四川省生育保險報銷流程是怎樣的呢?大家是否清楚呢?今天我們就一起來看看具體內(nèi)容吧!
一、四川生育保險報銷流程
1.符合國家、省、市計劃生育政策規(guī)定;
2.分娩或實施計劃生育手術時，用人單位已為其參加生育保險且連續(xù)足額繳納生育保險費滿12個月;
3.產(chǎn)前檢查費和生產(chǎn)費用，當事人攜帶結婚證、社�？�(市民卡)及街道開具的計生證明到生育保險定點醫(yī)院直接刷卡結算;
4.申報生育津貼和一次性營養(yǎng)補貼，需填寫《生育保險待遇申報表》并加蓋單位公章，提供結婚證、獨生子女證(孩子的)、出院小結等材料，于每月1-10日之間的工作日前往市醫(yī)保中心生育科辦理申報手續(xù)。(相關手續(xù)應在分娩后一年內(nèi)辦理)。
溫馨提示：辦事時限及費用
辦理時限：3個月內(nèi)
二、四川生育保險報銷范圍
生育保險基金支付項目為：產(chǎn)假期間的生育津貼，(原產(chǎn)假期間工資)、生育的檢查費、接生費、手術費、治療費、住院費和藥費。生育保險基金支付的標準可按上述項目平均費用由各地進行確定，以當?shù)芈毠て骄べY的若干個月的標準支付。屬于難產(chǎn)、多胞胎的可適當增加支付標準。
女職工生育超出規(guī)定的醫(yī)療服務費和藥費(含自費藥品和營養(yǎng)藥品的藥費)由職工個人負擔。
對以弄虛作假、冒名頂替等手段騙取生育保險待遇的個人，或協(xié)助騙取生育保險費的單位、醫(yī)療機構，由勞動保障行政部門責令退還生育保險費，按有關規(guī)定予以行政處罰;構成犯罪的，依法追究刑事責任。
勞動保障行政部門、社保機構工作人員濫用職權、徇私舞弊、玩忽職守，致使生育保險費流失的，由勞動保障行政部門追回流失的生育保險費，依法給予行政處分;構成犯罪的，依法追究刑事責任。
三、四川生育保險保險時間
生育保險需連續(xù)買滿12個月，寶寶出生的18個月之內(nèi)報銷，同時報銷時需在保。生育保險屬于典型的地方政策，各地規(guī)定各不一，有10個月，也有6個月甚至更低的。因此應以當?shù)厣绫Ｖ行臑闇省?/p>
我國生育保險待遇主要包括兩項：
一是生育津貼，用于保障“女職工”產(chǎn)假期間的基本生活需要
二是生育醫(yī)療待遇，用于保障“女職工”懷孕、分娩期間以及職工實施節(jié)育手術時的基本醫(yī)療保健需要。
生育保險繳費是由單位承擔全部費用，個人不承擔其費用
能夠獲得生育保險的人也僅僅是女職工其單位有繳費生育保險的“女”勞動者才可以獲得其報銷與補貼。
而單純的男性職工其單位有繳費，則是不能獲得相關費用的，主要是促使單位繳費統(tǒng)籌生育保險資金來源。
生育保險辦理程序：
(1)女職工懷孕后、流產(chǎn)或計劃生育手術前，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口
(2)工作人員受理核準后，簽發(fā)醫(yī)療證
(3)生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi)，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結算
(4)工作人員受理核準后，支付生育醫(yī)療費和生育津貼。
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一、四川生育保險繳費比例
繳費基數(shù)：
生育保險繳費基數(shù)低于繳費時上一年成都市職工月平均工資60%的，按60%作為繳費基數(shù)，高于上一年成都市職工月平均工資300%的，按300%作為繳費基數(shù)。
繳費比例：
機關事業(yè)單位繳費比例：機關、事業(yè)單位(財政撥款)按在職職工繳納基本養(yǎng)老保險費的基數(shù)作為繳納生育保險費的基數(shù)，按照0.4%的比例繳納生育保險費。
企業(yè)繳費比例：企業(yè)、自收自支、企業(yè)化管理的事業(yè)單位、民辦非企業(yè)單位和個體經(jīng)濟組織按在職職工繳納基本養(yǎng)老保險費的基數(shù)作為繳納生育保險費的基數(shù)，按照0.8%的比例繳納生育保險費。
靈活就業(yè)人員繳費比例：靈活就業(yè)人員按基本養(yǎng)老保險費的基數(shù)作為繳納生育保險費的基數(shù)，按照0.4%的比例繳納生育保險費。靈活就業(yè)人員自己繳納生育保險費。
繳費方式：
1、生育保險費由基本醫(yī)療保險關系所在地的社保機構與基本醫(yī)療保險費一并征收。
2、用人單位改制、重組后，應由改制、重組后的單位繼續(xù)繳納生育保險費。企業(yè)依法破產(chǎn)應依照法定程序清償欠繳的生育保險費。
3、國家機關的工作人員、事業(yè)單位的職工、社會團體的專職人員，其所在單位繳納的生育保險費按有關規(guī)定在支出預算中列支;企業(yè)繳納的生育保險費在管理費中列支。
繳費日期：當月20號
繳費時限
用人單位只要繳納了生育保險費，其女職工或男職工未就業(yè)配偶都能享受相應的生育保險待遇。其中繳費未滿12個月的，可由用人單位先行墊付，繳費滿12個月以后再由生育保險基金按規(guī)定進行支付。
溫馨提示：
1.對于有生育意愿的個體參保人員，已參加生育保險的可自愿繼續(xù)繳費，按原辦法享受生育保險待遇。
2.中斷不超過3個月并且補繳的，算連續(xù)繳納，不影響報銷
二、四川生育保險怎么辦理
參保條件：
機關單位、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位及具有本市戶口的有雇工的城鎮(zhèn)個體工商戶，包括了成都所有用人單位。
參保材料：
1.《社會保險登記表》
2.《參加基本養(yǎng)老、工傷和生育保險人員增減表》
3.《企業(yè)職工基本養(yǎng)老、工傷和生育保險申報匯總表》
參保流程：
1.女職工懷孕后、流產(chǎn)或計劃生育手術前，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口;
2.工作人員受理核準后，簽發(fā)醫(yī)療證;
3.生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi)，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結算;
4.工作人員受理核準后，支付生育醫(yī)療費和生育津貼。
參保時限及費用：
時限：7個工作日
費用：免費
