職工醫(yī)療保險(xiǎn)有什么用

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近日,市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理中心都接到一些職工和退休人員打來(lái)的電話,詢問(wèn)有關(guān)《醫(yī)保專用卡》的用途和使用方法等問(wèn)題。對(duì)一些讀者提出的有代表性的問(wèn)題,市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理中心有關(guān)負(fù)責(zé)人作了詳細(xì)解答。

《醫(yī)保專用卡》有啥用?

答:《醫(yī)保專用卡》是醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶的載體,用于記錄參保人員基本信息,包括個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)、按照規(guī)定比例劃入的由用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)、其他資金、利息。它是參保人員進(jìn)行基本醫(yī)療消費(fèi)的非金融專用卡。資金如何注入及標(biāo)準(zhǔn)?

答:用人單位和職工按時(shí)足額繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,社保中心按月為其參保人員的《醫(yī)保專用卡》注入個(gè)人賬戶資金,同時(shí)按銀行同期居民活期存款利率開始計(jì)息!夺t(yī)保專用卡》注入的個(gè)人賬戶的本金和利息歸個(gè)人所有,可以跨年度結(jié)轉(zhuǎn)使用并可以依法繼承。

注入《醫(yī)保專用卡》中的資金包括:職工個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)全部、按照規(guī)定比例劃入的由用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)、利息等!夺t(yī)保專用卡》是參保人員進(jìn)行基本醫(yī)療消費(fèi)的非金融專用卡,用于記錄參保人員基本信息、個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)、按照規(guī)定比例劃入的由用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和利息。從單位繳費(fèi)中劃入個(gè)人賬戶資金的標(biāo)準(zhǔn):不滿45周歲的職工按照用人單位月人均繳費(fèi)工資的0.8%劃入;年滿45周歲的按照用人單位月人均繳費(fèi)工資的1.2%劃入。不滿70周歲的退休人員按照本市職工月人均繳費(fèi)工資的3.8%劃入;年滿70周歲按照本市職工月人均繳費(fèi)工資的4.4%劃入。建國(guó)前參加革命工作,并享受100%退休待遇的老工人的個(gè)人賬戶,按照本市職工月平均繳費(fèi)工資的4.8%劃入。

有關(guān)人士指出,已領(lǐng)到《醫(yī)保專用卡》的參保人員,要妥善保管《醫(yī)保專用卡》,一旦丟失,要及時(shí)到所屬銀行掛失,按規(guī)定辦理補(bǔ)卡手續(xù)。注入《醫(yī)保專用卡》的個(gè)人賬戶資金歸個(gè)人所有,可以跨年度結(jié)轉(zhuǎn)使用,并可以依法繼承。單位和個(gè)人欠繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,在欠費(fèi)期間暫停注入個(gè)人賬戶資金。注入資金怎樣用?

答:《醫(yī)保專用卡》儲(chǔ)存的資金只能用于本人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(急)診、住院就醫(yī)應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用;在定點(diǎn)藥店購(gòu)藥的費(fèi)用;在定點(diǎn)社區(qū)服務(wù)站、點(diǎn)就醫(yī)的醫(yī)療費(fèi)用。《醫(yī)保專用卡》不能提取現(xiàn)金,但考慮到醫(yī)療保險(xiǎn)網(wǎng)絡(luò)設(shè)施正在建設(shè)中,目前持卡消費(fèi)有一定困難,因此,在現(xiàn)階段參保人員可以到各自指定的銀行提取現(xiàn)金用于支付基本醫(yī)療費(fèi)用。本市目前指定的銀行有三家,分別是中國(guó)銀行、中國(guó)農(nóng)業(yè)銀行、天津市商業(yè)銀行。參保人員在領(lǐng)取《醫(yī)保專用卡》時(shí),由用人單位告知其《醫(yī)保專用卡》所屬的銀行。

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