《國務院關于修改 〈疫苗流通和預防接種管理條例〉 的決定》 日前公布施行。新規(guī)針對山東濟南非法經營疫苗系列案件暴露出來的問題，著力完善了第二類疫苗的銷售渠道、冷鏈儲運等流通環(huán)節(jié)法律制度，建立疫苗全程追溯法律制度，同時加大了處罰及問責力度，發(fā)生特別嚴重疫苗安全事件的地區(qū)，其政府主要負責人應引咎辭職。
★以良法善治重建公眾“疫苗信任”
條例的修訂，背景正是山東濟南非法經營疫苗系列案件。對此，相關部門的負責人在說明時毫不諱言，并稱“聚焦”了其中暴露出來的“突出問題”，堅持了“問題導向”。
回看整個疫苗案件引來廣泛關注時，公眾的焦慮情緒背后，也有大寫的“不信任”。畢竟，涉及自身與家人的安全，這樣的不信任可以理解。更何況，這起案件的規(guī)模之大、涉及范圍之廣，也確實讓人咋舌。“友誼的小船說翻就翻”，而信任的小船就更是了。因為，該案件暴露出的，是監(jiān)管的漏洞，而有漏洞也就意味著，更多人可能鉆空子干那些損人利己的勾當�！扒Ю镏�，毀于蟻穴”，這句古語用在這里，再合適不過了。
類似的信任危機，這些年并不少見。當年，一些奶粉中的三聚氰胺，幾乎摧毀了中國相關產業(yè)的根基，至今從海外代購奶粉，仍是不少人理所當然的選擇。而食品安全領域出現的問題，也讓不少人在吃東西時戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢、如臨如履。相比之下，疫苗是更加必不可少的基本健康產品，疫苗安全也是政府必須要提供的公共產品，決不能讓公眾再一次失去信任了。
從這個角度看，相對于具體的措施，政府的態(tài)度對公眾而言可能更加重要。無論是李克強總理對疫苗案的批示，相關部門對疫苗案的處置，還是疫苗條例的大幅修改，說到底都是要重建“疫苗信任”。今年的兒童預防接種日，主題是“依法預防接種，享受健康生活”。的確，以嚴肅法紀、良法善治來規(guī)范疫苗的使用和監(jiān)管，才能恢復公眾的信任，讓更多人能免于疾病，更免于焦慮。
★愿“疫苗新規(guī)”成一支公眾免憂“疫苗”
每年的4月25日，是兒童預防接種宣傳日，今年已經是第30屆了。由于眾所周知的原因，今年的兒童預防接種宣傳日，顯得特別具有現實意義。趕在這一天，新修改的《疫苗流通和預防接種管理條例》 公布施行，既是最好的宣傳，也是最有力的宣誓，回應了社會的關切，撫慰了公眾的情緒。
兒童免疫預防接種，關系下一代健康成長，涉及千家萬戶切身利益。在這么短的時間內，疫苗新規(guī)就修改完成并且公布施行，足以體現國家對疫苗問題的重視。因為疫苗太重要了，因為孩子傷不起，所以出現任何問題，都有可能會被成倍放大，進而超越事實判斷被過度闡釋。明乎此，公眾反應哪怕略顯過激，其實都是很正常的，關鍵是我們要筑牢疫苗安全的防線，不能讓疫苗安全在“惡魔的抽簽”之外，還繼續(xù)隱藏人禍的風險。
說實話，進一步排除市場競爭，進一步強化疫苗壟斷，會不會是一個好辦法，還有待檢驗。疫苗販子更容易被壟斷消除，還是更容易被競爭消除，這是一個問題。在壟斷之下，會不會進一步產生權力尋租，進而讓疫苗販子獲得更大灰色空間，這是值得憂慮的。壟斷會否導致二類疫苗價格高企，同樣是個問題。
疫苗安全無小事，無論是生產環(huán)節(jié)的疫苗質量，還是流通環(huán)節(jié)的冷鏈保存，抑或接種環(huán)節(jié)的正規(guī)操作，都需要有嚴格的規(guī)范和嚴密的監(jiān)管。如果說當年治理礦難最成功的經驗，就是要求“礦領導必須帶班與工人同時下井、升井”，那么，治理疫苗亂象最重要的手段，也應該是將包括地方政府主要負責人在內的方方面面的利益，綁定到疫苗安全之中。
★疫苗出問題,政府官員就該“陪綁”
條例特別新增條款，規(guī)定發(fā)生特別嚴重疫苗安全事件的地區(qū)，其政府主要負責人應引咎辭職，更是成為關注焦點。從提升監(jiān)管效率的角度，落實地方政府對于疫苗安全的屬地監(jiān)管責任，其實是一種必然要求。一方面，疫苗安全作為一種退無可退的底線安全，各級政府再怎么重視都不為過。這一背景下，發(fā)生特別嚴重疫苗安全事件的地區(qū)，其政府主要負責人應引咎辭職，不過是一種最低限度的要求，是一種責任倫理的應有回歸。另一方面，疫苗安全問題的出現，與地方監(jiān)管部門的失察、失職甚至是瀆職往往有著直接的關聯。而將疫苗安全與政府主要負責人的責任相掛鉤，對于監(jiān)管體系的完善和監(jiān)管責任的層層落實，將有不可小視的倒逼作用。
對于疫苗事件的頻發(fā)，早有專家指出其與違法違規(guī)成本過低有很大關聯，這其中就包括監(jiān)管的失職成本。而政府的主要負責人“游離于”疫苗安全的責任追溯之外，顯然不利于提升整體上的疫苗監(jiān)管違規(guī)成本。而橫向比較來看，此前在食安、環(huán)保以及安全生產領域，都已有“政府主要負責人應引咎辭職”的明確規(guī)定。疫苗事關未成年人的安全和社會的基礎信任，更不應該也不能在這方面例外。當然，從該規(guī)定的執(zhí)行和落實情況來看，顯然還有提升的空間。比如對于如何界定“特別嚴重疫苗安全事件”，還應該合理地引入民眾的“參考標準”，以確保該規(guī)定不至于被虛化。
必須承認，增設“發(fā)生特別嚴重疫苗安全事件的地區(qū)，政府主要負責人應引咎辭職”的規(guī)定，遠不是疫苗安全保障的全部。它的關鍵意義，其實更多在于象征和啟發(fā)，體現為激活和放大一種不容缺席的責任倫理。只有正常的責任倫理歸位，責任之繩被繃緊，所謂的疫苗監(jiān)管體系的優(yōu)化，構建民眾對于疫苗安全的信任，才能真正具備源動力。
★對疫苗的安全監(jiān)管要落實到最后一公里
安全問題大于天。作為注入兒童體內的藥劑，疫苗安全更是關乎下一代的健康與安全，其重要性并不亞于食品安全。
近日曝光的山東濟南問題疫苗事件，暴露出我國疫苗在監(jiān)管的各個層面與環(huán)節(jié)都存在一些漏洞。再加上前些年時不時曝光出問題疫苗引發(fā)的安全事故，導致公眾對我國疫苗市場的監(jiān)管信心不足。還曾有地方相關部門的官員這樣勸導公眾??要打就打進口疫苗。
讓市場的問題歸市場，讓人性的問題歸人性，讓監(jiān)管的問題歸監(jiān)管。修訂當下不完善的管理制度，目的是彌補監(jiān)管漏洞，提高監(jiān)管水平??只有先扎好籬笆，才能亡羊補牢，才能最大程度地壓縮違規(guī)違法現象存在的空間。
濟南問題疫苗案件至少暴露出以下幾個方面的問題：二類疫苗沒有一類疫苗監(jiān)管嚴格，沒有納入政府資源平臺監(jiān)管，而是比較市場化，這容易給不法分子以可乘之機; 二類疫苗的儲存運輸，沒有建立可追溯制度; 關于問責和出現異常反應后的補償賠償等事宜，也沒有明確的嚴厲的規(guī)定和要求。而“疫苗新規(guī)”就是要解決如上這些問題，通過給疫苗生產運輸和存儲帶上緊箍咒，為嬰幼兒童提供最安全的保護傘。
制度修訂之后，更為關鍵的問題就是不打折扣地執(zhí)行，讓對疫苗的安全監(jiān)管落實到最后一公里。各地各級衛(wèi)計及防疫部門，都應該認真執(zhí)行相關條款，從疫苗生產廠家到給嬰幼兒童實施注射的街區(qū)衛(wèi)生站，都應該加強監(jiān)督管理，一旦出現問題，必須進行嚴肅追責，對出現不良反應的嬰幼兒童及其家庭更要進行最合理的補償。
歸為一言，疫苗安全傷不起，嬰幼兒童的健康與安全傷不起!
