退休職工醫(yī)療保險

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記者1月15日從濟南市社會保險事業(yè)局獲悉,為了在上年度在崗職工月平均工資發(fā)布前,確保享受臨時養(yǎng)老待遇的退休人員及時享受到醫(yī)保待遇,市社保局對退休人員醫(yī)療保險繳費年限認定程序進行了流程優(yōu)化,免除了以往社平工資發(fā)布前未達最低繳費年限的退休職工需先全額墊付門診、門規(guī)及住院醫(yī)療費用,再集中辦理現(xiàn)金報銷手續(xù)的煩惱。不墊付、少跑腿將成為市社保局這次優(yōu)化辦事流程的關鍵詞。

據(jù)了解,1月1日至6月30日期間,退休時已達濟南市醫(yī)保規(guī)定繳費年限的退休人員,無須辦理審核手續(xù),可以直接享受醫(yī)保待遇。未達濟南市規(guī)定醫(yī)保繳費年限的退休人員,在檔案移交街道人力資源社會保障中心前,由用人單位(各繳費單位、代繳機構、社會保障服務機構)經辦人員在辦理完養(yǎng)老待遇復核手續(xù)后,持《濟南市繳費人員基本信息表》原件及復印件,及時到市社保局醫(yī)保辦公區(qū)(六里山路46號)一樓服務大廳醫(yī)保年限審核窗口辦理醫(yī)保繳費年限審核手續(xù)。

1月1日至6月30日期間辦理退休手續(xù)且未達濟南市規(guī)定醫(yī)保繳費年限的退休人員,以濟南市2013年度在崗職工月平均工資為基數(shù),一次性補足所差月份的基本醫(yī)療保險費,自補繳的次月起享受職工基本醫(yī)療保險待遇。

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職工醫(yī)保繳費年限達到多少年才能享受退休醫(yī)保待遇

《濟南市職工基本醫(yī)療保險辦法》(濟南市人民政府令第252號)規(guī)定:退休人員享受職工基本醫(yī)療保險待遇的最低繳費年限為男滿30年,女滿25年。

未達到最低繳費年限的,應當按照辦理退休手續(xù)時本市上年度在崗職工月平均工資為基數(shù),一次性補足所差月份的基本醫(yī)療保險費,并自次月起享受職工基本醫(yī)療保險待遇。

按規(guī)定視同的職工基本養(yǎng)老保險繳費年限、201月前城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險實際繳費年限均計算為繳費年限。

從外地轉入濟南的職工享受退休醫(yī)保待遇有啥規(guī)定

《濟南市職工基本醫(yī)療保險辦法實施細則》(濟人社發(fā)【2014】58號)規(guī)定:2010年7月1日后職工基本醫(yī)療保險關系由異地轉入我市的參保人員,辦理退休手續(xù)時,其在我市的實際繳費年限應滿10年。實際繳費年限不足10年的,應以辦理退休手續(xù)時本市上年度在崗職工月平均工資為基數(shù),一次性補足所差月份的基本醫(yī)療保險費,并自次月起享受退休人員的基本醫(yī)療保險待遇。

一張圖看懂養(yǎng)老、醫(yī)療退休待遇審核流程


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