內(nèi)蒙古生育保險報銷金額及流程

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內(nèi)蒙古生育保險能報銷多少錢?具體流程又是怎樣的呢?今天我們就一起來了解一下吧!

一、內(nèi)蒙古生育保險報銷多少錢

符合《內(nèi)蒙古自治區(qū)計劃生育條例》規(guī)定生育或計劃內(nèi)流產(chǎn)的,享受以下待遇:

1、產(chǎn)假和護理假期間停發(fā)工資,改發(fā)生育津貼和護理津貼。生育津貼和護理津貼按上年度職工本人月平均工資和職工產(chǎn)假(護理假)計算。

2、女職工產(chǎn)前的檢查費,接生費、手術(shù)費、住院費及藥費(稱生育醫(yī)療費)實行限額報銷。正常產(chǎn)一般為700元至1000元,難產(chǎn)為1400-1800元,多胞胎生育的,每多生育一個嬰兒增加80元,懷孕不滿四個月流產(chǎn)的,不超過200元;滿四個月以上流產(chǎn)的為400-600元。

在上述限額標準內(nèi),由生育保險基金支付。因特殊情況,持醫(yī)院證明,經(jīng)當(dāng)?shù)貏趧有姓块T批準,報銷金額,可適當(dāng)超過上述標準,但最高不得超過3000元。自治區(qū)勞動廳報據(jù)全區(qū)經(jīng)濟社會發(fā)展物價指數(shù)上漲情況對生育保險待遇水平進行適時調(diào)整。

二、內(nèi)蒙古生育保險報銷流程

1、提出申請;

2、醫(yī)保中心對申請當(dāng)場審查并作出處理;

3、核準人員審查;

4、領(lǐng)導(dǎo)審批。

三、內(nèi)蒙古生育保險報銷條件

1.女職工生育享受產(chǎn)假;

2.享受計劃生育手術(shù)休假;

3.法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發(fā);

4.符合國家、省、市計劃生育政策規(guī)定(不含政策外懷孕而采取的補救措施);

5.參保職工單位工作滿一年,從繳費之日起滿6個月。

四、內(nèi)蒙古生育保險保險時間

申辦生育保險待遇的期限為:

(1)生育醫(yī)療費,應(yīng)當(dāng)在女職工妊娠至生育或者終止妊娠前申辦;

(2)生育津貼、一次性分娩營養(yǎng)補助費和異地就醫(yī)的生育醫(yī)療費,應(yīng)當(dāng)在女職工生育或者終止妊娠后1年內(nèi)申辦;

(3)計劃生育手術(shù)費用,應(yīng)當(dāng)在手術(shù)前申辦;

(4)男職工假期津貼,應(yīng)當(dāng)在其配偶生育后1年內(nèi)申辦。逾期申辦的,社會保險經(jīng)辦機構(gòu)不予受理。

用人單位未按規(guī)定期限到當(dāng)?shù)厣鐣kU經(jīng)辦機構(gòu)為其參保職工申辦生育保險待遇的,該職工的生育保險待遇由用人單位按照所在統(tǒng)籌地區(qū)的待遇項目和標準支付。

溫馨提示:參保職工接受生育保險醫(yī)療服務(wù),應(yīng)當(dāng)在所屬城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)范圍內(nèi)選擇就醫(yī)。

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一、內(nèi)蒙古生育保險繳費比例

用人單位:國家機關(guān)和全額撥款事業(yè)單位按參保職工工資總額的0.4%繳納,其它單位按參保職工工資總額的0.8%繳納,職工個人不繳納生育保險費。

繳費基數(shù):

用人單位以在職職工上年度月平均工資總額為繳費基數(shù),具體標準如下:

1、上年度職工月平均工資總額低于全市在崗職工月平均工資60%的,以上年度全市在崗職工月平均工資的60%為繳費基數(shù)

2、高于全市在崗職工月平均工資300%的,以上年度全市在崗職工月平均工資300%為繳費基數(shù)。

繳費方式:

由單位負責(zé)繳交生育費用(員工個人無需繳交生育保險費用),單位一般通過賬戶轉(zhuǎn)賬渠道進行繳交。

內(nèi)蒙古生育保險報銷地址及上班時間:

內(nèi)蒙古自治區(qū)人力資源和社會保障廳

地址:內(nèi)蒙古自治區(qū)呼和浩特市新華大街63號

服務(wù)熱線:12333

辦公電話:0471-6945664、6944513

傳真號碼:0471-6964928

上班時間:周一至周五;上班時間,法定節(jié)假日除外。

二、內(nèi)蒙古生育保險待遇

符合《內(nèi)蒙古自治區(qū)計劃生育條例》規(guī)定生育或計劃內(nèi)流產(chǎn)的,享受以下待遇:

1、產(chǎn)假和護理假期間停發(fā)工資,改發(fā)生育津貼和護理津貼。生育津貼和護理津貼按上年度職工本人月平均工資和職工產(chǎn)假(護理假)計算。

2、女職工產(chǎn)前的檢查費,接生費、手術(shù)費、住院費及藥費(稱生育醫(yī)療費)實行限額報銷。正常產(chǎn)一般為700元至1000元,難產(chǎn)為1400-1800元,多胞胎生育的,每多生育一個嬰兒增加80元,懷孕不滿四個月流產(chǎn)的,不超過200元;滿四個月以上流產(chǎn)的為400-600元。

在上述限額標準內(nèi),由生育保險基金支付。因特殊情況,持醫(yī)院證明,經(jīng)當(dāng)?shù)貏趧有姓块T批準,報銷金額,可適當(dāng)超過上述標準,但最高不得超過3000元。自治區(qū)勞動廳報據(jù)全區(qū)經(jīng)濟社會發(fā)展物價指數(shù)上漲情況對生育保險待遇水平進行適時調(diào)整。

女職工計劃內(nèi)生育或流產(chǎn)時,企業(yè)應(yīng)按下列規(guī)定給予產(chǎn)假:

1、女職工生育產(chǎn)假為90天,其中產(chǎn)前假l5天,難產(chǎn)的,增加產(chǎn)假15天,多胞胎生育的,每多生育一個嬰兒,增加產(chǎn)假15天。

2、女職工晚育(23周歲零九個月生育)并領(lǐng)取《獨生子女證》的,產(chǎn)假在國家規(guī)定的90天基礎(chǔ)上增加40天難產(chǎn)的,另加10天。

3、女職工懷孕不滿四個月流產(chǎn)的,給予十五天至三十天產(chǎn)假,懷孕四個月以上流產(chǎn)的,給予四十二天產(chǎn)假。符合晚育規(guī)定生育的,男方職工可享受七天護理假。

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