石家莊市社?梢匝a(bǔ)交嗎,石家莊市社保補(bǔ)繳流程政策金額材料
忘記繳納度石家莊城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的市民,1月11日到17日可到河北銀行補(bǔ)繳該年度的醫(yī)保費(fèi)。記者了解到,居民繳納基本醫(yī)保費(fèi)的年限與報銷比例掛鉤。連續(xù)參保繳費(fèi)的,從第二年起,每增加一個繳費(fèi)年度,基本醫(yī);鹬Ц侗壤黾1%,增加的比例最高不超過10%。經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)往外地醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi),個人負(fù)擔(dān)比例提高5個百分點。居民產(chǎn)前檢查及住院分娩醫(yī)療費(fèi),也可按比例報銷。
此外,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的參保人員除了住院能報銷,看門診小病也能享受報銷待遇。參保居民每年每人累計在200元及以下的部分由個人自付;超過200元的部分由門診統(tǒng)籌基金報銷50%,個人自付50%,累計報銷最高限額為每年每人800元;最高支付限額以上部分,門診統(tǒng)籌基金不予支付。在校中小學(xué)生及18周歲及以下年齡非在校居民,起付標(biāo)準(zhǔn)為100元。只要是參加居民醫(yī)保的參保人,均屬于大病保險的保障對象。居民醫(yī)保支付居民住院、門診診療(特殊病病種、急診搶救病病種、白內(nèi)障超聲乳化加人工晶體置入術(shù))費(fèi)用后,自付醫(yī)療費(fèi)用數(shù)額超過一定數(shù)額,大病保險開始啟用。
而且個人自付醫(yī)療費(fèi)年度起付標(biāo)準(zhǔn)每年都會有所變化,通常參考市統(tǒng)計局公布的上年度當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)居民年人均可支配收入水平確定。例如,按照石家莊城鎮(zhèn)居民年人均可支配收入水平,2015年的起付標(biāo)準(zhǔn)為2.6萬元。也就是說,保障對象個人自付醫(yī)療費(fèi)數(shù)額在2.6萬元及以下的,大病保險基金不予賠付;超過2.6萬元的部分,分段確定賠付比例。在一個結(jié)算年度內(nèi),大病保險賠付最高限額為18萬元。按照規(guī)定,大病保險保障范圍是指大病報銷起付標(biāo)準(zhǔn)部分的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)。而合規(guī)醫(yī)療費(fèi),是指實際發(fā)生的、合理的,且符合基本醫(yī)療保險支付范圍需個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)。