3歲科學(xué)育兒項(xiàng)目,免費(fèi)為全市0 3歲家庭提供一年四次的科學(xué)育兒培訓(xùn),培訓(xùn)率已在80%以上。常熟市作為孕前保健工程的全國(guó)100個(gè)試點(diǎn)縣(市)之一,2010年實(shí)現(xiàn)目標(biāo)人群覆蓋率71.7%,分類服務(wù)的實(shí)施有效地保障了對(duì)目標(biāo)人群的服務(wù)水準(zhǔn)。
常熟市還把強(qiáng)化利益導(dǎo)向機(jī)制作為推進(jìn)計(jì)生工作的重要手段,積極落實(shí)計(jì)劃生育利益導(dǎo)向各項(xiàng)優(yōu)惠獎(jiǎng)勵(lì)政策,打造誠(chéng)信計(jì)生。近年來(lái),全市共有2163個(gè)家庭得到救助,累計(jì)發(fā)放救助金357.41萬(wàn)元;落實(shí)農(nóng)村部分計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)勵(lì)制度,全市享受對(duì)象11894人,累計(jì)發(fā)放獎(jiǎng)勵(lì)金2579.85萬(wàn)元;落實(shí)計(jì)劃生育家庭特別扶助制度,全市有1307個(gè)家庭得到扶助,累計(jì)發(fā)放扶助金325.05萬(wàn)元。去年該市又落實(shí)了對(duì)持證低保、低保邊緣對(duì)象提高救助標(biāo)準(zhǔn)20%的政策。