生育保險是很多女職工都購買的,那么大家了解順產(chǎn)生育保險能報多少錢嗎?下面參考一下吧!
順產(chǎn)生育保險能報多少錢
產(chǎn)前檢查費用由生育保險基金實行限額支付,前提是職工在符合規(guī)定的門診。其中,在規(guī)定限額以內(nèi)(含限額)的部分,由生育保險基金按照實際費用支付;超過限額的部份由個人自負,定點醫(yī)療機構(gòu)可直接向個人收取。文件規(guī)定:生育醫(yī)療費有:
(一)門診產(chǎn)前檢查醫(yī)療費用限額,標準為500元,其中,首次產(chǎn)檢費用定額185元。
(二)分娩和流(引)產(chǎn)醫(yī)療費用定額標準:
1、順產(chǎn):三級醫(yī)院1500元、二級醫(yī)院1200元、一級醫(yī)院980元;
2、助娩產(chǎn):三級醫(yī)院2000元、二級醫(yī)院1600元、一級醫(yī)院1350元;
3、剖宮產(chǎn):三級醫(yī)院3000元、二級醫(yī)院2400元、一級醫(yī)院1980元;
4、符合計劃生育規(guī)定因母嬰原因需終止妊娠的中期引產(chǎn)術(shù):三級醫(yī)院1500元、二級醫(yī)院1200元、一級醫(yī)院1000元;
5、住院人工流產(chǎn)術(shù):三級醫(yī)院580元、二級醫(yī)院480元、一級醫(yī)院390元;
6、門診人工流產(chǎn)手術(shù):三級醫(yī)院180元、二級醫(yī)院150元、一級醫(yī)院130元。
職工符合生育保險規(guī)定的分娩、流(引)產(chǎn)費用低于定額標準90%(含)時,社會保險經(jīng)辦機構(gòu)按照實際費用與定點醫(yī)療機構(gòu)進行結(jié)算:
1、醫(yī)療費用高于定額標準90%低于100%(含)時,按定額進行結(jié)算;
2、醫(yī)療費用高于定額標準100%低于150%(含)的部分,個人自負30%,醫(yī)療機構(gòu)負擔30%,生育保險基金支付40%;
3、醫(yī)療費用高于定額標準150%以上的部分,個人自負30%,剩余部分由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)對定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)年度考核結(jié)果確定支付比例。
(三)產(chǎn)后訪視費單次限額,標準為15元/人次,累計限額30元。 另外,生育津貼,是職工繳費基數(shù)除以30,再乘以可以享受的產(chǎn)假時間(常規(guī)產(chǎn)假+難產(chǎn)假+晚育假)。
生孩子生育險報銷多少?
生孩子社保報銷標準:
女職工生育的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)費和藥費(含自費藥品和營養(yǎng)藥品的藥費)由職工個人負擔。女職工生育出院后,因生育引起疾病的醫(yī)療費,由生育保險基金支付;其他疾病的醫(yī)療費,按照醫(yī)療保險待遇的規(guī)定辦理。女職工產(chǎn)假期滿后,因病需要休息治療的,按照有關(guān)病假待遇和醫(yī)療保險待遇規(guī)定辦理。
生育保險的基本內(nèi)容
生育保險的基本內(nèi)容通常由孕產(chǎn)期醫(yī)療保健、生育津貼及有酬產(chǎn)假3部分構(gòu)成。
1、醫(yī)療保健
生育醫(yī)療保健費生育醫(yī)療保健費,是指由醫(yī)療機構(gòu)向女職工所提供的妊娠、分娩及產(chǎn)后醫(yī)療護理費用,即通常所說的生育醫(yī)療服務(wù)費。我國生育保險提供的醫(yī)療保健費涵蓋孕產(chǎn)全過程,并側(cè)重提供基本保障。支付項目分為檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費、藥費5類,俗稱5費。在已實行社會統(tǒng)籌的一些地區(qū),還包括因生育引起的疾病的醫(yī)療費。
生育醫(yī)療保健費的享有對象是符合計劃生育規(guī)定的孕產(chǎn)女職工,并實行實報實銷。生育醫(yī)療保健費中藥費的報銷范圍是指國家規(guī)定的治療藥品,營養(yǎng)品、滋補品不予報銷。手術(shù)費一般是指分娩過程中所需的手術(shù)的助產(chǎn)、剖腹產(chǎn)等費用。
生育醫(yī)療保健費用,在開展生育保險社會統(tǒng)籌的地區(qū),由生育保險基金支付;在尚未開展生育保險社會統(tǒng)籌的地區(qū),由女職工所在單位支付。我國的生育保險,為婦女提供從妊娠到分娩的大部分醫(yī)療服務(wù)費用,這充分體現(xiàn)了國家對女職工的關(guān)懷和愛護,對孕、產(chǎn)婦的身體健康和新生兒的正常生長起到了保護作用,對優(yōu)生優(yōu)育、計劃生育也產(chǎn)生了積極的影響,為國家人口素質(zhì)的提高奠定了基礎(chǔ)。
2、生育津貼
生育津貼怎么算,怎么領(lǐng)取,領(lǐng)取的條件是什么。能夠領(lǐng)取到津貼數(shù)目,也不小,一般來說都可以有8000塊錢以上,好一點的,可以到一兩萬哦!
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3、有酬產(chǎn)假
一般來說,產(chǎn)假工資和生育津貼是一回事,生育女工產(chǎn)假期間領(lǐng)取的生育津貼相當于產(chǎn)假期間工資的性質(zhì)。這就意味著,生育女工在領(lǐng)取生育津貼期限內(nèi),其所在單位不再支付產(chǎn)假期間工資;超過生育津貼發(fā)放時間的產(chǎn)假,產(chǎn)假工資由企業(yè)按有關(guān)規(guī)定發(fā)放。生育女工如果沒有達到領(lǐng)取生育津貼條件的,仍由所在單位發(fā)放產(chǎn)假工資。