一、 享受生育保險待遇的本市城鄉(xiāng)居民應(yīng)當(dāng)具備下列條件:
(一)按照規(guī)定參加本市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險;
(二)符合國家和本市計劃生育規(guī)定。
二、 參保人員發(fā)生下列費用,由城鄉(xiāng)居民生育保險基金支付:
(一)產(chǎn)前檢查費;
(二)生育醫(yī)療費;
(三)計劃生育手術(shù)費。
三、城鄉(xiāng)居民生育保險采取定額支付、按項目支付和限額支付相結(jié)合的方式付費。
四、城鄉(xiāng)居民生育保險實行定點醫(yī)療管理制度。參保人員生育、實施計劃生育手術(shù)等,應(yīng)當(dāng)?shù)蕉c服務(wù)機(jī)構(gòu)生產(chǎn)或就醫(yī)。
參保人員應(yīng)當(dāng)在懷孕后10周內(nèi),由本人或委托他人持該參保人員的妊娠診斷證明、身份證、社會保障卡等,到基層定點服務(wù)機(jī)構(gòu)辦理妊娠聯(lián)網(wǎng)登記。
五、參保人員應(yīng)當(dāng)持社會保障卡刷卡就醫(yī),發(fā)生的費用即時報銷;應(yīng)當(dāng)由城鄉(xiāng)居民生育保險基金支付的費用,由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)與定點服務(wù)機(jī)構(gòu)結(jié)算。