“五險”是指五種保險,包括養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險和生育保險,“一金”指的是住房公積金。
其中養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險和失業(yè)保險,這三種險是由企業(yè)和個人共同繳納的保費,工傷保險和生育保險完全是由企業(yè)承擔的。個人不需繳納。這里要注意的是“五險”是法定的,而“一金”不是法定的。
“五險一金”的繳費比例是什么?
目前北京養(yǎng)老保險繳費比例:單位20%(其中17%劃入統(tǒng)籌基金,3%劃入個人帳戶),個人8%(全部劃入個人帳戶);
醫(yī)療保險繳費比例:單位10%,個人2%+3元;
失業(yè)保險繳費比例:單位1.5%,個人0.5%
工傷保險根據(jù)單位被劃分的行業(yè)范圍來確定它的工傷費率;
生育保險繳費比例:單位0.8%,個人不交錢。非工作所在地戶口的沒有這個,所以非工作所在地戶口的最多只有“四險一金”。
公積金繳費比例:根據(jù)企業(yè)的實際情況,選擇住房公積金繳費比例。但原則上最高繳費額不得超過北京市職工平均工資300%的10%。
統(tǒng)籌基金即在養(yǎng)老保險制度從國家——單位制逐漸向國家——社會制轉(zhuǎn)變的過程中需要國家統(tǒng)籌,以解決經(jīng)濟發(fā)展不平衡及人口老齡化等問題。
⑴以企業(yè)繳費為主建立社會統(tǒng)籌基金;⑵由職工和企業(yè)繳費為主建立個人帳戶;⑶政府負擔養(yǎng)老保險基金的管理費用。這種社會統(tǒng)籌和個人帳戶相結(jié)合的半基金制有利于應(yīng)付中國人口老齡化危機,逐漸分散舊制度到新制度的轉(zhuǎn)軌成本,逐步實現(xiàn)由企業(yè)養(yǎng)老保險制度到個人養(yǎng)老保險制度的轉(zhuǎn)變。
四險一金的繳納額度每個地區(qū)的規(guī)定都不同,基數(shù)是以工資總額為基數(shù)。有的企業(yè)在發(fā)放時有基本工資,有相關(guān)一些補貼,但有的企業(yè)在繳納時,只是基本工資,這是違反法律規(guī)定的。具體比例要向當?shù)氐膭趧硬块T去咨詢。
關(guān)于養(yǎng)老保險、失業(yè)保險和醫(yī)療保險的支取,是在法定允許的情況下才可以領(lǐng)取,是由設(shè)保登記部門來發(fā)放,比如“養(yǎng)老保險,要達到法定的年齡才可以,失業(yè)保險金的領(lǐng)取也是要具備條件,比如你到戶口所在地的街道辦事處辦理失業(yè)證明,同時又辦了求職證,就是指你失業(yè)以后還必須有求職的意愿,這樣的條件才可以領(lǐng)取。
如果失業(yè)之后你不想工作,那么就不能給你發(fā)保險金。另外,養(yǎng)老金和失業(yè)金是不能同時享受的。
試用期內(nèi)是否享有保險?
在試用期內(nèi)也應(yīng)該有享受保險,因為試用期是合同期的一個組成部分,它不是隔離在合同期之外的。所以在試用期內(nèi)也應(yīng)該上保險。另外,企業(yè)給員工上保險是一個法定的義務(wù),不取決于當事人的意思或自愿與否,即使員工表示不需要交保險也不行,而且商業(yè)保險不能替代社會保險。
養(yǎng)老保險的享受待遇
累計繳納養(yǎng)老保險15年以上,并達到法定退休年齡,可以享受養(yǎng)老保險待遇:
1、按月領(lǐng)取按規(guī)定計發(fā)的基本養(yǎng)老金,直至死亡。
基本養(yǎng)老金的計算公式如下:
基本養(yǎng)老金=基礎(chǔ)養(yǎng)老金+個人賬戶養(yǎng)老金+過渡性養(yǎng)老金=退休前一年全市職工月平均工資×20%(繳費年限不滿15年的按15%)+個人賬戶本息和÷120+指數(shù)化月平均繳費工資×1997年底前繳費年限×1.4%。
2、死亡待遇。⑴喪葬費 ⑵一次性撫恤費 ⑶符合供養(yǎng)條件的直系親屬生活困難補助費,按月發(fā)放,直至供養(yǎng)直系親屬死亡。
注意:養(yǎng)老保險應(yīng)盡量連續(xù)繳納,根據(jù)有關(guān)文件規(guī)定,凡企業(yè)或被保險人間斷繳納基本養(yǎng)老保險費的(失業(yè)人員領(lǐng)取失業(yè)保險金期間或按有關(guān)規(guī)定不繳費的人員除外),被保險人符合國家規(guī)定的養(yǎng)老條件,計算基本養(yǎng)老金時,其基礎(chǔ)性養(yǎng)老金的計算基數(shù),按累計間斷的繳費時間逐年前推至相應(yīng)年度上一年的本市職工平均工資計算(累計間斷的繳費時間,按每滿12個月為一個間斷繳費年度計算,不滿12個月不計算)
舉例來說吧:
如果你2020年退休,正常你的基礎(chǔ)養(yǎng)老金是2019年的社會平均工資×20%,但是如果你在退休之前養(yǎng)老保險中斷了30個月,就是中斷了2.5年,按2年算,你的基礎(chǔ)養(yǎng)老金就是2017年社會平均工資×20%。
醫(yī)療保險的享受待遇
1、門、急診醫(yī)療費用
在職職工年度內(nèi)(1月1日-12月31日)符合基本醫(yī)療保險規(guī)定范圍的醫(yī)療費累計超過2000元以上部分;
2、結(jié)算比例:
合同期內(nèi)派遣人員2000元以上部分報銷50%,個人自付50%.
在一個年度內(nèi)累計支付派遣人員門、急診報銷最高數(shù)額為2萬元。
3、參保人員要妥善保管好在定點醫(yī)院就診的門診醫(yī)療單據(jù)(含大額以下部分的收據(jù)、處方底方等),作為醫(yī)療費用報銷憑證;
4、三種特殊病的門診就醫(yī):參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥需在門診就醫(yī)時,由參保人就醫(yī)的二、三級定點醫(yī)院開據(jù)“疾病診斷證明”,并填寫《北京市醫(yī)療保險特殊病種申報審批表》,報區(qū)醫(yī)保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫(yī)及取藥僅限在批準就診的定點醫(yī)院,不能到定點零售藥店購買。發(fā)生的醫(yī)療費符合門診特殊病規(guī)定范圍的,參照住院進行結(jié)算;
5、住院醫(yī)療
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