黑龍江鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇最新消息,黑龍江鄉(xiāng)村醫(yī)生退休政策及

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 新年新氣象,以下是小編為你整理的關(guān)于各省鄉(xiāng)村待遇的信息。想了解更多資訊,請持續(xù)關(guān)注網(wǎng)站更新,更多新的有用的信息為您呈現(xiàn)。 案由:鄉(xiāng)村醫(yī)生(簡稱村醫(yī))是植根廣大農(nóng)村基層的衛(wèi)生工作者,是3級醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)的網(wǎng)底,發(fā)揮著健康守門人的作用。但是目前村醫(yī)隊伍正在萎縮,特別是邊遠山區(qū)有房無人的現(xiàn)象很普遍。主要原因是村醫(yī)收入不平衡,邊遠山區(qū)偏低;鄉(xiāng)村醫(yī)生身份特殊,老無所養(yǎng);鄉(xiāng)村醫(yī)生技術(shù)力量薄弱,醫(yī)療設(shè)備不完善,等等。

背景:2010年11月,我省在村衛(wèi)生室實施基本藥物制度和一般診療費制度。村醫(yī)收入主要來源于財政定額補助(目前貧困村每人每月500元,非貧困村450元)、一般診療費、基本公共衛(wèi)生補助和基本藥物補助4大塊。對3000人的村委會,村醫(yī)平均每月收入在3000元以上,人口比較集中的還更高。而對400人的村委會,村醫(yī)平均每月收入不足800元,同時邊遠山區(qū)地廣人稀,工作開展難度大,難以招到和留住鄉(xiāng)村醫(yī)生。

案由:鄉(xiāng)村醫(yī)生(簡稱村醫(yī))是植根廣大農(nóng)村基層的衛(wèi)生工作者,是3級醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)的網(wǎng)底,發(fā)揮著健康守門人的作用。但是目前村醫(yī)隊伍正在萎縮,特別是邊遠山區(qū)有房無人的現(xiàn)象很普遍。主要原因是村醫(yī)收入不平衡,邊遠山區(qū)偏低;鄉(xiāng)村醫(yī)生身份特殊,老無所養(yǎng);鄉(xiāng)村醫(yī)生技術(shù)力量薄弱,醫(yī)療設(shè)備不完善,等等。

背景:2010年11月,我省在村衛(wèi)生室實施基本藥物制度和一般診療費制度。村醫(yī)收入主要來源于財政定額補助(目前貧困村每人每月500元,非貧困村450元)、一般診療費、基本公共衛(wèi)生補助和基本藥物補助4大塊。對3000人的村委會,村醫(yī)平均每月收入在3000元以上,人口比較集中的還更高。而對400人的村委會,村醫(yī)平均每月收入不足800元,同時邊遠山區(qū)地廣人稀,工作開展難度大,難以招到和留住鄉(xiāng)村醫(yī)生。

建議:上級教育和衛(wèi)生部門加大力度針對缺少鄉(xiāng)村醫(yī)生的問題,進行免費農(nóng)村醫(yī)學(xué)中專生定向培養(yǎng),讓缺少鄉(xiāng)村醫(yī)生的山區(qū)盡快補上,讓壩區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生有競爭意識,提高管理的依從性,更加規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)生的服務(wù);在定額補助、公共衛(wèi)生服務(wù)補助方面向人員稀少邊遠的村衛(wèi)生室明顯傾斜,提高他們收入,縮小鄉(xiāng)村醫(yī)生收入差距;頂層設(shè)計出臺政策解決鄉(xiāng)村醫(yī)生老有所養(yǎng)問題;為村衛(wèi)生室開展工作創(chuàng)造良好的硬件環(huán)境,并加大對村衛(wèi)生室人員的培訓(xùn)力度。

做了45年鄉(xiāng)村醫(yī)生的徐玉倫,年過七旬卻開始為自己的養(yǎng)老問題犯愁。像徐玉倫這樣的鄉(xiāng)村醫(yī)生全國還有102萬人,大都年過半百,是時候考慮他們的養(yǎng)老問題了。

“苦我吃了,貢獻也做了,該說的我一定要說。說不說是我的事,辦不辦是你的事!苯鼛啄陙,泰安市東平縣戴廟鄉(xiāng)中金山村70歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生徐玉倫一直想找個合適的渠道,說說鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇和養(yǎng)老問題。

今年的全國兩會上,全國人大代表、河南村醫(yī)馬文芳議案解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇和養(yǎng)老問題,這讓徐玉倫重新燃起希望。

春節(jié)前一連26天,60歲的馬文芳乘坐長途汽車、公交車行走于河南、山東、湖南三省的100個自然村,共走訪了100位鄉(xiāng)村診所醫(yī)生,其中就包括徐玉倫。

脫離鄉(xiāng)村醫(yī)生這個隊伍,就是徹底的農(nóng)民了

徐玉倫的衛(wèi)生所,鄰近主街,沒有掛牌子,甚至連一個標(biāo)志性的紅“+”字都沒有。

“村里人都知道,不用掛牌子!狈孔邮墙晷陆ǖ,錢是由徐玉倫的子女湊的!耙郧暗姆孔映晌7苛,在山上,村民去找我看病也不方便。”徐玉倫說。

房子從外面看上去還比較“場面”,堂屋三間,西側(cè)房屋是儲藏室,里面堆放著一些農(nóng)具,還有一個鐵皮的糧囤,算是最值錢的“家底”了;東側(cè)兩間房,一間是廚房,一間是臥室,沒有客廳。

臨街的兩間東屋,就是徐玉倫的診所了,藥架上擺滿了藥,桌子上堆放著一些醫(yī)學(xué)書籍。墻角處堆放著幾十塊煤球,“天冷的時候才點爐子,防止藥凍了,失效了就麻煩了。”

診所的墻壁上掛著“新農(nóng)合定點醫(yī)療”的牌子。

平時,他的診所門是關(guān)著的,“一天來不了幾個人,我不能老在這里靠著,地里有活的時候還是得下地干活,有人生病了就到地里去叫我。”

看到記者嘴上長泡,徐玉倫說:“你這是上火!闭f著,從藥架上找出一盒藥,倒上水讓記者服用。

“你看到了吧,你來這么長時間了,一個來看病的都沒有!毙煊駛惸贸鲆缓兴,“這一盒藥好幾塊錢,只有1毛錢的利。我還不收診斷費!

徐玉倫說,有時候他一天接不到一個病號,也有可能一天來兩三個,“一個月也就100多塊錢的收入。”為維持生計,他還要下地,靠3畝地種植小麥、棉花和南瓜生活。

“還真不如開個小賣部,至少不用承擔(dān)如此高的風(fēng)險啊!钡岵坏镁瓦@樣把自己一輩子的“手藝”丟了。

當(dāng)然,有更多的人不想脫離鄉(xiāng)村醫(yī)生這個隊伍,否則,就是徹底的農(nóng)民了,他們之所以一直在堅持,是希望有朝一日國家能夠給“鄉(xiāng)村醫(yī)生”一個說法。

徐玉倫一直在等待一個消息:“第10235號議案立案沒有?上面有沒有什么答復(fù)?啥時候給答復(fù)?”

他清楚地記得,3月3日下午3點10分,北京的一個記者給他打過一個電話,詢問行醫(yī)的收入情況、種地的情況等,他知道,這應(yīng)該是馬文芳在兩會上議案的功勞。

今年春節(jié)前,馬文芳曾找到他,調(diào)查關(guān)于鄉(xiāng)村醫(yī)生的現(xiàn)狀。

馬文芳是一位名人。他是河南省通許縣大崗李鄉(xiāng)蘇劉莊村村民、鄉(xiāng)村醫(yī)生,行醫(yī)42年。

馬文芳頭上的光環(huán)很多:全國勞模、全國優(yōu)秀鄉(xiāng)醫(yī)、全國健康衛(wèi)士楷模、2008年北京奧運會火炬手、感動中原人物,曾受到胡錦濤和溫家寶總理的接見……

 

 但是,最讓馬文芳感到自豪和管用的還是“全國人大代表”的頭銜。今年的全國兩會,他已經(jīng)是第四次以全國人大代表的身份呼吁關(guān)注鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇和養(yǎng)老問題了。

以前的3次呼吁都沒有引起重視,他認(rèn)為是“很多人不了解這個群體”。

于是,今年春節(jié)前,他自費對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行了走訪和抽樣調(diào)查。

調(diào)查結(jié)果讓馬文芳憂心忡忡,“在調(diào)查的100個鄉(xiāng)村醫(yī)生中,年齡最大的78歲,最小的53歲,平均年齡63.14歲;行醫(yī)時間最長的60年,最短的31年,平均43.6年;月收入最高的1000元,最低的50元,平均月收入342.7元;身體健康的84人,有各種疾病的16人!

“鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍后繼乏人,農(nóng)村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)正面臨著‘人走網(wǎng)破’的威脅。”馬文芳直言,而這些衛(wèi)生所還要擔(dān)負著公共衛(wèi)生服務(wù),擔(dān)負著村民的健康管理。

今年33歲的褚衍棟,從棗莊市衛(wèi)校畢業(yè)后,一直在家鄉(xiāng)的衛(wèi)生室一邊行醫(yī)一邊種地,他曾告訴馬文芳,“每年收入四五百塊錢,養(yǎng)老也沒有保障,不想再干了!”

據(jù)統(tǒng)計,目前全國鄉(xiāng)村醫(yī)生共有102萬人,擔(dān)負著農(nóng)村防疫、醫(yī)療、保健、協(xié)助重大公共衛(wèi)生事件處理等工作。

馬文芳的議案,受到了很多鄉(xiāng)村醫(yī)生的關(guān)注,這其中就包括行醫(yī)45年的徐玉倫。

“議案提交后得三個月之后才給答復(fù)。”馬文芳告訴本報記者。也許,沒有人比他更想知道答案了。

“赤腳醫(yī)生”在農(nóng)村曾很有面子

徐玉倫入行行醫(yī),其實很偶然。

“當(dāng)時整個大隊1000多號人,就兩個衛(wèi)生員,一個70多歲了,一個年輕的業(yè)務(wù)還不是很熟練,根本不夠用啊!

1966年,初中畢業(yè)的徐玉倫被推薦去衛(wèi)生院。整個大隊當(dāng)時也只有5個初中畢業(yè)生,這已經(jīng)算是高文憑了。徐玉倫也有去參軍的機會,但他放棄了,“我覺得還是在農(nóng)村鍛煉好!

有資料顯示,1965年,中國有140多萬名衛(wèi)生技術(shù)人員,高級醫(yī)務(wù)人員80%在城市,其中70%在大城市,20%在縣城,只有10%在農(nóng)村,醫(yī)療經(jīng)費的投入農(nóng)村只占25%。

1965年6月26日,時任衛(wèi)生部部長錢信忠將這組數(shù)字匯報給毛澤東后,毛澤東震怒了:“衛(wèi)生部不是人民的衛(wèi)生部,改成城市衛(wèi)生部或老爺衛(wèi)生部,或城市老爺衛(wèi)生部好了。”

毛澤東指示:“應(yīng)該把醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點放到農(nóng)村去,培養(yǎng)一大批‘農(nóng)村也養(yǎng)得起’的醫(yī)生,由他們來為農(nóng)民看病服務(wù)。”

根據(jù)毛澤東的進一步指示,普及農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作在全國迅速展開,一個“半農(nóng)半醫(yī)”的群體由此迅速崛起。

徐玉倫正是那個時代的產(chǎn)物,經(jīng)過幾次培訓(xùn)之后,他開始背起藥箱為群眾看病。

而“赤腳醫(yī)生”則是農(nóng)民自發(fā)叫起來的,因為南方的農(nóng)村都是水田,只能赤腳下田,所以赤腳就是勞動的意思,“赤腳醫(yī)生”就是既要勞動也要行醫(yī)。

“那時候掙工分,一個月有多少天,我們就會拿多少天的工分。哪怕是大年初一,有人生病了,過

來叫,也得去!蹦菚r候也沒有“加班”的說法,徐玉倫曾經(jīng)一晚上被叫起來七八次,“我都不敢脫衣服睡覺!

“新中國成立初期,瘧疾、麻疹、天花等傳染病流行!毙煊駛愄焯焯嶂鴫、端著碗、拿著藥,挨家挨戶去送藥。“看到藥咽到肚子里了才走。”

瘧疾的根源是蚊子,徐玉倫回憶說,當(dāng)時他在村里村外逐個水井、地窖、山洞熏滅蚊子。“現(xiàn)在,這些傳染病都沒有了,你說說是誰的功勞?”

辛苦雖辛苦,可是徐玉倫覺得這一切都是理所當(dāng)然的。

那時候,“赤腳醫(yī)生”在農(nóng)村是“很有面子”的崗位,村民對“赤腳醫(yī)生”十分尊重,醫(yī)生在村里的地位很高,甚至要超過村干部。誰家來了客人請“赤腳醫(yī)生”去作陪,客人和主人都會覺得是件很榮耀的事。

1968年9月,當(dāng)時中國最具有政治影響力的《紅旗》雜志發(fā)表了一篇題為《從“赤腳醫(yī)生”的成長看醫(yī)學(xué)教育革命的方向》的文章,1968年9月14日,《人民日報》刊載,毛澤東在當(dāng)天的《人民日報》上批示“赤腳醫(yī)生就是好”。隨后《文匯報》等各大報刊紛紛轉(zhuǎn)載!俺嗄_醫(yī)生”的名稱走向了全國。

上世紀(jì)六七十年代,《“赤腳醫(yī)生”手冊》的發(fā)行量僅次于“毛選”。

1985年初,衛(wèi)生部作出停止使用“赤腳醫(yī)生”這一稱呼的決定,原來的“赤腳醫(yī)生”要進行考核,合格的將被認(rèn)定為鄉(xiāng)村醫(yī)生,取得從醫(yī)資格后可以繼續(xù)行醫(yī)。“赤腳醫(yī)生”的歷史至此也就結(jié)束了。

當(dāng)時,徐玉倫所在的村子里共有三名“赤腳醫(yī)生”,通過了考核之后,分道揚鑣,自謀生路。

“孿生兄弟”的不同命運

徐玉倫提起同村的王興勤、李守枝和方芝蘭(音),語氣酸酸的,“他們比我小,早早就退休了,現(xiàn)在挺舒服,平時散步、打牌,很悠閑,每個月領(lǐng)著將近3000元的退休金!

他口中的這三個人,都是當(dāng)年的民辦教師,和“赤腳醫(yī)生”一樣,都是我國在一定特殊歷史條件下的產(chǎn)物,多年來一直享受同等待遇,有人稱之為“孿生兄弟”。

1979年10月,國務(wù)院決定將全國136個邊境縣的8萬余名中小

學(xué)民辦教師轉(zhuǎn)為公辦教師,揭開了黨和政府妥善解決民辦教師問題的序幕。

1994年的全國教育工作會議上,黨中央、國務(wù)院明確提出,“爭取到本世紀(jì)末基本解決民辦教師問題”。解決民辦教師問題從此有了歷史性的轉(zhuǎn)折。

1999年至2000年,全國有25萬民辦教師轉(zhuǎn)為公辦教師,民辦教師逐漸退出講臺。

民辦教師問題的解決,讓鄉(xiāng)村醫(yī)生感受到了不公和冷落。

同為“孿生兄弟”,境遇為何如此懸殊?

一位曾經(jīng)的民辦教師認(rèn)為,很多鄉(xiāng)村醫(yī)生沒有考慮或者有意回避一個問題:“包產(chǎn)到戶后,赤腳醫(yī)生轉(zhuǎn)變成鄉(xiāng)村醫(yī)生,在這個過程中他們的身份已經(jīng)悄悄發(fā)生了根本的變化。與民辦教師不同,鄉(xiāng)村醫(yī)生已經(jīng)‘市場化’了,靠‘手藝’來養(yǎng)活自己,而且有個別醫(yī)生賺得還不少。而民辦教師呢?不可能靠收孩子的學(xué)費來養(yǎng)活自己吧?”

“大家各干各的,掙一塊花一塊,掙不到就只能靠地里刨食!毙煊駛愐舱f,為了多賺錢,有個別的鄉(xiāng)村醫(yī)生也變了味,“啥病都能看,啥病都有‘祖?zhèn)髅胤健_始學(xué)會忽悠人了!

但是,鄉(xiāng)村醫(yī)生依然承擔(dān)著很多公共衛(wèi)生服務(wù)的職能。2003年,非典期間,戴廟鄉(xiāng)醫(yī)院召集開會,徐玉倫接到了一個任務(wù):為回鄉(xiāng)務(wù)工人員測量體溫。

“當(dāng)時鄉(xiāng)醫(yī)院只給了一件白大褂,一個口罩,如果傳染的話,首先是我,但是人命關(guān)天!毙煊駛悰]有退卻,因為他認(rèn)為這是他的職責(zé)。

徐玉倫忙了三個月,非典結(jié)束后,他去醫(yī)院要錢,醫(yī)院讓他去村委會要,村委會則稱沒有這方面的開支,結(jié)果他沒有得到一分錢的酬勞。上世紀(jì)六七十年代的時候他們防瘧疾、滅蚊子還有工分,現(xiàn)在遇到了類似的情況,徐玉倫卻不知道該找誰要錢。

去年9月份,徐玉倫寫了一份《干了一輩子農(nóng)村醫(yī)生老來無人管》的文章,“寫好之后我專門找了個大學(xué)生看了看,內(nèi)容沒犯什么錯誤吧,犯錯誤的事情我不干!彼堰@篇文章郵寄到北京一家報社,卻如泥牛入海。

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