六盤水生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程和報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)金額計(jì)算方法

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六盤水市生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件

1.符合國家和省人口與計(jì)劃生育規(guī)定。男女雙方都繳納,女方符合晚育(24歲后)且為初育,則男方可享受30天的晚育獎勵假。女方不繳納,僅男方繳納,則女方懷孕不能享受保險(xiǎn)。女方繳納生育保險(xiǎn),無論男方是否繳納,女方都可享受保險(xiǎn)。

2.用人單位為職工累計(jì)繳費(fèi)滿1年以上,并繼續(xù)為其繳費(fèi);

六盤水市生育保險(xiǎn)報(bào)銷所需材料

順產(chǎn)、助產(chǎn)或剖腹產(chǎn)方式分娩的,應(yīng)攜帶以下材料:

生育服務(wù)證(由計(jì)生部門核發(fā)、且登記注冊嬰兒信息;

人社部門審核原件留存復(fù)印件);

出生證;出院證(人社部門審核留存原件,若未注明生育情況,則應(yīng)提供醫(yī)院加蓋公章的病歷復(fù)印);

出院發(fā)票(國家正規(guī)部門核發(fā),人社部門審核留存原件,下同)

首次流產(chǎn)、引產(chǎn)或者死胎的需攜帶的材料有:

結(jié)婚證;生育服務(wù)證(由計(jì)生部門核發(fā),人社部門審核原件留存復(fù)印件;

病歷(醫(yī)院加蓋公章,人社部門存檔);出院發(fā)票或者門診發(fā)票。

六盤水市生育保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

1、生育津貼

生育津貼=當(dāng)月本單位人平繳費(fèi)工資÷30(天)×假期天數(shù)

假期天數(shù):

(1)正常產(chǎn)假90天(包括產(chǎn)前檢查15天);

(2)獨(dú)生子女假增加35天;

(3)晚育假增加15天;

2、生育醫(yī)療費(fèi)

(1)確認(rèn)生育就醫(yī)身份后就醫(yī)的醫(yī)療費(fèi)用,由市勞動和社會保障局同醫(yī)院定額結(jié)算(超過1萬元以上的部分按核定數(shù)結(jié)算)。

(3)異地分娩的醫(yī)療費(fèi)用,低于定額標(biāo)準(zhǔn)的按實(shí)際報(bào)銷;高于定額標(biāo)準(zhǔn)的,按定額標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。

3、一次性分娩營養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)

正常產(chǎn)、滿7個月以上流產(chǎn);上年度市職工月平均工資×25% ;

4、一次性補(bǔ)貼

在一、二級醫(yī)院分娩的,每人一次性增加300元補(bǔ)貼。

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