濟南生育保險政策具體是怎樣的

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濟南生育保險政策受到了很多濟南市的準媽媽的密切關(guān)注,具體是怎樣的呢?下面去了解一下吧!

各縣(市)、區(qū)人民政府,市政府各部門:

為進一步做好我市企業(yè)職工生育保險(以下簡稱生育保險)工作,根據(jù)《山東省企業(yè)職工生育保險規(guī)定》(省政府令第193號)、《濟南市城鎮(zhèn)企業(yè)職工生育保險暫行辦法》(市政府令第168號)有關(guān)規(guī)定,結(jié)合我市實際,現(xiàn)將有關(guān)問題通知如下:

一、實施范圍

企業(yè)職工生育保險實行屬地管理。我市行政區(qū)域內(nèi)的各類企業(yè)、自收自支事業(yè)單位、民辦非企業(yè)單位(以下通稱用人單位)和與其形成勞動關(guān)系的勞動者(以下簡稱職工)均應參加生育保險。

二、享受生育保險待遇的條件

(一)符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術(shù);

(二)女職工生育時,已按照規(guī)定參加生育保險并連續(xù)足額繳費1年以上;

(三)職工實行計劃生育手術(shù)時,所在單位已按照規(guī)定參加生育保險并為其繳費。

三、生育保險待遇的具體內(nèi)容和標準

(一)生育津貼。女職工生育津貼為本人生育前12個月的月平均繳費工資除以30天后乘以產(chǎn)假天數(shù)(元以下四舍五入)。女職工本人上年度月平均繳費工資高于生育前12個月的月平均繳費工資的,按照本人上年度月平均繳費工資計發(fā)。女職工領取生育津貼后,用人單位不再支付其產(chǎn)假期間的工資。

(二)生育醫(yī)療費用。女職工生育或者引、流產(chǎn)的醫(yī)療費,實行定額包干,有生育保險基金按以下標準支付:

1. 懷孕不滿4個月流產(chǎn)的300元;

2. 順產(chǎn)或懷孕滿4個月以上引、流產(chǎn)的1600元;

3. 陰式手術(shù)產(chǎn)的2000元;

4. 剖宮產(chǎn)的3800元。

(三)生育補助金。男職工的配偶生育時符合以下3個條件的,按照我市生育醫(yī)療費標準的50%享受生育補助金。

1. 生育前六個月以上無工作單位;

2. 生育符合計劃生育政策規(guī)定;

3. 男職工已按照規(guī)定參加生育保險并連續(xù)足額繳費1年以上。

拓展閱讀:

2017年6月1日起,濟南市醫(yī)療機構(gòu)對住院床位費、護理費、生育手術(shù)費、剖宮產(chǎn)麻醉費執(zhí)行新的標準。據(jù)了解,涉及生育醫(yī)療服務價格變動主要體現(xiàn)在護理費、床位費以及接生費及手術(shù)費等。其中,一級護理費由9元/天調(diào)整為45元/天,二級護理費由6元/天調(diào)整為30元/天;床位費由30元/天調(diào)整為40元/天;順產(chǎn)接生費由550元調(diào)整為960元,增加了410元,陰式產(chǎn)接生費由550元調(diào)整為960元,手術(shù)費由500元調(diào)整為650元,合計增加了560元;剖宮產(chǎn)手術(shù)費由1000元調(diào)整為1350元,增加350元;麻醉費增加220元,合計增加570元。

據(jù)濟南市相關(guān)負責人介紹,醫(yī)療服務價格的變動增加了生育職工的醫(yī)療負擔,其中順產(chǎn)共增加512元,陰式手術(shù)產(chǎn)增加662元,剖宮產(chǎn)每人增加764元。

為保障生育職工待遇不受此次價格調(diào)整影響,近期擬對定額生育保險醫(yī)療費標準進行調(diào)整,其中:懷孕不滿4個月流產(chǎn)的為300元,保持不變;順產(chǎn)或懷孕滿4個月以上引、流產(chǎn)的由1600元提高到2200元;陰式手術(shù)產(chǎn)由2000元提高至2700元;剖宮產(chǎn)的由3800元提高至4600元。

按照上述標準,職工醫(yī)療負擔不僅沒有增加,待遇反而有一定提高。另外,此次改革取消了藥品加成,參保職工的負擔會進一步降低。對于男職工的配偶生育時6個月以上無工作,符合有關(guān)條件的,按照生育醫(yī)療費標準的50%享受生育補助金,也將按照新標準一并提高。

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