杭州首批試點養(yǎng)老服務(wù)改革 養(yǎng)老機構(gòu)將多民辦
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作為全國首批養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合改革試點地區(qū)之一,民資最為活躍的杭州成為觀察社會資本進入養(yǎng)老服務(wù)業(yè)現(xiàn)狀的最佳樣本。據(jù)21世紀宏觀研究院梳理,目前杭州市社會資本舉辦的養(yǎng)老機構(gòu)多數(shù)營利不佳,民資進入并不積極。而民資、外資爭相進入的領(lǐng)域主要集中在養(yǎng)老地產(chǎn)或高端養(yǎng)老服務(wù)行業(yè),其中包括綠城、萬科等大型龍頭地產(chǎn)企業(yè),外資占比較少,主要分布在杭州主城區(qū)之外的郊區(qū)及其下轄縣(市),包括余杭區(qū)、富陽市、建德市等。
有公共資源和服務(wù)配套支撐的居家養(yǎng)老成為主流
未來改革方向:讓社會力量成為養(yǎng)老服務(wù)的主體
日前,民政部、國家發(fā)展改革委在全國確定了42個地區(qū)為首批養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合改革試點地區(qū),杭州位列其中。未來,杭州的養(yǎng)老服務(wù)會有什么變化,將向哪些方面延伸?市民政局為我們解析了改革試點的核心內(nèi)容,未來杭州老年人的養(yǎng)老生活,或許會跟現(xiàn)在大不一樣。
養(yǎng)老機構(gòu)大多將民辦
市民政局統(tǒng)計,截至7月底,全市共有養(yǎng)老機構(gòu)274家(不含拱墅區(qū)13家集中托老所),其中公辦機構(gòu)25家,民辦機構(gòu)110家,鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)敬老院139家。按類型看,護理型的機構(gòu)46家,比例并不大。養(yǎng)老床數(shù)總計51744張,其中護理型床位數(shù)占44.29%。
未來改革方向,將讓社會力量成為養(yǎng)老服務(wù)的主體。
今年,杭州多家社會力量興辦的、也就是通常我們所說民辦養(yǎng)老機構(gòu)投入運營,很多都是老城區(qū)騰出房子建成的,比如下城區(qū)的馨和園頤養(yǎng)院,拱墅區(qū)海華幸福家園、和睦老人公寓,上城區(qū)長青紅巷頤養(yǎng)院等。
目前各區(qū)公辦養(yǎng)老機構(gòu)在承擔兜底保障和服務(wù)示范作用基礎(chǔ)上,也將逐步實行“公建民營”,把機構(gòu)交由運營有經(jīng)驗、口碑良好的服務(wù)機構(gòu)或組織來管理,目前全市已有20多家機構(gòu)實現(xiàn)了公建民營。
對于公辦養(yǎng)老機構(gòu)來說,今后將更凸顯公益性,確保向最需要、最困難的老人傾斜。以杭州市第三社會福利院為公辦養(yǎng)老機構(gòu)改革的突破口,我市正在進行養(yǎng)老機構(gòu)定價機制、準入評估、公開輪候等改革,特別是要對入住公辦養(yǎng)老機構(gòu)的老人實行準入評估,以健康情況、收入情況等指標按照評估分數(shù)高低輪候入住,確保最需要的老人入住公辦機構(gòu)。
居家就能享受機構(gòu)服務(wù)
老年人越來越多,能入住并有意愿入住養(yǎng)老機構(gòu)的老年人還是少數(shù),90%的老人都得在家享受自主家庭養(yǎng)老。
截至7月底,全市共建成居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心788家,擁有床位6114張,老年食堂982家(其中今年新增43家)。未來居家養(yǎng)老服務(wù)將打造“沒有圍墻的養(yǎng)老院”,讓老人在家里能享受養(yǎng)老機構(gòu)般的服務(wù)。
比如,健全老年人配送餐體系,利用現(xiàn)有運營良好的老年食堂資源,進行跨社區(qū)資源整合,并且把社會餐飲企業(yè)吸引進來,設(shè)立“老年餐桌”,政府用購買服務(wù)的方式讓社會服務(wù)實體參與老年人配送餐的服務(wù)。
再如,建立老年人精神關(guān)愛和“銀齡互助”服務(wù)體系,由低齡老人關(guān)愛高齡老人,給予精神上的撫慰。
今后,對居家照料中心也要評定星級,一定規(guī)模以上的照料中心要聘請專業(yè)人員,像專業(yè)的“心理疏導師”。全市近300家養(yǎng)老機構(gòu),其中有條件的也會逐漸對社區(qū)老年人開放醫(yī)療護理、保健康復、健康咨詢、就餐送餐等服務(wù)功能,形成“家院互融”。
值得關(guān)注的是,開始試點的“智慧養(yǎng)老”將會出現(xiàn)升級版。全市范圍內(nèi)已有免費“智慧養(yǎng)老”呼叫終端12萬臺,從全國來看,是覆蓋面最廣的。升級后的“智慧養(yǎng)老服務(wù)云平臺”,可以說是一個“虛擬養(yǎng)老院”,老年人不用出門,可以通過這個平臺發(fā)布各種需求信息,包括公辦養(yǎng)老機構(gòu)輪候申請、養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施查詢、服務(wù)評價、服務(wù)時間管理等。