馬鞍山市生育保險(xiǎn)報(bào)銷辦理需要滿足什么條件，提交什么材料呢?生育保險(xiǎn)報(bào)銷的標(biāo)準(zhǔn)是怎么樣的?小編為你提供馬鞍山生育保險(xiǎn)報(bào)銷辦理指南。
報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)
順產(chǎn)
二級(jí)以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)2400元
一級(jí)以下的醫(yī)療機(jī)構(gòu)2000元
非難產(chǎn)剖宮產(chǎn)
二級(jí)以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)3300元
一級(jí)以下的醫(yī)療機(jī)構(gòu)2800元
難產(chǎn)剖宮產(chǎn)
二級(jí)以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)4200元
一級(jí)以下的醫(yī)療機(jī)構(gòu)3600元
流產(chǎn)
二級(jí)以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)1200元
一級(jí)以下的醫(yī)療機(jī)構(gòu)9500元
引產(chǎn)
二級(jí)以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)1800元
一級(jí)以下的醫(yī)療機(jī)構(gòu)1450元
計(jì)劃生育費(fèi)用
流產(chǎn)B(9-14周):二級(jí)以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)1200元,一級(jí)以下的醫(yī)療機(jī)構(gòu)950元
置(取)環(huán)術(shù):二級(jí)以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)180元,一級(jí)以下的醫(yī)療機(jī)構(gòu)120元
職工生育保險(xiǎn)計(jì)劃生育費(fèi)用結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)
城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)計(jì)劃生育費(fèi)用結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)
報(bào)銷范圍
有下列情形之一，發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用不予支付：
(一)違反人口與計(jì)劃生育法律、法規(guī)及生育保險(xiǎn)政策規(guī)定的;
(二)超出基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品、診療和服務(wù)設(shè)施規(guī)定范圍的;
(三)計(jì)劃內(nèi)懷孕，因非醫(yī)學(xué)需要或無規(guī)定情形自行終止妊娠的;
(四)因自殺、自殘、斗毆、酗酒、吸毒和其他違法行為造成妊娠終止的;
(五)屬于醫(yī)療事故或交通事故的;
(六)實(shí)施人工輔助生殖術(shù)的;
(七)未經(jīng)批準(zhǔn)在異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)或在本市非生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的;
(八)在國(guó)外或者香港、澳門特別行政區(qū)以及臺(tái)灣地區(qū)分娩的。
報(bào)銷材料
1.已審批的異地分娩申請(qǐng)表
2.本人社會(huì)保障卡或城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)卡;
3.身份證
4.《結(jié)婚證》
5.《生殖保健服務(wù)證》或《生育證》;
6.嬰兒《出生醫(yī)學(xué)證明》或流(引)產(chǎn)證明;
7.醫(yī)療費(fèi)用憑證;
8.醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單;
9.出院記錄等相關(guān)病歷資料
辦理流程
參保職工在異地發(fā)生的符合職工生育保險(xiǎn)政策規(guī)定的生育醫(yī)療費(fèi)用先由個(gè)人墊付，出院后60日內(nèi)持身份證、《結(jié)婚證》及嬰兒《出生醫(yī)學(xué)證明》或流產(chǎn)(引產(chǎn))證明的復(fù)印件各一份以及下列材料的原件，到市醫(yī)保中心辦理報(bào)銷手續(xù)，逾期不予辦理。
辦理時(shí)限及地址
辦理時(shí)限：30個(gè)工作日
辦理地址：
馬鞍山市人力資源和社會(huì)保障局
地址：中國(guó)安徽省馬鞍山市湖南東路900號(hào)
當(dāng)涂縣社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理所
地址：當(dāng)涂縣姑敦鎮(zhèn)提署中路115號(hào)
電話：0555-6741391
