甘肅省的生育保險報銷標準具體如何呢?你對此有何了解呢?今天我們就一起來看看吧!
甘肅省的生育保險報銷標準
生育保險基金支付范圍包括生育津貼、生育醫(yī)療費用和計劃生育手術(shù)醫(yī)療費用。具體標準如下：
(一)生育津貼：按照女職工本人上年度月平均繳費工資額除以30再乘以產(chǎn)假天數(shù)計算。機關(guān)、事業(yè)單位女職工生育或終止妊娠，不享受生育津貼，休假期間工資用人單位照發(fā)。
1.女職工正常生育產(chǎn)假為90天;多胞胎生育的，每多生育一個嬰兒，增加產(chǎn)假15天;難產(chǎn)增加產(chǎn)假15天;晚育的產(chǎn)假105天;晚育并在產(chǎn)假期滿前領(lǐng)取獨生子女證的，增加產(chǎn)假50天。
2.女職工懷孕2個月以下流產(chǎn)的,產(chǎn)假15天;2個月以上4個月以下,產(chǎn)假30天;4個月以上7個月以下流產(chǎn)或引產(chǎn)的，產(chǎn)假為42天;7個月以上引產(chǎn)或流產(chǎn)的，產(chǎn)假為90天。
3.宮外孕的，產(chǎn)假30天。
(二)生育醫(yī)療費用：女職工因生育進行產(chǎn)前門診檢查的費用、生育期間的醫(yī)療費(住院期間的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費、藥費)。
1、正常生育
a、產(chǎn)前門診檢查：共計不超過800元。
b、正常產(chǎn)：三級以上醫(yī)院1200元，二級醫(yī)院1000元，二級以下醫(yī)院800元(單胎或雙胎順產(chǎn))。
c、多胎或難產(chǎn)：三級醫(yī)院1600元，二級醫(yī)院1400元，二級以下醫(yī)院1200元。
d、剖腹產(chǎn)：三級醫(yī)院3000元，二級醫(yī)院2200元，二級以下醫(yī)院1800元。
2、終止妊娠
a、懷孕2個月以內(nèi)終止妊娠(未住院)，標準為300元。
b、懷孕2個月以上終止妊娠(住院)：三級醫(yī)院800元，二級醫(yī)院600元，二級以下醫(yī)院500元;超過6個月以上，每增加一月，增加100元。
超過以上標準的按規(guī)定標準支付，不足的按實際發(fā)生金額支付。
(三)計劃生育手術(shù)費
1.孕情(環(huán)情)檢查：20元;
2.放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器：三級醫(yī)院140元，二級醫(yī)院120元，二級以下醫(yī)院100元;
3.輸卵管結(jié)扎術(shù): 三級醫(yī)院1200元, 二級醫(yī)院1000元，二級以下醫(yī)院800元;
4.輸精管結(jié)扎術(shù): 三級醫(yī)院1000元;二級醫(yī)院800元，二級以下醫(yī)院600元。
延伸閱讀：
一、甘肅生育保險繳費比例
生育保險基金根據(jù)“以支定收、收支平衡”的原則籌集和使用。
生育保險基金由繳納的生育保險費、生育保險基金的利息收入和依法納入生育保險基金的其它資金構(gòu)成。
用人單位以本單位職工工資總額作為繳費基數(shù)繳納生育保險費，具體費率應(yīng)控制在用人單位職工工資總額的0.5%以內(nèi)，職工個人不繳納生育保險費。
生育保險費的征繳管理按照《中華人民共和國社會保險法》、國務(wù)院《社會保險費征繳暫行條例》規(guī)定執(zhí)行。
生育保險基金納入財政專戶，并實行預(yù)算管理，執(zhí)行國家社會保險基金管理辦法。
二、甘肅生育保險如何發(fā)放
參保女職工生育或流產(chǎn)醫(yī)療終結(jié)后，由用人單位填報《甘肅職工生育保險待遇審批表》，并持當?shù)赜媱澤块T核發(fā)的《生育保健服務(wù)證》、《獨生子女父母光榮證》;醫(yī)院出具的嬰兒出生或死亡證明、流產(chǎn)證明和本人IC卡及醫(yī)療單據(jù)等，到醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)申請辦理生育保險待遇手續(xù);經(jīng)審批后，由用人單位或本人持IC卡到商業(yè)銀行各網(wǎng)點統(tǒng)一領(lǐng)取生育津貼。
什么是生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)?
生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)是指：由勞動和社會保障行政部門在統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)進行審查和評估，并經(jīng)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)確定的，符合國家醫(yī)療機構(gòu)條件的，為參加生育保險職工提供醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu).
生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)具備哪些條件?
生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)具備條件有：(1)符合區(qū)域醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃;(2)符合醫(yī)療機構(gòu)評審標準;(3)遵守國家有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)管理的法律、法規(guī)和標準，有健全和完善的醫(yī)療服務(wù)管理制度;(4)嚴格執(zhí)行國家?省(自治區(qū)?直轄市)物價部門規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)和藥品的價格政策，并經(jīng)物價部門監(jiān)督檢查合格;(5)嚴格執(zhí)行生育保險有關(guān)政策，建立與生育保險社會化管理服務(wù)相適應(yīng)的內(nèi)部管理制度，配備必要的管理人員和設(shè)備。
